Nejsem bylinkářka ani specialistka na léčivé rostliny. Přesto mě bylinky provázejí celý život. Doma mám vždy různé čaje, tinktury nebo masti a často sahám po přírodních prostředcích jako po jemné podpoře pro tělo.

Platí to i u péče o klouby.

Pokud vás trápí hypermobilita, citlivé klouby nebo jednoduše cítíte, že pohybový aparát potřebuje více péče, asi dobře víte, že základem je pravidelný pohyb, cvičení a fyzioterapie. Jak ukazují i další články na Seniorclubu, někdy stačí začít malými kroky – například 10 minutami pohybu denně, které mohou výrazně pomoci s kondicí i bolestmi.

Existuje ale ještě jeden pohled, o kterém se mluví méně – co se děje uvnitř našeho těla.

Klouby nejsou jen mechanika

Kloub není jen mechanická součástka. Je to živá struktura, která funguje v určitém vnitřním prostředí. Do něj přicházejí živiny, kyslík a informace z imunitního systému. Zároveň z něj odcházejí metabolity a odpadní látky. Pokud je toto prostředí v rovnováze, tkáně mají lepší podmínky pro regeneraci. Pokud ne, mohou se v těle hromadit látky podporující zánětlivé procesy.

U lidí s hypermobilitou jsou navíc klouby často mechanicky více zatěžované. Proto může být péče o celkovou rovnováhu organismu ještě důležitější.

Byliny jako jemná součást péče o tělo

Byliny samozřejmě nenahrazují lékařskou péči ani rehabilitaci. Můžeme je ale vnímat jako součást životního stylu a přirozené podpory organismu.

Mnohé rostliny obsahují látky, které mohou přispívat například k:

• podpoře přirozených vylučovacích procesů,
• podpoře celkové rovnováhy organismu,
• péči o metabolismus,
• doplnění některých vitamínů a minerálů.

Jednou z bylin, která stojí za pozornost, je březový list.

Březový list – obyčejná bylina s překvapivými vlastnostmi

Břízu zná každý. Roste téměř všude kolem nás. Její listy se tradičně používají v bylinných směsích na podporu vylučování.

Březový list podporuje tvorbu moči a přirozené vylučování odpadních látek z organismu. Proto bývá součástí čajových směsí zaměřených na podporu metabolismu nebo péči o klouby. Obsahuje také flavonoidy, například kvercetin, o kterých se dnes často mluví v souvislosti s jejich antioxidačními vlastnostmi.

Další zajímavou složkou je vitamín C, který je důležitý pro tvorbu kolagenu – základní stavební látky pojivové tkáně.

Díky tomu může být březový list zajímavým doplňkem například při péči o:

• klouby,
• pojivovou tkáň,
• metabolismus kyseliny močové,
• celkovou rovnováhu vnitřního prostředí.

TIP: Jednoduchý čaj z březového listu

Pokud chcete březový list vyzkoušet, nejjednodušší je připravit si bylinný čaj.

Jak na to:

• 1–2 čajové lžičky sušeného březového listu
• zalijte 250 ml horké vody
• nechte louhovat asi 10 minut
• sceďte a pijte 1–2× denně

Kromě bylin může být pro klouby přínosný také pravidelný šetrný pohyb – například nordic walking nebo správně prováděné plavání, které pomáhá udržovat tělo v kondici.

Někdy stačí malé změny

Byliny nejsou zázračným řešením. Mohou ale být drobným, smysluplným dílkem v péči o zdraví. Vedle pohybu, rehabilitace a zdravého životního stylu může někdy začít změna i úplně jednoduchou věcí. Třeba šálkem čaje z březového listu.

A jak to máte vy?

Jsou vám bylinky blízké? Sbíráte je nebo pěstujete?

Co kromě cvičení a fyzioterapie děláte pro své klouby?

Napište mi do komentářů – ráda si přečtu vaše zkušenosti a tipy.

Nordic walking zapojuje většinu svalů v těle, šetří klouby a zvládne ho téměř každý. Právě proto patří mezi ideální pohyb i pro seniory – a zároveň boří mýtus o nutnosti ujít denně 10 000 kroků.

„Současná doba velmi nahrává naší vrozené lenosti. Není to nic divného, každý někdy upadne do svého pohodlí, pokud ztratí motivaci a přestane se snažit. Když se nehýbeme jeden den, svaly atrofují o tři procenta, to se dá ještě prominout, ale proležený týden už znamená citelný úbytek svalových vláken, který se promítne do slabší kondice, ale i zhoršené psychiky,“ vysvětluje hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky Iva Bílková.

„Pokud dnes všichni toužíme po dobré imunitě, není lepší recept než pravidelný pohyb,“ dodává fyzioterapeutka.

10 minut denně zbaví bolesti

Rána, kdy se člověk budí s menšími bolestmi, které trvale přehlíží, dnes znají už i později narození. V takovém stavu je složité těšit se z pohybu, a tak lidé raději nedělají nic. Místo aby si zdravou aktivitou od bolesti pomohli, spouští začarovaný kruh pasivity a sílících problémů.

„Probuďte se o 10 minut dřív a protáhněte si hlavní partie – primárně nohy a záda. Pokud toto protahování během prvních 10 dní nepomůže, hledejte pomoc u nejbližšího fyzioterapeuta, který vaše bolavá místa protáhne a naučí vás tři až čtyři cviky. Důležitá je správnost jejich provedení a pravidelnost, pak stačí na kompenzaci sedavého zaměstnání či jednostranných aktivit 10 minut denně kvalitního cvičení,“ radí Iva Bílková.

„Když toto dodržíte, garantuji vám zlepšení stavu a chuť do dalších aktivit. V tu chvíli je vhodné zařadit třikrát týdně jakékoli kardio cvičení, které nás bude bavit a udržovat ve formě, například běh, skupinové cvičení nebo posilování,“ dodává Iva Bílková.

Nechuť cvičit zmizí po pár dnech

Doma se leniví snadno, ale dlouhodobé nicnedělání je třeba utnout dřív, než přeroste ve zdravotní problém. „V prvních dnech člověk bývá po cvičení unavený, jak se tělo přizpůsobuje, ale vydržte, tato fáze netrvá dlouho. Intenzitu pohybu zbytečně rychle nenavyšujte. Dopřejte si čas. Úplným začátečníkům stačí každý den 15minutová procházka kolem domu, jóga, pilates, boxování do pytle.“

„Po několika týdnech se cvičení stane zábavou. Zjistíte, že se vám u chůze dobře přemýšlí, dobře telefonuje nebo jen mozkově relaxuje, a budete mít chuť aktivitu sami natahovat,“ popsala Iva Bílková.

Není třeba lámat rekordy

Vhodné je začít s lehčím cvičením, například posilováním s vlastní vahou, svižnou chůzí namísto běhu nebo lehčí zátěží na kole v rovinatém terénu. Aby člověka pohyb těšil, je nutné jeho intenzitu zvyšovat postupně.

Nejčastější chybou začátečníků je přepálený start, lidé chtějí hned uběhnout pět kilometrů, pak je bolí celé tělo a na sport zanevřou. Chůze a běh jsou nejpřirozenějšími pohyby a kromě pacientů s artrózou kloubů je může provozovat naprosto každý. Správné provedení je důležitější než intenzita, proto nikdy nepřetěžujte své síly.

Souvisí s tématem

• Cviky na zmírnění bolesti zad pod odborným dozorem terapeutů díl I.
• Cviky na zmírnění bolesti zad pod odborným dozorem terapeutů II.
• Cviky na zmírnění bolesti zad pod odborným dozorem terapeutů III.
• Vhodným cvičením snížili v SeniorCentru Šanov pády klientů o třetinu

„Pokud jste nikdy neběhali, začněte indiánským během – střídejte běh s chůzí, a až časem, se zvyšující se formou, můžete podíl běhu navyšovat. Hned zkraje stačí jeden kilometr, pak postupně trasu prodlužujte a ke konci doběhněte do svého maxima,“ doporučila fyzioterapeutka.

Síla harmonogramu

U pohybu je zásadní jeho pravidelnost. Zařadit pohyb do pevného denního režimu ale bývá pro mnoho lidí to nejtěžší, zvlášť v současné době, kdy většinu času trávíme doma.

„Pomoci může dohled individuálního trenéra, ale i osobní plán s reálnými cíli. Pokud se rozhodnete pro běh, už po dvou týdnech pocítíte, že se vám lépe dýchá a méně buší srdce, za čtyři týdny snáz vyběhnete kopec, formujete tvar stehen, hýždí, břicha a žeber a po osmi týdnech jste silní natolik, že si chcete dvoukilometrovou trať zdvojnásobit,“ vyjmenovala Iva Bílková.

Velkou roli hraje životní styl, ale odborníci upozorňují, že významné jsou také genetické predispozice. Někteří lidé mají k rozvoji diabetu větší vrozené sklony než jiní. To ale neznamená, že je vše předem dané.

Každý diabetes je trochu jiný

Diabetes mellitus, lidově cukrovka, je chronické onemocnění projevující se zvýšenou hladinou glukózy v krvi. Nejčastěji se rozlišuje diabetes 1. typu a diabetes 2. typu, který je ve vyšším věku nejrozšířenější.

U většiny lidí nejde o „jeden gen“, ale o kombinaci více vrozených predispozic a životního stylu.

Proč někdo onemocní a jiný ne

Možná to znáte ze svého okolí: dva lidé žijí podobně, a přesto jeden cukrovku dostane a druhý ne. Někdo je citlivější na nadváhu, jinému více škodí složení tuků ve stravě nebo nedostatek pohybu.

Samotné genetické dispozice ale většinou nemoc nespustí. Rozhodující bývá jejich kombinace s životním stylem.

Geny nejsou osud

Dobrou zprávou je, že vrozené předpoklady neznamenají jistotu, že člověk cukrovku dostane. K problémům často dochází až tehdy, když se přidají další faktory – nedostatek pohybu, nárůst hmotnosti, nevhodná skladba jídelníčku nebo dlouhodobý stres.

Co může pomoci ve vyšším věku

• pravidelný přiměřený pohyb (např. chůze),
• udržování rozumné tělesné hmotnosti,
• vyvážený jídelníček,
• pravidelné preventivní kontroly u lékaře.

Pokud už je cukrovka diagnostikována, správně nastavený režim může výrazně zpomalit její průběh a snížit riziko komplikací.

Nikdy není pozdě něco změnit

I ve vyšším věku má smysl upravit životní styl a více dbát na prevenci. Každý krok – i malý – pomáhá udržet zdraví déle a ve větší kvalitě.

To, jak stojíme, sedíme, spíme nebo se díváme do telefonu, zásadně ovlivňuje fungování celého organismu. Správná postura souvisí nejen s krevním oběhem a prouděním lymfy, ale také s dýcháním a trávením.

„Pokud se člověk hrbí a dlouhodobě zanedbává držení těla, dochází ke stlačování orgánů v dutině břišní. To může narušit trávení, zvyšovat únavu, bolesti hlavy i zhoršovat soustředění,“ vysvětluje Irena Hončlová, odbornice na celostní medicínu.

Základem je pevný střed těla a správné dýchání

Pro správné držení je klíčové zpevnění středu těla. Mnozí na něj zapomínají, svaly ochabují a objevují se potíže – ztuhlá krční páteř, bolesti zad nebo blokace žeber.

„Pomoci může jednoduché cvičení na čtyřech, při kterém člověk střídavě zvedá ruce. Už v této pozici dochází k aktivaci hlubokých svalů,“ říká fyzioterapeutka Veronika Polcarová.

Důležitou roli hraje také dýchání. Bránice není jen dýchací sval – podílí se i na stabilitě trupu. Ideální je dýchat „do všech směrů“, aby se aktivovaly hlubší vrstvy svalů kolem páteře, pánevní dno i svaly zad.

Jak sedět a stát, aby záda netrpěla

Správné držení těla není otázkou jednoho dne. Tělo si musí nové návyky postupně osvojit.

Při sezení:

• nohy mějte opřené o zem,
• kolena v úhlu přibližně 90 stupňů,
• sedět vzpřímeně na sedacích kostech,
• pravidelně se zvedat a protahovat.

„Sed by měl být spíše krátkodobý. Pokud cítíte pálení mezi lopatkami nebo únavu zad, je čas se postavit a projít,“ doplňuje fyzioterapeutka.

Podobně je to i ve stoje. Váha by měla být rovnoměrně rozložená na obě chodidla, kolena mírně uvolněná a tělo napřímené. Pomáhá představit si, že chcete být o centimetr vyšší.

Jak spát, aby si páteř odpočinula

Z hlediska ergonomie je nejvhodnější poloha na zádech, kdy je páteř v přirozeném postavení a nic není zbytečně stlačováno. Pokud je ale člověk zvyklý spát na boku a nemá potíže, není nutné polohu měnit.

Důležité je hlavně to, aby spánek byl pohodlný a tělo nebylo v křeči.

Čtyři jednoduché cviky pro správné držení těla

Stačí pár minut denně. Pravidelné protažení uvolňuje svaly, zklidňuje dech a pomáhá i proti stresu.

Vyzkoušet můžete například:

• Protažení do výšky – postavte se a vytáhněte ruce nad hlavu.
• Úklony do stran – jemně protáhněte boky a páteř.
• Rotace trupu – v sedě nebo ve stoje se otáčejte za pravou a levou rukou.
• Předklon ze stoje – uvolní šíji, ramena i horní část zad.

Krátká každodenní rutina pomáhá nejen držení těla, ale i psychické pohodě. Člověk se cítí lehčí, uvolněnější a často se zmírní i bolesti zad.

Nejde přitom jen o estetický problém. Křečové žíly často doprovází bolest, pocit těžkých nohou, otoky nebo noční křeče. V pokročilejších případech se mohou objevit i kožní změny nebo špatně se hojící rány.

Jak vznikají křečové žíly

Vyšší riziko mají lidé, u nichž se křečové žíly vyskytují v rodině. Častěji se objevují také u osob s nadváhou, u lidí s nedostatkem pohybu nebo u těch, kteří dlouho stojí. Roli hrají i hormonální změny, například v těhotenství nebo v období menopauzy. S věkem navíc žilní stěny a chlopně přirozeně slábnou, a problémy se proto objevují častěji po padesátce.

Jaká je prevence

Jedním z nejjednodušších způsobů prevence je takzvaná žilní gymnastika. Jde o krátké cvičení, které aktivuje lýtkové svaly a pomáhá vracet krev zpět k srdci. Provádět ho lze doma, vsedě i vleže a zabere jen několik minut denně.

Stačí například střídavě zvedat paty a špičky, kroužit kotníky nebo vleže napodobovat jízdu na kole. Pravidelný pohyb lýtek totiž funguje jako přirozená pumpa, která podporuje správné proudění krve v nohách.

JAK CVIČIT ŽILNÍ GYMNASTIKU

Cvik	Jak na to	Poloha
Pata/špička	Zvedejte paty a poté špičky, střídavě a plynule, pro stimulaci krevního oběhu.	Vsedě nebo vestoje
Chůze po špičkách a patách	Krátké úseky chůze po špičkách a následně po patách – posiluje svaly a zlepšuje funkci žilní pumpy.	Vestoje (chůze)
Kroužení kotníky	Otáčejte chodidly v kruzích (na obě strany) pro lepší prokrvení.	Vleže nebo vsedě
Šlapání na kole	Vleže na zádech simulujte šlapání – aktivuje lýtka i stehenní svaly.	Vleže na zádech

Odborníci zároveň upozorňují, že pokud se otoky zhoršují, objevuje se silná bolest nebo změny na kůži, je vhodné vyhledat lékaře. Včasná péče může předejít vážnějším komplikacím.

⭐ Recenze knihy Cvičení paměti pro aktivní seniory

Kniha Cvičení paměti pro aktivní seniory je milým a užitečným průvodcem pro každého, kdo si chce udržet svěží mysl a dobrou paměť i ve vyšším věku. Autorka Jitka Suchá připravila opravdu pestrou nabídku úkolů, které jsou srozumitelné, příjemně krátké a zvládne je každý – ať už s tréninkem paměti začíná, nebo už nějaký čas pokračuje.

Autorka využívá své zkušenosti z oblasti ergoterapie a fyzioterapie a připravila velký soubor cvičení, která jsou uzpůsobena potřebám starší generace – srozumitelná, nenáročná na čas a přitom účinná. Velkou předností knihy je její tematické členění. Cvičení jsou zasazena do oblastí, které senioři dobře znají ze svého každodenního života, jako je domov, byt, zahrada či běžné činnosti. To zvyšuje motivaci a pomáhá lépe zapojit paměť i pozornost.

Velkým plusem knihy je, že všechny úkoly vycházejí z prostředí, které senioři dobře znají – domov, byt, zahrada či běžné denní situace. Díky tomu působí přirozeně a snadno se do nich člověk ponoří. Cvičení jsou navíc velmi různorodá, takže kniha nenudí: někdy si procvičíte pozornost, jindy krátkodobou paměť, logické myšlení nebo vnímání detailů.

Celé zpracování je přehledné a přátelské – stránky jsou dobře čitelné a úkoly jasně vysvětlené. Kniha se tak hodí i pro ty, kteří nemají s podobnými publikacemi velkou zkušenost. Používat ji lze jak doma, tak při společných aktivitách v klubech seniorů či komunitních centrech.

Celkově jde o velmi příjemnou a přínosnou knihu, která motivuje k pravidelnému tréninku a pomáhá udržet mozek v kondici. Pokud hledáte nenáročnou, ale kvalitní publikaci pro každodenní procvičování, tahle volba vás nezklame.

Závěrečné hodnocení

✔ Pro koho je kniha ideální:
– aktivní senioři, kteří chtějí trénovat paměť
– úplní začátečníci i pokročilí
– pečující rodiny
– kluby seniorů a komunitní centra

✔ Co zaujme nejvíce:

velká pestrost cvičení
přehledné a přátelské grafické zpracování
úkoly zasazené do prostředí známého seniorům
krátké a srozumitelné zadání
vhodná pro každodenní trénink

⭐ Celkové hodnocení: 9/10 – skvělý trénink paměti pro seniory
Vřele doporučuji

Pro koho je screening určen?

Program je zaměřen především na ženy a muže ve věku 55–74 let, kteří kouří nebo kouřili dlouhodobě (obvykle 20 cigaret denně po dobu 20 let), nebo byli dlouhodobě vystaveni cigaretovému kouři jako pasivní kuřáci.

Tato skupina patří mezi nejvíce ohrožené vznikem rakoviny plic, která bývá často diagnostikována pozdě – právě proto je včasné vyšetření klíčové.

Jak screening probíhá

Vyšetření probíhá pomocí nízkodávkového CT (LDCT). Trvá jen několik minut, není bolestivé a nezatěžuje organismus vysokou dávkou záření. Díky této metodě je možné zachytit nádor ve velmi raném stadiu, kdy je velmi dobře léčitelný a často řešitelný chirurgicky.

Od začátku programu screening podstoupilo již více než 17 000 lidí a polovina nádorů byla zachycena včas. Jde tedy o jedno z nejúspěšnějších preventivních opatření v českém zdravotnictví.

Proč lidé screening odmítají? Strach je největší překážkou

Přestože je vyšetření jednoduché a dostupné, až 49 % oslovených pacientů screening odmítne. Nejčastější důvod? Obava z nepříjemné diagnózy.

Odborníci i pacientské organizace ale zdůrazňují, že právě strach může být největším rizikem. Pokud se nádor odhalí pozdě, léčba je náročná a šance na uzdravení podstatně nižší.

Vyšetření navíc často odhalí i jiná plicní onemocnění – například CHOPN nebo rozedmu, které je možné léčit, pokud jsou zachyceny včas.

Proč je screening důležitý i pro bývalé kuřáky

Mnoho lidí se domnívá, že jakmile přestanou kouřit, riziko rakoviny plic zmizí. Není to tak jednoduché – zvýšené riziko přetrvává ještě mnoho let. Právě proto je screening určen i těm, kteří před lety s kouřením skončili.

Příběhy, které motivují

Kampaň Nekašli na to podporují i známé osobnosti. Zpěvák a spisovatel Petr Váša screening absolvuje pravidelně.
„Je to pár minut vašeho času, které mohou rozhodnout o dalším životě,“ říká a přiznává, že i on kouřil dlouhá léta. Díky screeningu má jistotu, že své zdraví hlídá včas.

Kouříte, nebo jste bývalý kuřák?

Pak je screening přesně pro vás. Kampaň upozorňuje na tři skupiny, které by screening rozhodně neměly odkládat:

• senioři, kteří stále kouří,
• bývalí kuřáci (riziko přetrvává i desetiletí po skončení),
• pasivní kuřáci, kteří doma či v práci dýchali kouř pravidelně.

Možná patříte do některé z nich. A možná právě teď je ten správný čas udělat krok, který může rozhodnout o vašem budoucím zdraví.

Kam se objednat

Na screening plic se mohou zájemci objednat:

• u svého praktického lékaře,
• v plicní ambulanci,
• nebo přímo na akreditovaném radiologickém pracovišti.

Seznam pracovišť je dostupný na webu: www.prevenceproplice.cz

Co je keratin a proč ho potřebujeme

Keratin je přírodní bílkovina, která tvoří až 95 % vlasů. Pomáhá jim udržet tvar, chrání je před poškozením a zajišťuje pevnost.
Tvoří se v buňkách zvaných keratinocyty, které se nacházejí ve vlasových koříncích. Jak buňky dozrávají, naplňují se keratinem a nakonec vytvoří viditelný vlas. Tento přirozený proces se nazývá rohovatění.

S přibývajícím věkem se však tvorba keratinu zpomaluje, a proto bývají vlasy starších lidí jemnější, lámavé a bez lesku.

Co tvorbu keratinu oslabuje

Keratin v těle neubývá jen kvůli věku. Jeho množství ovlivňuje i náš každodenní život:

• časté barvení, žehlení nebo fénování vlasů bez ochrany,
• nevhodná strava chudá na bílkoviny, vitaminy a minerály,
• stres a nedostatek spánku,
• slunce, vítr a znečištěné ovzduší.

Když se keratinu tvoří méně, vlasy se třepí, lámou a působí matně.

Jak vlasy zpevnit a oživit

1️⃣ Buďte k vlasům šetrní
Vyhněte se horkému fénu, častému barvení nebo trvalé ondulaci. Vlasy si občas zaslouží „den volna“, kdy je necháte proschnout přirozeně.
Tip redakce:
Používejte při úpravě vlasů produkty s tepelnou ochranou a fén nastavte na nižší teplotu. I malá změna dokáže zabránit lámání vlasů.

2️⃣ Jezte pro krásné vlasy

Tělo si keratin vytváří z aminokyselin, které získává z potravy. To znamená, že kvalitní strava má pro zdraví vlasů zásadní význam.
Dopřejte si pravidelně potraviny bohaté na:

• bílkoviny – vejce, kuřecí a hovězí maso, ryby, luštěniny, tvaroh a jogurty,
• celozrnné obiloviny – zdroj zinku a vitaminů skupiny B,
• zeleninu a ořechy – pro přísun selenu, mědi a zdravých tuků,
• ovoce a semínka – pro vitamin E a antioxidanty, které vlasy chrání před stárnutím.

Tip redakce:
Zařaďte do jídelníčku vejce – jsou jedním z nejlepších přírodních zdrojů biotinu, který napomáhá tvorbě keratinu. Skvělou volbou je i losos, bohatý na omega-3 mastné kyseliny, které podporují růst vlasů a zlepšují jejich lesk.

3️⃣ Klid a dostatek spánku
Stres a únava vlasům škodí stejně jako chemie. Zvýšená hladina stresového hormonu kortizolu totiž oslabuje vlasové kořínky.
Tip redakce:
Zkuste si každý den dopřát alespoň krátkou chvilku klidu – procházku, čtení nebo dechové cvičení. Klidnější mysl znamená zdravější vlasy.

Na závěr

Ztráta keratinu je přirozenou součástí stárnutí, ale dá se zpomalit.
Stačí jemná péče, pestrá strava a dostatek odpočinku. Vaše vlasy vám to vrátí – budou silnější, lesklejší a plné života.

● Mohlo by vás zajímat

● Čeští senioři nesportují. Nad 55 let se pravidelně hýbe jen každý pátý
● Povinné řidičské prohlídky seniorů nově až od věku 70 let
● Osteoporóza přichází nenápadně. Odhalí ji bezbolestné vyšetření
● Když srdce bije na poplach nepodceňujte návštěvu lékaře
● Otužování jako nový fenomén. Učí tělo zvládat stres.

Dobrá zpráva pro všechny aktivní řidiče seniory! Od 1. ledna 2026 se mění pravidla pro povinné lékařské prohlídky. Nově se tato povinnost bude týkat až řidičů, kteří dovrší 70 let.

Náš tip:

Nepřeplácíte na povinném ručení? Zjistěte jestli dokážete ušetřit

Doposud museli senioři na kontrolu ke svému praktickému lékaři už v den svých 65. narozenin, jinak jim hrozilo, že nebudou moci dál řídit. Změnu schválilo Ministerstvo zdravotnictví spolu s Ministerstvem dopravy.

Jak prohlídka probíhá

• Na prohlídku jdete ke svému praktickému lékaři.
• Zkontroluje: celkový zdravotní stav,
• léky, které mohou ovlivnit schopnost řídit,
• a onemocnění, která mohou být při řízení nebezpečná (např. demence, epilepsie, vážné srdeční potíže nebo cukrovka).
• Pokud je potřeba, může lékař požádat o další vyšetření nebo konzultaci u specialisty.
• Prohlídku si řidič hradí sám. Cena se obvykle pohybuje mezi 300 a 700 Kč, podle ceníku ordinace.

Co když se zjistí omezení

Pokud lékař zjistí zdravotní omezení, může vydat posudek s podmínkami, například:

• řídit jen s brýlemi,
• pouze ve dne,
• nebo jen na kratší vzdálenosti.

Podle zkušeností projde většina seniorů bez problémů.
Pouze asi 5 % řidičů nad 65 let dostane posudek, že už řídit nemůže.

Pozor: potvrzení mějte vždy u sebe

Každý řidič musí mít u sebe originál lékařského posudku o zdravotní způsobilosti.
Pokud ho zapomenete, můžete ho dodatečně doložit bez pokuty.
Když ho ale nepředložíte vůbec, hrozí ztráta řidičského průkazu.

Pokud vám lékař řízení omezí nebo zakáže a vy s tím nesouhlasíte, můžete se do 15 dnů odvolat.

Proč stát pravidla mění

Statistiky ukazují, že řidiči ve věku 65 až 74 let nejsou rizikovou skupinou.
Senioři dnes žijí aktivněji, déle a mají více zkušeností než dříve.
V mnoha evropských zemích je hranice pro povinné prohlídky dokonce ještě vyšší:

• Finsko, Slovinsko, Kypr, Velká Británie – od 70 let,
• Nizozemsko – až od 75 let.

Podle BESIPu se počet nehod u seniorů výrazněji zvyšuje až po 75. roce věku.

Zajímavost

V Česku má řidičský průkaz více než 7 milionů lidí, z toho asi 1,6 milionu řidičů je starších 65 let.
A i mezi osmdesátníky a staršími najdeme kolem 100 000 aktivních řidičů!

Shrnutí pro řidiče seniory

✅ Do 69 let už žádná povinná prohlídka.
✅ Od 70 let prohlídka každé dva roky.
✅ Potvrzení mějte u sebe, jinak riskujete problémy s úřady.
✅ Ptejte se lékaře, pokud si nejste jisti svým posudkem.
✅ Pečujte o zrak i kondici – pro bezpečí své i ostatních.
..

Víte, že?

Doklady můžete klidně nechat doma
Od 1. ledna 2024 už nemusíte při řízení v Česku vozit řidičský průkaz ani technický průkaz. Policie si všechny údaje ověří elektronicky v registrech.
Stačí, když se při kontrole prokážete občanským průkazem nebo cestovním pasem – to zůstává povinností.
Pozor ale, tato novinka platí jen na území České republiky.
Na cestu do zahraničí si řidičský i technický průkaz musíte vzít s sebou.

Čtěte také

● Přehled změn a novinek pro řidiče v roce 2022

Nepřehlédněte

▼ Máte už v mobilu aplikaci Záchranka? Záchranářům přivolá pomoc i když nevíte kde se nacházíte

Zahraniční řidiči v Česku

Stanovená povinnost vozit při řízení motorového vozidla lékařský posudek o zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel se vztahuje na držitele českých řidičských průkazů, a to v souvislosti s povinností podrobit se pravidelné lékařské prohlídce. Tato povinnost je stanovena českým právním předpisem, kterým je zákon č. 361/2000 Sb., o provozu na pozemních komunikacích a o změnách některých zákonů (zákon o silničním provozu), ve znění pozdějších předpisů.

Držitel řidičského průkazu vydaného jiným členským státem Evropské unie se svým platným řidičským dokladem prokazuje, že je odborně i zdravotně způsobilý. Za tyto skutečnosti odpovídá ten členský stát, který řidičský průkaz dané osobě vydal.

Čtěte také

● Kdo si musí pořídit e-vinětu, čili elektronickou dálniční známku

● Při prodeji auta se vyvarujte odpovědnosti za provinění kupujícího

● Motoristy čeká od října 2018 řada změn

● Operace šedého zákalu je bezbolestná a je hrazená zdravotní pojišťovnou

● Povinné ručení bude dále zdražovat, nejvíc zaplatí mladí a senioři

.

Díky nim máme dostatek energie, lépe zvládáme stres, naše srdce pracuje klidněji a paměť nám slouží déle. Vitamíny skupiny B také podporují dobrý spánek a zlepšují náladu.

Osm pomocníků z řady B

• B1 (thiamin) – pomáhá srdci a nervům, aby správně fungovaly.
• B2 (riboflavin) – potřebujeme ho k tomu, aby tělo umělo využít energii z jídla.
• B3 (niacin) – pečuje o naši kůži a nervový systém.
• B5 (kyselina pantotenová) – pomáhá zvládat stres a podporuje tvorbu hormonů.
• B6 (pyridoxin) – velmi důležitý pro naši psychiku, podílí se na tvorbě látek, které ovlivňují náladu (např. serotonin).
• B7 (biotin) – často se mu říká „vitamín krásy“, protože prospívá vlasům, pokožce a nehtům.
• B9 (kyselina listová) – zásadní pro správný vývoj dítěte v těhotenství, ale i pro krvetvorbu.
• B12 (kobalamin) – chrání nervový systém a pomáhá tvořit červené krvinky.

Co se stane, když vitamíny B chybí?

Tělo si nedostatek rychle všimne a dá nám to najevo. Mezi nejčastější příznaky patří:

• častá únava a slabost,
• horší paměť, nervozita, podráždění,
• bolesti hlavy a poruchy trávení,
• oslabená imunita, častější nachlazení,
• zhoršená kvalita pleti a vlasů,
• brnění rukou nebo nohou.

Dlouhodobý nedostatek vitamínu B12 může vést až k poškození nervů, zatímco nízké hladiny kyseliny listové (B9) u těhotných žen mohou ohrozit správný vývoj dítěte. Proto je opravdu důležité myslet na jejich dostatek.

Každý z nás potřebuje trochu jinak

Možná vás překvapí, že schopnost vstřebávat vitamíny B není u všech stejná. U někoho tělo pracuje efektivněji, u jiného hůře. Svou roli hraje genetika i stav střevní mikroflóry. To je také důvod, proč někteří lidé potřebují vyšší dávky než jiní.

Ale není to jen o genech – hodně záleží i na našem životním stylu. Pokud jíme pestrou stravu, hýbeme se a dbáme o zdraví, většinou máme vitamínů dost.

Pokud je naše strava jednostranná nebo trpíme některým onemocněním, může nám lékař doporučit doplnění pomocí vitamínových přípravků – nejčastěji právě ve formě B-komplexu.

Shrnutí

Vitamíny skupiny B jsou pro tělo jako palivo pro motor – bez nich bychom neměli energii, dobrou náladu ani zdravé srdce. Podporují paměť, psychickou pohodu, správnou činnost nervů a srdce. Chybí-li některý z nich, rychle to poznáme na únavě a zhoršeném zdraví.

Proto je dobré dbát na pestrou stravu a v případě potřeby se poradit s lékařem o doplnění. B-komplex tak může být jednoduchým a účinným pomocníkem pro vitalitu a pohodu i ve vyšším věku.

Dobře spolupracující kombinace

Některé vitamíny a minerály se navzájem podporují a jejich společné užívání je pro tělo přínosné. Například:

• Vitamín C a železo – Vitamín C pomáhá tělu lépe vstřebávat železo, což je důležité pro krvetvorbu.
• Vitamín D, vitamín K a vápník – Vitamín D podporuje vstřebávání vápníku, zatímco vitamín K se stará o to, aby se vápník ukládal tam, kde je potřeba, a ne v cévách.
• Omega-3 mastné kyseliny a vitamín A – Společně podporují zdraví srdce, mozku i zraku.

Kombinace, kterým se raději vyhnout

Některé vitamíny a minerály si mohou vzájemně snižovat účinnost nebo mohou mít jiné negativní dopady:

• Vápník a železo – Vápník může bránit vstřebávání železa. Pokud potřebujete užívat oba prvky, rozdělte jejich příjem do různých částí dne.
• Zinek a měď – Nadměrný příjem zinku může snižovat hladinu mědi v těle.
• Vitamín E a vitamín K – Vitamín E ve vysokých dávkách může narušit schopnost krevní sáraženlivosti, která je řízena vitamínem K.

Jak vitamíny a minerály správně užívat?

• Vitamíny rozpustné ve vodě (C, skupina B) – Nejlepší je užívat ráno nebo dopoledne s jídlem.
• Vitamíny rozpustné v tucích (A, D, E, K) – Užívejte s jídlem obsahujícím tuky, například u večeře.
• Minerály – Hořčík je ideální užívat večer, před spaním, protože může podpořit relaxaci a lepší spánek.

A co multivitamíny?

Multivitamíny mohou být užitečné, pokud si nejste jistí, jaké vitamíny vám chybějí. Je ale důležité vybírat kvalitní produkty, které neobsahují nevhodné kombinace. Nejlepší je poradit se s lékařem nebo lékárníkem, který vám pomůže vybrat doplňky přímo podle vašich potřeb.

Správné užívání vitamínů a minerálů může pomoci zlepšit zdraví a pohodu. Důležité je nejen to, co užíváte, ale také kdy a jak je užíváte. Pamatujte, že vyvážená strava je základem zdraví a žádné doplňky ji plně nenahradí.

Započitatelné doplatky budou nově evidovány na on-line v systému eRecept a již při výdeji bude lékárník vědět, zda pacient dosáhl svého limitu. Pokud ano, pacient nebude započitatelný doplatek dále platit. Celkový doplatek bude rovnou snížen o započitatelný doplatek. Ale pacienti i nadále hradí nezapočitatelnou část doplatku, stejně jako cenu léků, které nemají úhradu z veřejného zdravotního pojištění.

Výši limitů pohlídá systém eRecept

Výše ochranných limitů započitatelných doplatků se nemění a bude se stále odvíjet od jednotlivých skupin pojištěnců. U osob starších 70 let a invalidních osob je to 500 korun, u dětí a seniorů nad 65 let 1000 korun a u ostatních dospělých 5000 korun.

V systému eRecept provozovaném Státním ústavem pro kontrolu léčiv se nově propojí informace z České správy sociálního zabezpečení, jednotlivých zdravotních pojišťoven a lékáren.

Změna v evidenci doplatků tak bude mít pozitivní dopad nejen na pacienty, ale i na zdravotní pojišťovny. Chystaná novinka zdravotním pojišťovnám sníží administrativní zátěž, protože nebudou muset zpětně vyúčtovávat zaplacené započitatelné doplatky pro všechny své pojištěnce. Systém se tím výrazně zjednoduší.

Někteří lidé ve druhém nebo třetím stupni invalidity nevyužívají nízkých ochranných limitů, protože netuší, že musí pojišťovně předložit potvrzení. Nově budou mít nejnižší limit automaticky, protože informace o invaliditě budou součástí systému eRecept.

Trávicí systém je komplexní a jeho vývoj začíná již ve třetím týdnu embryonálního vývoje během gastrulace, kdy vznikají zárodečné listy a trávicí trubice. Plného vývoje dosahuje mezi druhým a třetím rokem života. Přestože si mnoho lidí myslí, že trávení probíhá hlavně v žaludku a střevech, klíčové procesy začínají už v ústech, kde enzym amyláza ve slinách zahajuje rozklad sacharidů.

Hlídá naše zdraví

Kromě trávení potravy plní trávicí soustava i další životně důležité funkce. Játra například hrají klíčovou roli v metabolismu látek, detoxikaci organismu a mají schopnost regenerace.

Důležitým prvkem je také střevní mikrobiom, tvořený miliardami mikroorganismů. Tento mikrobiom podporuje imunitu, chrání tělo před patogeny, reguluje metabolismus a podílí se na syntéze hormonů a neurotransmiterů, jako je serotonin, GABA či dopamin. Nerovnováha mikrobiomu může mít zásadní dopad na fyzické i psychické zdraví.

Stav mikrobiomu může odhalit příčíny zdravotních problémů

Testování mikrobiomu umožňuje identifikovat jeho aktuální stav, případné nerovnováhy či zvýšený výskyt patogenních bakterií. Zdravý mikrobiom je charakterizován svou schopností udržovat rovnováhu, což je důvod, proč se jeho složení doporučuje monitorovat opakovaně. Díky tomu lze sledovat vliv změn stravy, životního stylu nebo léčebných opatření.

Genetické predispozice mohou ovlivnit riziko vzniku určitých trávicích onemocnění, jako je cystická fibróza, hemochromatóza nebo polypóza. Ale většina problémů, například Crohnova choroba, syndrom dráždivého tračníku nebo ulcerózní kolitida, je výsledkem kombinace genetických a environmentálních faktorů, včetně životního stylu, stresu a stravy. Důraz na zdraví trávicí soustavy je proto klíčem ke zlepšení celkového zdravotního stavu a kvality života.

Na místě byla Josefu Šálkovi předána oficiální plaketa s potvrzením o překonání světového rekordu. Podle Guinessovy komise může být běžec při překonávání tohoto rekordu jakkoliv oblečen, podmínkou však je, že musí běžet úplně bos, tedy bez bot, ponožek či jakékoliv další pokrývky chodidel. Josef Šálek, stejně jako Holanďan Wim Hof v minulosti, se rozhodl tuto trať běžet jen v kraťasech.

Bosé běhání mu změnilo život

Původní světový rekord zapsaný v Guinessově knize stanovil Wim Hof v roce 2007 a jeho čas činil 2 hodiny, 16 minut a 34 sekund. Šálek stihl trasu jednadvaceti kilometrů ještě o šestadvacet minut rychleji. To vše se navíc událo 18. února 2024, tedy v den Josefových 54. narozenin.

“Bos jsem v rámci přípravy běhal každý druhý den deset kilometrů nebo půlmaraton, bez ohledu na počasí. Při takové aktivitě jsem ve velmi intenzivní přítomnosti. Dostávám se do určitého stavu meditace a flow, ve kterém neřeším pochybnosti, ale aktivně jsem schopný reagovat na překážky,” uvádí Josef Šálek.

Na ledový rekord z letošního února se připravoval několik měsíců ve spolupráci s českým ledovým mužem Liborem Mattušem.

“Josefovi jsem pomáhal sžít se s chladem, aby byl připravený na nepříjemné únorové podmínky. Ukázal jsem mu mou oblíbenou techniku ledového kyblíku, kterou dokáže člověk otužovat skrze chodidla a dlaně namočené v ledové vodě celé tělo a na pocit chladu se lépe adaptovat“ a upřesnil:

„Trénovat na takové extrémní výkony je třeba v podstatě neustále, aby byl sportovec ve špičkové kondici. Aby ale nedošlo k přetrénování, využíváme mezi náročnějšími tréninky například právě jednodušší techniku ledového kyblíku. Před startem samotného běhu jsme od rána s kolegy upravovali trať, protože byla pro běh kluzká a nevhodná. Rozbíjeli jsme zmrzlý sníh lopatami tak, aby po trati mohl Josef běžet. A povedlo se.”

Doplnil Libor Mattuš, známý český otužilec a autor knihy Chladová terapie, který v minulosti pomáhal připravovat i dalšího českého držitele Guinnessova rekordu Davida Vencla, jenž v roce 2021 zaplaval 81 metrů pod ledem jen v plavkách a plavecké masce.

Každý den se čerstvý držitel světového rekordu otužuje ledovou sprchou a často chodí v zimním období lehce oblečen. Chystá i ledové koupele na nohy, které mu ukázal Libor. K tomu zpevňuje a posiluje tělo plankem, kliky a dalším cvičením.

Svým úspěchem se snaží motivovat i starší generaci.

Ještě v roce 2017 měl přes 15 kilogramů nadváhy, holdoval alkoholu a kouřil cigarety. Trápila ho také DNA a vyšší hladina cholesterolu, proto se rozhodl změnit svůj život. Začal pravidelně běhat, jíst vegetariánské pokrmy, skončil s alkoholem. Je spokojený, že mu běh skutečně změnil život.

„Věřím, že v jakémkoliv věku můžete učinit změnu ke zdravému a šťastnějšímu životu, vyšší věk není překážkou” říká Šálek.

Josef Šálek není pro Guinessův svět rekordů přitom žádnou neznámou. V loňském roce pokořil svůj první světový rekord, když vydržel vkuse 9 hodin a 38 minut v poloze známé jako plank.

Josef Šálek k loňskému rekordu nyní přidal letošní. Aktuálně se připravuje na překonání hned několika dalších světových rekordů.

Ocenění jednotlivců

Ocenění Pečující roku se uděluje jednotlivcům, kteří se významně angažují v péči o seniory, osoby s hendikepem nebo dlouhodobě nemocné členy svých rodin či blízkého okolí. Cílem ocenění je zvýšit povědomí veřejnosti o důležitosti a hodnotě neformální péče a podpořit ty, kteří se této náročné a často nedoceněné činnosti věnují. Nominace jsou otevřeny od 1. března do 30. dubna 2024 prostřednictvím on-line formuláře na webových stránkách www.pecujiciroku.cz. Zde jsou k nalezení další důležité informace týkající se nominace a průběhu ocenění.

Nominujte ve vybraných kategoriích

Nominujte ty, kteří si svou obětavostí, pečovatelským přístupem a lidskostí zaslouží uznání a poděkování. Nominovat svého favorita může kdokoliv z celé České republiky, a to v několika kategoriích, které reflektují různé aspekty neformální péče.

Hlavní programové bloky letošního ročníku budou zaměřeny na témata “Podpora ohrožených skupin”, “Co trápí současné rodiny?” a “Rodina a vzdělání”. Partnery konference jsou Krajský úřad Kraje Vysočina, Magistrát města Jihlava a Vysoká škola polytechnická Jihlava.

Nepřehlédněte

● Ukrajinci doplní nedostatek pracovníků v sociálních službách
● V sociálních službách se zvyšuje počet chybějících pracovníků
● Úhradová vyhláška od ledna umožní zvýšit ceny sociálních služeb

Již tradičně budou ceny Pečující roku předány na konferenci Fórum rodinné politiky, která letos proběhne ve dnech 6. – 7. června v Jihlavě. Konference je pravidelnou platformou pro odbornou i veřejnou diskusi o rodinné politice a nabízí prostor pro sdílení zkušeností a osvětu v oblasti podpory rodin a neformální péče.

● Informace k ceně Pečující roku 2024: www.pecujiciroku.cz
● Informace ke konferenci Fórum rodinné politiky 2024: www.forumrodina.mpsv.cz]]> https://www.seniorclub.cz/od-cervence-2024-vzroste-prispevek-na-peci-az-o-7-800-korun/ Mon, 12 Feb 2024 16:25:04 +0000 https://www.seniorclub.cz/?p=7485 Nejvíc bude navýšen ve čtvrtém stupni pro osoby mimo pobytové služby o 7 800 korun.

V červenci 2024 výrazně vzroste příspěvek na péči ve stupních II, III a IV. Ještě vyšší částku dostanou osoby ve stupni IV s úplnou závislostí a péčí poskytovanou mimo pobytové sociální služby. Počítá s tím poslanecký pozměňovací návrh zákona o sociálních službách, který předkládá skupina koaličních poslanců.

O zvýšení příspěvku na péči v posledních měsících probíhaly na ministerstvu práce a sociálních věcí velmi intenzivní debaty s odborníky a hledala se také shoda na koaliční úrovni. Ve finále se podařilo najít cestu, jak příspěvek na péči velmi výrazně zvýšit téměř ve všech stupních, a to od července tohoto roku. Ve finále bude vyčleněna ještě vyšší částka, než jakou navrhovala opozice.

„Celkové náklady na toto zvýšení dosáhnou 7,05 miliard korun ročně. Jsme si vědomi velkého významu této formy pomoci, a proto ještě více peněz dostanou lidé s úplnou závislostí, kteří nevyužívají pobytové služby. Umožní jim to tak lepší péči v jejich domácím prostředí,“ zdůraznil ministr Jurečka.

Podle ministra Jurečky je toto navýšení příspěvku na péči, zejména pro lidi ve čtvrtém stupni závislosti, důležitým krokem správným směrem.

Související:

● V sociálních službách se zvyšuje počet chybějících pracovníků
● Ukrajinci doplní nedostatek pracovníků v sociálních službách
● Systém dlouhodobé péče v České republice je neudržitelný

„Je ale třeba mít stále na paměti, že mezi námi žijí tisíce lidí, kteří i nadále budou potřebovat více pomoci druhých, než kolik si budou moci z příspěvku na péči dovolit. Proto budeme nadále spolupracovat s MPSV na nastavení co nejspravedlivějšího, individualizovaného systému, který pomůže těm, kteří to potřebují nejvíc,“ upřesňuje Štěpán Lohr, zástupce ředitele obecně prospěšné společnosti Asistence, která dlouhodobě usiluje o zlepšování podmínek pro život lidí s postižením.

Pro osoby s postižením, které využívají osobní asistenci v rozsahu větším než 80 hodin měsíčně, byl loni určen také speciální dotační titul, který jim pomohl s financováním těchto služeb. S dotací se s mírnými úpravami počítá i v letošním roce. MPSV se situací těchto lidí dlouhodobě zabývá a spolupracovalo třeba na tvorbě dokumentu Pátý stupeň.

Jak přesně od 1.7. 2024 příspěvek na péči poroste:

Zdroj: MPSV

Kosmetika se vyrábí výhradně z přírodních materiálů, extraktů z bylin a přírodních olejů, jež jsou inspirované rituály starobylých tradic Cejlonu. Nyní tato blahodárná kosmetika ze Srí Lanky dorazila také na český trh.

Slavnostního uvedení kosmetiky v pražském showroomu Spa Ceylon se účastnili také zástupci výrobců přímo ze Srí Lanky. „Stejně jako jídlo, které konzumujeme má vliv na naše zdraví, také kosmetika pro tělo ovlivňuje naši kůži. Výběr kvalitní kosmetiky je tedy podobně důležitý jako výběr toho, co jíme“, uvedl krátce po zahájení pan Shalin.

Jeho kolega pan Shiwanta ho doplnil: „Tyto produkty interagují s naší kůží, poskytují potřebnou výživu a podporují její zdraví. Podobně jako byste si vybírali potravu s vysokým obsahem živin, pro kůži je důležité poskytovat kosmetiku bohatou na prospěšné složky. To pomáhá zlepšit texturu kůže, poskytuje hydrataci a chrání ji před vnějšími vlivy.“

Událost neušla pozornosti známých osobností ze světa top modelingu

Otevření showroomu si nenechala ujít topmodelka Andrea Verešová, která dává kosmetickým produktům zvlášť velký význam. „O produktech ze Srí Lanky slýchám od přátel, kteří v této destinaci tráví dovolenou a kosmetiku si odtud vozí. Všichni chválí její účinky na pleť, ale i na psychiku, což mě překvapilo a láká“.

Top modelka Verešová dodala, že když tady paní Sedláčková provoněla ovzduší antistresovým sprejem, musela jí dát za pravdu. Ta vůně jí navozuje příjemné pocity a zklidnění. Obzvlášť se těší na svíčky z palmového oleje.

Podobný názor má také zpěvačka a bývalá topmodelka Iva Frühlingová, kterou nejvíce zaujaly krémy na ruce: „Vždycky mě rozčiluje, když mám po krémech ruce mastné. To pak nemůžete nic dělat, a už vůbec ne řídit. Tady jsem vyzkoušela krémy, které pokožku rukou hydratují, ale nevytvoří mastný povrch. A co mě tedy úplně nadchlo, jsou ty vůně všech přípravků!“

Mezi pozvanými hosty se ukázal také Lukáš Veitl /získal titul Mensupermodel world 2021/. Tomu bylo otevření showroomu velmi blízké. Chystá se totiž na Srí Lanku, a tak se rád seznámil nejen s tamními kosmetickými produkty, ale také pány Shalinem a Shiwantou, s nimiž si dlouze o Srí Lance povídal.

„Tohle načasování mě vážně pobavilo“, usmíval se Lukáš Veitl, „poprvé v životě potkávám lidi ze Srí Lanky zrovna když tam letím… A co se týká obchodu, jsem nadšený. Už jen ta barevnost a vůně, co vás obklopí, když vejdete dovnitř jsou moc příjemné. Vybral jsem si tady několik produktů pro sebe i partnerku.“

Jevgenia Sedláčková, majitelka showroomu na Vinohradské ulici, byla se slavnostním uvedením kosmetiky spokojena. Zvláště pak, když cítila, že produkty ze Srí Lanky zaujaly i podnikatele Richarda Chlada s jeho manželkou Annou Marií Kánskou nebo herečku Kateřinu Bláhovou, Evu Feuereislovou. Stejně tak jako všechny další pozvané hosty.

„Naše produkty nejsou jen kosmetikou, jde o skutečné rituály péče inspirované starobylými tradicemi Cejlonu“, zdůraznila Jevgenija Sedláčková a dodala:

„Veškerá tato kosmetika se vyznačuje ekologickou čistotou. Používány jsou pouze přírodní a udržitelné ingredience, tím se pečuje nejen o krásu lidí, ale i o naši planetu. Každý produkt má jedinečnou vůni, přenášející do atmosféry pohody a uklidnění. Veškeré receptury jsou postaveny na principech ajurvédy, s cílem nejenom zdůraznit krásu zvenčí, ale i zevnitř.“

Protože se blíží svátek zamilovaných Valentýn, je voňavý showroom srí lanské kosmetiky tím správným místem k pořízení dárků. Více informací o produktech a možností nákupu: Spa Ceylon – Přírodní přípravky pro vaši mysl, tělo i duši. Webové stránky: spa-ceylon.cz

Podle ministra je v oblasti sociálních služeb, stejně jako v dalších odvětvích, nedostatek lidských zdrojů. Jako jedno z možných řešení navrhuje identifikaci a oslovení ukrajinských uprchlíků, kteří by mohli vyplnit personální mezery v oblasti zdravotních a sociálních služeb. Přiznává však, že existují překážky v oblasti vzdělání, jeho uznávání a také jazykové bariéry, na kterých se právě snaží pracovat.

Psali jsme

● V sociálních službách se zvyšuje počet chybějících pracovníků
● Systém dlouhodobé péče v České republice je neudržitelný
● Na dostupnost sociálních služeb v krajích dá Evropa 6,6 miliard
● Úhradová vyhláška od ledna 2023 umožní zvýšit ceny sociálních služeb

Ministr poukázal na skutečnost, že ukrajínští uprchlíci již nyní pracují v oblasti sociálních služeb a zdravotnictví, a to i v odvětvích, kde je dlouhodobý nedostatek pracovníků. Považuje Českou republiku za nejúspěšnější zemi v adaptaci a integraci ukrajinských uprchlíků díky účasti celé společnosti a firem. Jurečka zdůrazňuje, že 123 000 uprchlíků aktivně přispívá na pracovním trhu a na místech, kde je těžké najít trvalé obsazení pracovníků.

V České republice působí přes 140 pacientských organizací a stále vznikají nové. Zapojení se do jejich aktivit pacientům přináší ohromné benefity, ale o jejich existenci mnoho z nich nemá tušení.

„A to chceme společně s NAPO změnit,“ říká Lucie Růžičková, koordinátorka vzdělávání Pacientského hubu, který funguje pod Ministerstvem zdravotnictví České republiky.

Důležitá úloha pacientských organizací

Pacientské organizace odvádějí velmi důležitou práci. Jsou průvodci lidem se závažným onemocněním i jejich rodinám, hájí zájmy pacientů při přípravě zákonů a politik. Významné jsou i jejich aktivity v oblasti prevence.

Analýza společnosti EY ukázala, že svou činností státu ušetří desítky miliard korun ročně. Je žádoucí, aby veřejnost věděla o existenci pacientských organizací a neváhala je požádat o pomoc v případě, kdy do života vstoupí vážná diagnóza,“ říká Robert Hejzák, předseda Národní asociace pacientských organizací (NAPO).

Pacientský hub pomáhá pacientským organizacím na cestě k soběstačnosti a nezávislosti, posiluje jejich kompetence v oblasti obhajování práv pacientů, iniciuje setkávání pacientů, expertů a veřejnosti.

Národní asociace pacientských organizací (NAPO) je zastřešující organizace, která vznikla v roce 2022. V současné době sdružuje 42 pacientských organizací. Hlavní náplní činnosti je hájení práv pacientů.

NAPO pomáhá jednotlivým pacientským organizacím v rozvoji a sjednocuje jejich hlas při jednání s ministerstvem zdravotnictví, zdravotními pojišťovnami, farmaceutickým byznysem i lékařskými společnostmi.

Kde hledat pomoc

● Pomoc pacientům nabízí Portál pro pacienty a pacientské organizace zde

Všechny tyto faktory a mnohé další dostali lidi totiž nejen v Česku ale v celé Evropě pod mimořádně stresovou zátěž. Podle nedávného průzkumu jedné z tuzemských pojišťoven je občas nebo velmi často stresu vystaveno 35 % Čechů.

Zároveň se zdá, že Češi mají o psychické zdraví mylné a nedostatečné znalosti. Například až 83 % lidí trpících duševními poruchami se s nimi neléčí a pouze 6 % z nich vyhledá pomoc odborníků. Důvodem jsou často i obavy z reakce ostatních.

Evropská komise kvůli tomu dokonce označila duševní zdraví za hlavní společenskou výzvu, které aktuálně celá unie čelí. Data totiž ukazují, že duševní poruchy a poruchy chování jsou zodpovědné asi za čtyři procenta ročních úmrtí v EU a obzvlášť alarmující je také fakt, že jsou druhou nejčastější příčinou úmrtí mladých lidí.

A Česko v oblasti nepříznivých dat není výjimkou. Podle výzkumu Národnímu ústavu duševního zdraví trpělo v loňském roce nějakou duševní poruchou 27 % lidí. Tedy víc než každý čtvrtý. Jsme na tom výrazně hůř než v roce 2017, kdy to bylo 20 %. Čísla se vztahují na celou společnost, tedy na dospělé, tak i na děti.

Co je to vůbec stres?

Stres, to je soubor nepříjemných fyzických a psychických obtíží objevující se při náročných situacích. Podoby může mít různé – nejčastěji jde o bušení srdce, neklid, bolest hlavy, únavu nebo zažívací obtíže. Spouštěčem stresu tzv. stresorem může být v podstatě jakékoli nepříjemná situace spojená s psychickou zátěží.

Stresová reakce v těle je ovlivněna expresí genů, které zvyšují hladiny stresových hormonů, jako jsou kortizol a adrenalin. Pro krátkodobé stresové situace je to žádaná reakce – umožní nám rychle reagovat na nebezpečné situace a připraví nás třeba k útěku a přežití.

Předpoklady ke stresu můžeme zdědit

Geny mohou určovat, jakým způsobem jedinec reaguje na stres, a to jak na úrovni fyziologické, tak i behaviorální. Existují určité genetické varianty, které mohou zvýšit citlivost jedince na stres nebo naopak poskytnout určitou míru odolnosti vůči stresovým situacím.

„Trvalý a dlouhodobý stres tzv. chronický, dokonce může mít vliv na naší DNA. Pomocí epigenetických změn ovlivní to, zda jsou naše geny v určitých stresových situacích aktivní nebo neaktivní. Jednoduše řečeno, dlouhodobý stres může změnit fungování našich genů. Dobrá zpráva je, že pokud dojde ke změně životního stylu a snížení stresu, bude to mít i pozitivní vliv na epigenetické změny,“ upozorňuje genetička Ing. et. Ing. Barbora Procházková, Ph.D., vedoucí vědeckého týmu Chromozoom.

Nepřehlédněte

● Feldenkraisova metoda, aby fungovaly tělo a mysl v harmonii

Jak stresu účinně předcházet?

1. Pravidelná fyzická aktivita
Fyzická aktivita, jako je pravidelné cvičení nebo procházky na čerstvém vzduchu, můžou být skvělým způsobem, jak uvolnit fyzické i duševní napětí. Nejenže přispívají k fyzickému zdraví, ale také pomáhají uvolňovat hormony štěstí tedy endorfiny, které přispívají k pocitu dobré nálady.

2. Relaxační techniky
Jóga, meditace nebo hluboké dýchání mohou pomoci poměrně rychle uklidnit mysl i tělo, čímž snižují úroveň stresu. Jejich pravidelné cvičení slouží jako účinná prevence vzniku i zvládání stresových situací.

3. Udržování sociálních vazeb
Jak jsme se přesvědčili během pandemie koronaviru, udržování sociálních vazeb s rodinou, přáteli ale i s kolegy může být velmi účinným způsobem, jak se vyrovnat se stresem. Diskuze s lidmi, kterým důvěřujete může přinést nové pohledy na problém a podporu, která je v těžkých obdobích také velmi důležitá.

4. Kvalitní spánek
Kvalitní spánek je klíčovým ale často opomíjeným faktorem pro regeneraci. Pokuste si stanovit pravidelný spánkový režim a vytvořit si v ložnici uklidňující prostředí, které pomůže snížit úroveň stresu ještě předtím, než se vám podaří usnout.

5. Výživové doplňky
Snížit hladinu stresu a podpořit duševní i fyzické zdraví pomáhá i speciálně vyvinutý přípravek Stress Less od značky Chromozooom, jenž zvyšuje i odolnost vůči stresovým situacím. Obsahuje totiž známé adaptogeny, jako je eleuterokok či ashwagandha, které přispívají k regulaci genů aktivovaných při stresu a k regulaci hormonu kortizolu, který ovlivňuje naši reakci na stres. Tím pádem snižují stresovou reakci i u jedinců, kteří mohou být na stres geneticky citlivější.

6. Stanovení jasných priorit
Během náročných období je také důležité si stanovit jasné priority a rozdělit úkoly na menší kousky. To může pomoci snížit pocit přeplnění a umožní to zaměřit se na důležité úkoly postupně, což u většiny lidí vede ke snížení stresu ale i ke zvýšení efektivity.

Všechny tyto postupy mohou pomoci snížit negativní dopady stresu a zlepšit celkovou pohodu organismu. Pokud u vás ale silné a nepříjemné pocity stresu přetrvávají, není žádnou ostudou vyhledat profesionální pomoc odborníka.

Respondentů, kteří upozornili na nedostatek zaměstnanců, bylo 59 %. Nejvíce chybí pracovníci v sociálních službách, tedy pečovatelé a pečovatelky (konkrétně 1 305), následují další profese jako zdravotničtí pracovníci (všeobecné sestry, praktické sestry a další nelékařské profese), sociální pracovníci, technicky-hospodářské a administrativní profese, ale i pedagogičtí pracovníci.

„Nedostatek pracovníků v sociálních službách, zejména pečovatelek, pečovatelů a zdravotních sester trápí v rozdílném měřítku všechny evropské země. Řada západoevropských zemí nevyužívá naplno kapacity sociálních služeb právě z důvodu nedostatku zaměstnanců,“ podotýká Jiří Horecký, prezident Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR.

Pokud srovnáme počty chybějících pracovníků v jednotlivých krajích, nejvíce pracovníků chybí poskytovatelům sociálních služeb v Hlavním městě Praze (307, resp. 420), Středočeském (282, resp. 387) a Jihomoravském (273, resp. 374) kraji.

Naopak nejméně pracovníků postrádají poskytovatelé v Libereckém (71, resp. 98), Karlovarském (75, resp. 103) a Jihočeském (84, resp. 115) kraji.

Cílem průzkumu také bylo zjistit, kolik lidí z Ukrajiny je zaměstnáno v sociálních službách. Z výsledků vyplývá, že v sociálních službách pracuje zhruba 1 000 Ukrajinců, což představuje přibližně 1 % zaměstnanců v sociálních službách.

Z těchto 1 000 pracovníků jich je 44 % v tzv. režimu dočasné ochrany. Potenciál ke zvýšení počtu zaměstnanců pobývajících na českém území v rámci dočasné ochrany tedy stále existuje.

„Segment sociálních služeb je nejrychleji rostoucím zaměstnavatelským odvětvím. V Evropě v tomto segmentu v současné době pracuje zhruba 11 milionů zaměstnanců, což představuje 5 % veškeré pracovní síly (pro porovnání v zemědělství pracují 2 %).

Psali jsme

● Systém dlouhodobé péče v České republice je neudržitelný
● Na dostupnost sociálních služeb v krajích dá Evropa 6,6 miliard
● Úhradová vyhláška od ledna 2023 umožní zvýšit ceny sociálních služeb

Nedostatek pracovníků trápí i Evropu

Za posledních 10 až 15 let vzniklo 2 miliony nových pracovnách míst. Dle odhadů evropské asociace European Ageing Network aktuálně v Evropě chybí až 1 milion pracovníků a evropská strategie péče (EU Care strategy), která byla zveřejněna Evropskou komisí v loňském roce uvádí, že Evropa bude do roku 2050 potřebovat 1,6 milionu další pracovníků,“ dodává Jiří Horecký.

Řešení, a to nejen v České republice, ale i na evropské úrovni se již několik let hledají a diskutují. Východisko nebude jednoduché realizovat, ani se nenajde rychle.

„Týká se to nutnosti zvyšovat odměňování zaměstnanců v sociálních službách, kdy za poskytovatele vnímáme jako důležité spíše zvyšovat zdroje, aby bylo možné více využívat tzv. nenárokové složky mezd a platů (osobní ohodnocení, odměny apod.), než tomu bylo v minulosti“. Vysvětluje Jiří Horecký a doplňuje:

„Dále je to snižování fyzické a duševní zátěže, s čímž souvisí i více pracovníků na 1 klienta a konečně i zvyšování atraktivity a prestiže práce v sociálních službách“.

Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR realizovala dotazníkové šetření ve dnech 17.–31. října 2023, přičemž získala odpovědi od 677 zařízení sociálních služeb.

Na světě užívá kofein každý den bezmála 90 % lidí, ať už prostřednictvím kávy, čaje, nebo energetických či colových nápojů. Většina z nás si bez něj nedokáže představit den. Přestože může zlepšit náladu, pozornost nebo výkonnost, má i on – stejně jako každá návyková látka –⁠ své stinné stránky…

Z údajů Českého statistického úřadu z roku 2022 přitom vyplývá, že každý Čech spotřebuje průměrně tři kilogramy kávy, což je oproti předcházejícímu roku nárůst o 9 %. Ani v celosvětovém žebříčku si ale nevedeme špatně. V průzkumu o konzumaci kávy se totiž držíme na 35. místě z celkových 88 dotazovaných zemí.

Pro velkou část populace je ranní káva jednoduše nezbytností.

Tím, jak ovlivňuje centrální nervovou soustavu, mění i náš stav vědomí. Zvyšuje bdělost, působí pozitivně na kognitivní funkce, jako je paměť, pozornost, koncentrace, pohotovost. Ovšem i orientace v prostoru, vyjadřování a porozumění. A v neposlední řadě má vliv i na naši náladu, protože ovlivňuje působení nervových přenašečů v mozku.

Některé studie také ukazují, že konzumace kofeinu může snížit riziko vzniku některých typů rakoviny, například rakoviny prsu a jater, a zároveň pomáhá i v boji proti nemocem srdce.

Dobrý sluha, ale zlý pán

Pokud to ale s konzumací této nejpoužívanější psychoaktivní látky přeženeme, může nám způsobit celou řadu problémů, od narušení spánku a snížení jeho kvality či zvýšení krevního tlaku přes bolesti hlavy nebo zažívání až po podrážděnost a nervozitu.

Kolik šálků kávy denně je tedy ještě v pořádku? Obecně se doporučuje konzumovat maximálně cca 400 miligramů kofeinu za den, což vychází zhruba na pět šálků espressa. Vždy je ale potřeba mít na paměti, že tolerance kofeinu je velmi individuální a u každého člověka se může lišit. V úvahu je tak třeba brát i individuální citlivost.

Věděli jste, že francouzský osvícenský filozof, básník a spisovatel Voltaire údajně konzumoval dokonce 40–50 šálků kávy denně? Nebyl tak daleko od smrtelné dávky kofeinu, která je pro člověka zhruba 10 gramů, což odpovídá přibližně 100 šálkům kávy.

Roli hraje i genetika

To, zda je pro vás konzumace kofeinu vhodná, může odhalit i DNA test. „Na základě genetické výbavy je možné zjistit, jak zvládáte kofein odbourávat, zda máte sklony k závislosti nebo jakou vůči němu máte senzitivitu. Za jeho metabolismus v játrech je zodpovědný enzym kódovaný genem CYP1A2. Ten má vliv nejen na vaši výkonnost, ale zvyšuje i riziko inzulinové rezistence, infarktu nebo vysokého krevního tlaku,“ upozorňuje genetička Ing. Barbora Procházková, Ph.D., vedoucí vědeckého týmu Chromozoom.

Existují přitom 3 genotypy (varianty) tohoto genu:

• Genotyp AA mají „rychlí“ metabolizátoři kofeinu
• Genotyp AC mají „pomalí“ metabolizátoři kofeinu
• Genotyp CC mají „ultrapomalí“ metabolizátoři kofeinu

„Naše geny tak určují, zdali je pro nás konzumace kofeinu vhodná. Například jedna z nedávných studií potvrdila, že zatímco účastníci s ‚rychlým‘ genotypem zlepšili svůj výkon po užití kofeinu ve srovnání s placebem, účastníci s ‚pomalým‘ a ‚ultrapomalým‘ genotypem nikoliv.“ Dodává Ing. Barbora Procházková, Ph.D.

Jak poznám, že jsem na kofeinu závislý?

Závislost na kofeinu se zjistí poměrně snadno. Pokud si bez kávy nedokážete představit den, těšíte se na to, až si dáte svůj zasloužený šálek dopaminu („hormonu štěstí“, jehož produkci kofein dočasně zvyšuje), nebo se cítíte podráždění, unavení a bez energie, když si jej nedopřejete – nejspíše máte problém.

Při chronické konzumaci této látky však dochází ke snížení benefitního působení na lidský organismus. Kofein tak již nesnižuje pocit únavy, nepodporuje výkonnost, náladu ani celkové zdraví. Naopak, slouží pouze k tomu, aby nás udržel v „normálním“ stavu. Jestliže si tedy chceme jeho benefity udržet co nejdéle, měli bychom jeho užívání cyklovat.

Odborníci proto doporučují dát si od kofeinu týdenní pauzu každý měsíc. Tato doba je dostatečně dlouhá na to, aby došlo k obnovení citlivosti receptorů, jejichž aktivace je zodpovědná za účinky kofeinu.

Kávu pijte až dvě hodiny po probuzení

Dáváte si navíc kávu hned po probuzení? V tom případě děláte významnou chybu! Kofein totiž není vhodné konzumovat brzy po ránu, v pozdním odpoledni, a už vůbec ne večer před spaním.

„Optimálně se doporučuje konzumovat kofein nejdříve 2–3 hodiny po probuzení a nejpozději do 2. až 3. hodiny odpolední. Budete tak mít jistotu, že nenarušíte přirozený cyklus bdělosti a spaní,“ uvádí genetička.

Odstranění kofeinu z krevního řečiště navíc trvá průměrně 1,5 až 10 hodin –⁠ v závislosti na mnoha faktorech, jako je užívání alkoholu, antibiotik, antidepresiv nebo obezitě, jež mohou účinek prodloužit. Pozor také na různé druhy kávy. Zatímco espresso obsahuje přibližně 60 miligramů kofeinu, cold brew v sobě skrývá až 150 miligramů.

Chovatelé domácích mazlíčků mají nižší riziko onemocnění srdce a cév, zdravotně nejlépe jsou pak na tom majitelé psů. Vyplývá to z průřezové analýzy dat projektu Kardiovize Brno 2030, výzkumného programu Mezinárodního centra klinického výzkumu Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně (FNUSA-ICRC).

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) každoročně zemře na onemocnění srdce a cév 17,9 milionů lidí, V České republice zemře více než 50 tisíc lidí, nejčastěji na akutní srdeční infarkt či mozkovou mrtvici.

Chovatelé psů jsou zdravější, protože je musí venčit

Na průřezové studii, které se zúčastnilo 1769 náhodně vybraných lidí ve věku od 25 do 64 let, se podíleli spolu s odborníky z FNUSA-ICRC také vědci z prestižní americké nemocnice Mayo Clinic a z univerzity v italské Katánii. Ze studie vyplývá, že venčení zvířat obecně snižuje riziko srdečně-cévních onemocnění. Zdravotně nejlépe pak na tom jsou majitelé psů více než ti, kteří chovají jiné domácí mazlíčky.

„Srovnávali jsme rizikové faktory kardiovaskulárních chorob a takzvané metriky kardiovaskulárního zdraví, jako je například BMI, zdravá strava, úroveň fyzické aktivity, kouření, krevní tlak, glukóza či cholesterol, mezi majiteli psů, majiteli ostatních domácích mazlíčků, a lidí, kteří nemají žádné zvíře,“ uvedl Manlio Vinciguera, vedoucí výzkumného týmu FNUSA-ICRC Kardiovize Brno 2030, který se na výzkumu podílel.

Domácí mazlíčky vlastní téměř každý druhý

Podle studie vlastní nějaké domácí zvíře více než 40 % respondentů, přičemž většina z nich (57,5 %) vlastní psa, zbytek pak jiné domácí zvíře. „V porovnání s lidmi, kteří psa nevlastní, byli majitelé domácích zvířat spíše ženy, s nižším vzděláním, spíše kuřačky vykonávající více fyzické aktivity.

Vzhledem k metrice kardiovaskulárního zdraví, častěji také vykazovaly fyzickou aktivitu na střední či ideální úrovni, a kouření na nízké úrovni,“ popsal výsledky studie Manlio Vinciguera s tím, že majitelé psů navíc vykazovali vyšší skóre kardiovaskulárního zdraví ve srovnání s ostatními majiteli zvířat, nebo s lidmi, kteří domácích zvíře nevlastní vůbec. Majitelé psů častěji dosáhli doporučené úrovně fyzické aktivity a stravování.

Čtěte také

● V SeniorCentrech pomáhají zvířecí přátelé

„Potřeba pohybu je zdůrazňovaná jako prevence různých civilizačních onemocnění, ať již prevence cukrovky, obezity, vysokého krevního tlaku nebo také duševního zdraví. Studie našeho týmu opět dokazují, že je fyzická aktivita je opravdu důležitá,“ doplnil Martin Pavlík, ředitel Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně.

Kardiovize Brno 2030 je medicínský výzkumný program Mezinárodního centra klinického výzkumu Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně (FNUSA-ICRC), který si klade za cíl identifikovat rizikové faktory srdečně-cévních onemocnění v dospělé populaci města Brna a postupným zvyšováním povědomí o rizikových faktorech životního stylu a posunem ve smýšlení i chování obyvatel jihomoravské metropole dosáhnout toho, aby se v Brně snížila nemocnost a úmrtnost na choroby srdce a cév.

Spánek je základní životní funkcí. V momentě, kdy spíme málo, trpí nejen naše tělo, ale i mysl. Nedostatek energie, snížená výkonnost nebo výpadky paměti jsou jen malým výčtem toho, co nám spánková deprivace přináší. Dlouhodobé následky jsou ale ještě horší.

Víte jaký vliv má na vaše tělo nedostatek spánku?

Povědomí o významu této základní životní potřeby rozšiřuje Světový den spánku, který každoročně připadá na poslední pátek před jarní rovnodenností. I z toho důvodu stojí za připomenutí, že kvalita spánku odráží výkon během našeho bdělého stavu.

Třetinu života prospíme

Říká se, že pro člověka v produktivním věku je ideální 7 až 9 hodin spánku. Není ale žádným překvapením, že sportovci věnují odpočinku daleko více času. Takový Roger Federer prospí polovinu dne, Usain Bolt zase 10 hodin. Nemusíte být ale zrovna vrcholovými sportovci, abyste tušili, že spánek je pro naši výkonnost a regeneraci klíčový. A taky nenahraditelný, neboť se mu žádný jiný návyk nevyrovná…

Spánek je fyziologický stav, během kterého náš organismus odpočívá. Dochází během něj k obnově buněk, k regeneraci tělesných tkání, k posilování imunitního systému a v neposlední řadě i ke konsolidaci paměti. Zároveň je však nezbytný pro udržení duševního zdraví. Během spánku se totiž upravuje hladina hormonů, které ovlivňují náladu a odolnost vůči stresu.

Jaké jsou fáze spánku?

Náš spánek se skládá z pěti cyklů. Patří mezi ně ospalost, lehký spánek, střední až hluboký spánek a nejhlubší spánek a snění. Mezi jednotlivými cykly se přitom střídají dvě fáze podle hybnosti víček.

REM fáze souvisí s rychlejším pohybem očí. Často proto bývá označována za paradoxní spánek, protože aktivita mozku je téměř stejně vysoká jako v bdělém stavu. Je bohatá na velmi živé sny, které jsou důležité pro naši psychiku. V průměru sníme 2,5 hodiny za noc, 95 % snů si ale nepamatujeme. Tato fáze také pomáhá posilovat zpracovávání emocí, naší paměti, učení i kreativitu. Když se nám jí nedostává, býváme proto náchylnější k duševním nemocem.

NREM je druhá hlavní fáze, kterou tvoří hluboký spánek provázaný pomalými mozkovými vlnami, ve které je velmi obtížné se probudit. Pokud se vám tedy stane, že se vzbudíte a připadáte si ještě unavenější než před usnutím, pravděpodobně jste se probudili zrovna v této fázi. Dostatek hlubokého spánku je naopak klíčový pro regeneraci svalů i posilování imunitního systému.

Spánek je oporou duši, mozku i srdci

V momentě, kdy jste se přes noc moc nevyspali, ať už je na vině práce, nahromaděný stres, zdravotní problémy nebo prohýřená noc, můžete pociťovat únavu, podrážděnost i nesoustředěnost. Pokud ale na nedostatek spánku trpíte dlouhodobě, zakládáte si na řadu zdravotních problémů.

Genetička Ing. et. Ing. Barbora Procházková, Ph.D., vedoucí vědeckého týmu Chromozoom upozorňuje:

Při nedostatku spánku se zvyšuje hladina stresového hormonu – kortizolu. Ten je pro náš organismus v normální míře zásadní, protože pomáhá tělu přizpůsobit se stresovým situacím, regulovat hladinu cukru v krvi, a může zlepšovat také funkci mozku, zejména paměť a učení.

Nadměrné vylučování kortizolu však může způsobovat řadu potíží. Hrozí rozvoj obezity, cukrovky, vysokého tlaku, deprese nebo kardiovaskulárních nemocí. Například ischemické choroby srdeční, infarktu nebo cévní mozkové příhody. Dále vede nadbytek kortizolu také k oslabení imunitního systému.

● Čeští senioři nesportují. Nad 55 let se pravidelně hýbe jen každý pátý
● Pobyt v lesích prospívá zdraví, zjistili vědci

Aby se spalo lépe…

Doba usínání a vstávání se pak odvíjí i od naší genetické výbavy. „Mezi našim spánkovým rytmem a DNA existuje určitá souvislost. Genetika může do velké míry ovlivňovat i to, zda se cítíme být spíše noční sovou, nebo ranním ptáčetem.

„Existují ale i určité genové mutace, díky kterým jedinec potřebuje kratší nebo naopak delší spánek na rozdíl od většiny populace. Z hlediska DNA je ale velmi složité zkoumat kvalitu spánku, protože nám ji narušují i další činitelé, jako je budík, káva nebo léky na spaní,” doplňuje genetička.

Dodržování zásad spánkové hygieny je klíčem pro zdravý životní styl. Důležité je nastavení pravidelného režimu i vyvětraná a dostatečně tmavá místnost. Před spaním si dejte pozor také na kofein, těžká a hůře stravitelná jídla nebo fyzicky náročnou aktivitou.

Ideální je se před ulehnutím do postele věnovat nějaké relaxační aktivitě, ať už je to čtení, koupel nebo meditace. I tyto činnosti mohou pomoct v klidném a ničím nerušeném spánku.

Obezřetní buďte i na modré světlo.

Modré světlo má stejnou vlnovou délku jako světlo během dne. Potlačuje v mozku produkci melatoninu, hormonu, který nám pomáhá s usínáním. Když se mu vystavujeme večer, má to dopad na náš celkový organismus.

„Večer tak doporučuji upravit jas a podsvícení obrazovky, případně si pořídit bluefiltry, jež se aplikují jako povrchová úprava na brýlové čočky. Vůbec nejlepší je ale chytrá zařízení nepoužívat,” dodává Martin Slaný, optometrista a odborný garant sítě FOKUS optik.

Knižní tip na závěr

Pokud se o zdravém spánku chcete dozvědět více, doporučujeme si přečíst knížku britského neurovědce Matthewa Walkera s názvem Proč spíme, která odkrývá nejnovější poznatky z výzkumu spánku.

Alkohol se řadí mezi hlavní, společností tolerované návykové látky. Ale jeho nadměrná konzumace může způsobit zdravotní problémy a zatížit zdravotnický systém. A pro diabetiky to platí dvojnásob.

Nadměrná konzumace alkoholu při diabetu totiž může způsobit výrazné snížení hladiny glukózy v krvi. Mohou si však diabetici přece jen dopřát příležitostnou skleničku vína či pivo? Jaký vliv má alkohol na tuto nemoc?

Alkohol může být příjemným, ale zároveň i nebezpečným společníkem. Ve větším množství není prospěšný ani pro organismus zdravého člověka, natož pro člověka s chronickou nemocí. Při dlouhodobém užívání škodí játrům i ostatním orgánům, má špatný vliv i na psychiku.1 Obsahuje takzvané prázdné kalorie, které sice tělu dodávají energii, ale bez důležitých výživových látek.

Alkohol plný cukru

Některé alkoholické nápoje navíc obsahují vysoké množství cukru. Například půllitr piva má v sobě až 14 gramů sacharidů. Při konzumaci tak dochází k velkému kolísání hladiny glykémie, což je pro lidi trpící diabetem velmi nebezpečné.

Pokud už si diabetik chce dopřát kapku alkoholu, měl by se při výběru řídit množstvím cukrů, které obsahuje. Je rovněž vhodné sáhnout po nápojích s nižším procentem alkoholu, jako je například suché červené nebo bílé víno. Naopak vyhnout by se měl likérům nebo míchaným drinkům, které jsou často hodně doslazované cukrem.

Kolik skleniček je moc?

Tvrzení, že jedna nebo dvě skleničky neublíží, je v medicíně dlouhodobě kontroverzní. Byť má malá dávka červeného vína pozitivní vliv třeba na kardiovaskulární systém, může mít zároveň negativní dopad na ostatní orgány.

Játra běžně zabraňují hypoglykémii (poklesu hladiny cukru v těle) tím, že do oběhu vypustí cukr. Nicméně během popíjení alkoholu to nezvládnou. Jsou totiž zatížená následným odbouráváním alkoholu, proto nemohou správně ukládat ani vyrábět cukr do zásoby.

Hrozí tak riziko náhlého a nebezpečnému poklesu krevního cukru. Pokud pacient s diabetem pije nadměrné množství alkoholu, může to u něj navíc způsobit i problémy s vysokým tlakem nebo poškození jater.

● Moderní léčbou je možné komplikacím diabetiků předcházet
● Fakta a mýty o cukrovce

Kdy se alkohol nesmí celoročně

Kombinace některých diabetických léků s alkoholem může v některých případech způsobit závažné zdravotní komplikace. Například metformin (lék běžně užívaný k léčbě diabetu 2. typu) se v žádném případě nesmí užívat společně s alkoholem.

Abstinovat by měli i diabetici se závažnými vedlejšími projevy nemoci, jako je například neuropatie (snížená citlivost nervů), retinopatie (postižení zraku) nebo vysoký tlak.

Devatero rad pro diabetiky

1. Nezapomínejte na pravidelné konzultace s lékařem, který vám může upravit dávku inzulinu, v případě, že si na oslavě chcete dopřát o skleničku navíc.
2. Nekombinujte sport s alkoholem.
3. Pijte s mírou. Nezapomínejte, že zdraví máte jenom jedno.
4. Nezapomínejte na to, abyste si vybírali nápoje s nižším obsahem cukru nebo alkoholu. Vinným střikem nebo suchým vínem nic nezkazíte.
5. Vždy se ujistěte, že někdo ve vašem okolí ví, že jste diabetik. Je důležité, aby vám uměli poskytnout první pomoc. Projevy opilosti a hypoglykémie mohou být velmi podobné.
6. Vždy u sebe mějte „první pomoc“ v podobě rychlých cukrů, například bonbony.
7. Kromě alkoholu pijte dostatek čisté vody.
8. Nikdy nepijte nalačno, nezapomínejte na jídlo.
9. Pravidelný selfmonitoring je nejdůležitější. Dbejte na kontrolu svých hodnot.

Systém FreeStyle Libre pro diabetiky. Nevadí mu voda, pot ani pohyb Mít přehled o hladině glukózy je při léčbě cukrovky zásadní. Pro diabetiky je k dispozici systém FreeStyle Libre, který ji měří průběžně, a to bez nutnosti vpichů do prstu. Malý senzor o velikosti padesátikorunové mince umístěný na zadní straně paže měří hladinu glukózy každou minutu, a to až po dobu 14 dnů. Čtečka snímá hodnoty i přes oblečení a ukládá data z měření. Systém diabetikům poskytuje vizuální představu o hodnotách hladiny glukózy, jejich trendech a časovém průběhu. S pomocí specializovaného softwaru je možné z dat generovat exporty a přehledy, které diabetikovi i jeho lékaři pomohou precizněji nastavit léčbu. Čtečku i senzor lze objednat na freestylelibre.cz. Zdravotní pojišťovna plně hradí diabetikům 1. typu 26 kusů senzorů za rok (12 po sobě jdoucích měsíců) a čtečku jednou za 4 roky.

Novinky v knize túr

A právě knihy túr se týká jedna z novinek. V knize túr si nyní můžete naplánovat trasu nejen po českých, ale i po slovenských horách! Vždy se snažíme klást důraz na bezpečnost a prevenci. V zimě je opatrnost ještě důležitější, protože hory jsou opravdu nevyzpytatelné a počasí se může změnit během několika minut.

Pro tyto případy se bude hodit další novinka — automatické zasílání notifikací při změně počasí, nebo nebezpečí pádu lavin. Nezapomeňte si ve „Varovných upozorněních“ nastavit oblast „Horská služba“. Pokud si naplánujete trasu v Elektronické knize túr, notifikace přijde automaticky.

.

Tím ale tým vývojářů aplikace Záchranka nekončí. Na letošní zimu připravují další vylepšení, týkající se především lavinové prevence. Užijte si letošní zimní sezonu a nezapomínejte na nabitý telefon s aplikací Záchranka!

Více o aplikaci záchranka

● Aplikace ZÁCHRANKA může zachránit i váš život
● Stažení aplikace Záchranka pro chytré telefony a hodinky
● Jak aplikace Záchranka pomohla lidem v nouzi

Tým vývojářů aplikace záchranka se rozhodl pro vás připravit malý předvánoční dárek! Po spoustě dotazů a proseb vyslyšeli vaše přání a vytvořili několik produktů s designy aplikace Záchranka, které se určitě budou pod stromečkem hodit. Pořiďte si tričko, ponožky nebo plecháček a udělejte tak radost sobě nebo svým blízkým! Zároveň tak podpoříte další rozvoj aplikace Záchranka. Mají z merche radost a věříme, že udělá radost i vám!

.

Záměrem ministerstva práce a sociálních věcí (MPSV) je, aby při posuzování invalidity nebo nároku na příspěvek na péči došlo nejen ke zrychlení, ale aby bylo možné více agendy i v této oblasti vyřídit elektronicky.

Novela míří především na řešení nedostatku posudkových lékařů, na zefektivnění činností lékařské posudkové služby (LPS) a zrychlení procesu posuzování zdravotního stavu.

Nově budou vypomáhat odborní zdravotníci

Díky schválenému návrhu budou nově posudkovým lékařům pomáhat odborní zdravotnicky vzdělaní pracovníci. Jejich úkolem bude zpracovávat posudky v méně složitých agendách. Posudkový lékař pak potvrdí svým podpisem správnost posudku.

Zmírní se tak tlak na dlouhodobý nedostatek posudkových lékařů. Uvedl k návrhu předkladatel návrhu novely zákona předseda sociálního výboru Poslanecké sněmovny Vít Kaňkovský (KDU-ČSL). Posuzovaní, kterými jsou zejména osoby se zdravotním postižením, se tak k posouzení invalidity, příspěvku na péči či na kompenzační pomůcku dostanou včas. Odstraní se tak mnohdy neakceptovatelné prodlevy ve zpracování posudků. Informoval Kaňkovský.

Psali jsme

● Ministerstvo řeší kolaps lékařské posudkové služby
● MPSV chystá změnu v příspěvku na péči

Cílem návrhu jsou změny v procesu posuzování zdravotního stavu ze strany LPS. A to jak po stránce personální – úprava kompetencí lékařů i nelékařských pracovníků zavedením nové pozice odborného nelékařského zdravotnického pracovníka, tak po stránce její činnosti. Předpokládá se vyšší efektivita procesů spojených s činností LPS, nastavení účelné dělby práce a tím i zkrácení délky posudkových řízení.

Která skupina nelékařských zdravotníků může pomáhat

Klíčovou v celé novele je vytvoření pozice odborného nelékařského zdravotnického pracovníka (ONZP). Těmi mohou být například všeobecné sestry, dětské sestry, ergoterapeuti, zdravotně-sociální pracovníci, zdravotničtí záchranáři nebo fyzioterapeuti. Ti se budou v rozsahu své kvalifikace podílet na plnění úkolů LPS v součinnosti s lékaři Oblastní správy sociálního zabezpečení.

Tým složený z ONZP a lékaře tak zvládne podstatně větší objem práce než samotný posudkový lékař a celý proces by se tak zrychlil. Kvalita posudků bude zajištěna právě schválením a podpisem posudkového lékaře správy sociálního zabezpečení. Cílově by se v rámci oblastních správ sociálního zabezpečení mělo vytvořit zhruba 160 systemizovaných míst ONZP.

Nově i stanovení lhůty

Další navrhované změny se týkají problematiky vyžádání lékařského vyšetření pro účely posouzení ve věcech sociálního zabezpečení. Doplnění podkladů o zdravotním stavu poskytovatelem zdravotních služeb, možnosti elektronické komunikace mezi orgánem sociálního zabezpečení, poskytovatelem zdravotních služeb a posuzovanou osobou.

Do posudkového procesu se například nově doplní stanovení lhůty, ve které posuzovaná osoba může předložit podklady k posouzení svého zdravotního stavu. Posuzovaná osoba tak získá větší právní jistotu, že veškeré podklady dodala včas.

Většina z nás bude během letošní topné sezóny stahovat topení o pár stupňů. Postupné zvykání na chlad je sice prospěšné odolnosti celého organismu, ale měli bychom myslet na teplé oblečení partií, které jsou náchylné k prochladnutí.

Zvlášť pokud doma trávíme čas spíš sezením a příliš se nezahřejeme pohybem. Močové cesty a ledviny jsou k prochladnutí obzvlášť náchylné a pokud jde o bolestivé záněty, opravdu není o co stát.

Neléčené záněty jsou nebezpečné

Zánět ledvin patří mezi infekce močových cest. Pokud vlivem prochladnutí dojde v močové trubici a močovém měchýři k rozmnožení bakterií, mohou pak proniknout i do ledvin. O něco častěji tyto záněty trápí ženy, což je dáno fyzickou stavbou a umístěním močové trubice.

Vyšší riziko zánětu ledvin mají také lidé, kteří trpí ledvinovými kameny. Ty vznikají v důsledku hromadění nerozpustných minerálů na vnitřní výstelce dutého systému ledvin. Podobně větší pravděpodobnost rozvoje obtíží mají muži se zvětšenou prostatou a lidé s oslabenou imunitou.

Ledvinový zánět se může ohlásit celou řadou projevů. Většinou se onemocnění rozvíjí velmi rychle a náhle, často během několika hodin či dnů. Projevit se může i průjmem, nevolností, zimnicí, zvracením a bolestí zad.

Charakteristická je bolest, typicky v podbřišku, odkud může vystřelovat do třísel, nebo to může být tupá bolest ve spodní části zad. Pacienti často pociťují také bolest v boku, přičemž příznaky se obvykle zhoršují při močení. Člověk, kterého trápí zánět ledvin, má obvykle zakalenou moč, která mnohdy nepříjemně zapáchá.

Zánět ledvin může provázet i časté nutkání na močení, u starších lidí se v důsledku zánětu ledvin může objevit také duševní zmatenost. Zánět močových cest postihuje i děti, mezi obvyklé příznaky patří kromě výše popsaného také noční pomočování.

Pokud se u vás objeví některé z popsaných obtíží, nečekejte a obraťte se na svého praktického lékaře. Ten provede potřebná vyšetření a následně vám doporučí specialistu. Správné léčba je důležitá, protože infekce jsou jedním z rizikových faktorů pro rozvoj chronického onemocnění ledvin, které může vést až k jejich selhání a nutnosti dialýzy.

Sami ale dbejte na prevenci a požádejte svého praktického lékaře o vyšetření ledvin, i když žádnými problémy netrpíte. Narozdíl od akutních zánětů se totiž chronické onemocnění většinou nijak neprojevuje – když se objeví příznaky jako otoky, dušnost, pokles močení nebo krev v moči, bývá to známkou pokročilého stadia.

„Základní vyšetření krve a moči není nijak časově náročné a může i zachránit život. Prohlídku, jejíž součástí je orientační vyšetření moči, hradí pojišťovna každé dva roky.

U pacientů s diabetem, hypertenzí či kardiovaskulárními komplikacemi je rozšířena o laboratorní vyšetření sérového kreatininu a odhad glomerulární filtrace ve čtyřletých intervalech od 50. roku věku,” vysvětluje prof. MUDr. Romana Ryšavá, CSc., z Kliniky nefrologie 1. lékařské fakulty a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze.

Dehydratace z chladu? Ano, může být

Věděli jste, že to, že v zimním období máme tendenci méně pít, souvisí s vlhkostí vzduchu? Vlivem topení se vlhkost vzduchu snižuje, tím pádem dochází k větší ztrátě vody z organismu už jen díky samotnému dýchání. My máme tendenci reagovat tak, že když se nepotíme, vodu do těla nedoplňujeme.

Zajímavé také je, že když jsme v chladném prostředí, ledviny produkují více moči. Je to jeden z obranných mechanismů, jakým tělo reaguje na chlad. Studené prostředí totiž způsobuje, že tělo musí filtrovat více krve než normálně, protože větší objem krve proudí do životně důležitých orgánů s vyšší frekvencí.

Když vlivem častého močení tělo ztrácí více vody, než přijme, vzniká dehydratace. I malá dehydratace – tu poznáme tak, že máme žízeň – vede k nižší soustředěnosti, horší paměti a špatné náladě. A studie prokazují, že lidé, kteří dlouhodobě pijí méně tekutin, než by měli, se vystavují vyššímu riziku výskytu onemocnění ledvin, vzniku ledvinových kamenů a zánětům močových cest.

Vyšší produkce moči v zimě má proto také ochrannou funkci a má nás upozornit, abychom pili více. Pozornost bychom měli věnovat i zabarvení moči – tmavě žlutá nebo oranžová moč je už znamením, že bychom se měli napít.

Jaké množství tekutin v ročních obdobích vypít?

Kolik tekutin by měl člověk v zimě nebo v létě vypít, se liší individuálně. Obecně se uvádí, že denní příjem tekutin by měl být kolem 35–40 ml na kilogram hmotnosti. Do tohoto množství se ovšem započítávají i tekutiny, které člověk přijme ve formě například ovoce, zeleniny, polévek, omáček a podobně. V této podobě člověk přijme 0,75 l až 1 l tekutin.

Určité množství tekutin si také tělo vyprodukuje vlastním metabolismem, což může být odhadem tak půl litru. To tedy znamená, že ideální množství, které by měl stokilový člověk vypít, je přibližně 2–2,5 litru tekutin denně. Pokud je horko, zima nebo máme velkou fyzickou námahu, je potřeba množství tekutin o půl litru navýšit, jelikož se více potíme a také více tekutin vydýcháme.

Sledujte varovné signály organismu

Žízeň jako reakci organismu na pokles vody v těle bychom tedy neměli podceňovat. Organismus nám tak vysílá varovný signál, že něco není v pořádku. Jak velká žízeň ale může poukazovat na onemocnění ledvin, se nedá přesně určit.

„Žízeň nám totiž signalizuje pouze závažnost nedostatku tekutin. To, že ji člověk pociťuje, ještě neznamená, že musí vzniknout onemocnění ledvin. Nicméně pokud člověk pocit žízně ignoruje, může následně dojít k nevratnému poškození ledvin. Na druhou stranu, pocit žízně nám také může signalizovat to, že k poškození ledvin dochází. Nelze však jednoznačně říct, že větší pocit žízně znamená větší poškození ledvin,” doplňuje na závěr prof. MUDr. Romana Ryšavá, CSc.

Máte-li v poslední době větší žízeň, neváhejte to konzultovat se svým praktickým lékařem. Vždy je lepší zjistit, že jde o banální příčinu, než zanedbat varovné signály vážného onemocnění.

Onemocnění karpálního tunelu vzniká při dlouhém přetěžování zápěstí a ruky. Už dávno není výsadou jen mužů z fyzicky náročných profesí. Ženy postihuje až třikrát častěji. A i když je průměrný věk pacientů mezi 45 až 50 lety, výjimkou nejsou ani dvacátníci.

„Dnes už řadíme syndrom karpálního tunelu mezi digitální nemoci s výmluvným označením ‚myšitida‘. Při několikahodinové strnulé práci s počítačovou myší dochází v oblasti zápěstí k útlaku nervu svalů dlaně. K útlaku může vést také přetížení šlach předloktí při psaní na klávesnici. Vhodná je proto podložka s podporou zápěstí, která snižuje trvalý tlak na oblast průběhu nervu, a pravidelné protahování ruky,“ uvedla hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky Iva Bílková.

Příznaky nejsou příjemné

Karpálním tunelem v zápěstí probíhají šlachy ohybačů prstů a mediální nerv. S každým pohybem ruky se tunel zužuje, problém nastává při jednostranném a dlouhodobém zatížení. Může jít o strnulé klikání počítačovou myší, o práci u pásu, hru na hudební nástroj, zkrátka jakoukoli stereotypní činnost, kdy dochází k útlaku nervu. Člověk cítí brnění, mravenčení a slabost nejprve palce, ukazováčku a prostředníčku.

Tyto příznaky postupně doplňuje oslabení jemné motoriky prstů, bolesti mohou vystřelovat až do oblasti loktu, ramenního kloubu, krční páteře a hlavy. Zápěstí se stává tuhým, může docházet k otokům prstů a jejich špatné koordinaci. Bez léčby může syndrom karpálního tunelu dojít až ke ztrátě citlivosti v prstech a postupně v celé ruce. Popsala
fyzioterapeutka.

● S bolestmi žijí lidé desítky let. Tlumí je léky a neřeší příčinu

Jak léčit?

Občasné brnění ruky při celodenní práci na počítači je signálem, že je třeba se protáhnout a dbát na prevenci. Silná bolest, která se objevuje v klidu a v noci člověku nedá spát, už ukazuje na rozvinuté onemocnění. Jako první pomoc od bolesti uleví studené zábaly a masáž svalů ruky, dlaně, předloktí a celé paže až po šíji, například i s použitím míčků.

„Je-li ve šlachách či vazu přítomný zánět, velmi efektivní léčbu nabízí kombinace manuální fyzioterapie s aplikací fokusované rázové vlny. Vysokoenergetické rázy dokáží zánět odstranit a ulevit tak od velké bolesti. Fyzioterapeutické cvičení zaměřujeme především na uvolnění oblasti zápěstí, svaly a svalové skupiny předloktí a ohybače prstů,“ vyjmenovala Iva Bílková.

Zdravotní potíže spojené se syndromem karpálního tunelu řeší podle statistik zhruba čtyři procenta dospělé populace. Lidí, kteří jsou nemocí ohroženi, je ale podle fyzioterapeutů až desetkrát tolik. Kromě přetížení končetin bývá častou příčinou potíží také zánět šlach, zánět žil, dislokace zápěstních kůstek nebo úraz.

Podobné příznaky mohou mít i jiné příčiny

Problémy se mohou projevovat i v období těhotenství nebo během menopauzy, jelikož při nich dochází k většímu zadržování vody a tvorbě otoků. Syndrom karpálního tunelu může jako komplikace doprovázet i systémová onemocnění jako revmatoidní artritida nebo diabetes mellitus (cukrovka). Prokázány jsou i dědičné predispozice, nicméně ty se mohou a nemusí projevit.

Fyzioterapie dokáže řešit akutní stádia onemocnění, kdy ještě není poškození tak rozsáhlé. V opačném případě je na místě chirurgický zákrok. Provádí se zpravidla ambulantně a trvá nejvýš 30 minut. Operatér při něm nařízne příčný zápěstní vaz a tím okamžitě uvolní struktury pod ním. Rána je po operaci asi 3 cm dlouhá a pacienti potvrzují úlevu hned několik dní po zákroku.

● V příspěvku byla použita data z Národního registru nemocí z povolání.

CVIKY NA UVOLNĚNÍ ZÁPĚSTÍ:

obrázek 1. UVOLNĚNÍ SVALŮ RAMENE, ZÁPĚSTÍ A RUKOU
S nádechem se předkloňte a natažené ruce zapřete o stěnu. Setrvejte 10 sekund, dýchejte. S každým výdechem nechte záda uvolnit a klesat dolů k zemi.

obrázky 2 a 3 PROTAŽENÍ PŘEDLOKTÍ RUKY
Opřete paži loktem o stůl, jako při soutěži v páce. Dlaň ruky nasměrujte k obličeji a poté ohněte v zápěstí hřbetem ruky směrem dolů. Druhou rukou lehce stlačte protahované zápěstí ještě víc dolů. S výdechem uvolněte protitlak a opět mírně stlačte zápěstí směrem k zemi. Volně dýchejte a vyčkejte přibližně 30 až 60 sekund. Opakujte třikrát. To samé na druhou stranu: ohněte zápěstí dlaní dolů a hřbetem ruky nahoru.

Před těmito komplikacemi může moderní léčba pacienty chránit.

„Závažné komplikace nastávají, pokud není diabetes dostatečně léčený. Lidé s diabetem 1. typu musí být vždy léčeni inzulinem a pomocí jeho přesného dávkování lze většině komplikací dobře předcházet.

Prof. MUDr. Martin Prázný CSc., Ph.D., předseda České diabetologické společnosti vysvětluje rizika zanedbání léčby. Upozorňuje, že ituace je složitější u mnohem častějšího diabetu 2. typu, který v ČR představuje více než 95 % případů cukrovky. A souvisí hlavně s vysokým příjmem kalorií a nedostatkem pohybu.

U těchto pacientů není léčba inzulinem vždy tím nejlepším řešením. V současnosti se možnosti léčby natolik zlepšují, že nyní umíme diabetikům 2. typu nabídnout tablety, které nejenže snižují hladinu glukózy v krvi, ale také chrání cévy i celé orgány, například srdce a ledviny.

Velká část diabetiků se neléčí

Letošní Světový den diabetu, který tradičně připadá na 14. listopad, je zaměřený na dostupnost kvalitní diabetologické péče pro pacienty s cukrovkou. Ta je v České republice na vynikající úrovni, odborníci však apelují na pacienty, aby se sami více a aktivněji zajímali o svůj zdravotní stav a moderní možnosti léčby cukrovky.

Profesor Prázný apeluje, aby každý pacient s nově diagnostikovaným diabetem 2. typu byl léčen co nejdříve. Úprava stravování a pohybového režimu je nesmírně důležitá. Stejný význam má ale i psychologická podpora a volba moderních léků na cukrovku s komplexními účinky. V diabetologii nově preferuje léky, které nejenže snižují hladinu cukru v krvi, ale i riziko kardiovaskulárních a dalších komplikací.

Navíc po některých medokamentech mohou lidé s diabetem ztrácet nadbytečnou tělesnou hmotnost. Odkládat zahájení léčby je tedy nejen zbytečné, ale i nebezpečné z hlediska rizika vážných komplikací.

Zjistit nástup diabetu je možné pouze změřením hodnoty krevního cukru. Jde o jedno z nejjednodušších a nejlevnějších vyšetření, které by měl při každé preventivní prohlídce provádět praktický lékař. Pacienti s nově diagnostikovanou cukrovkou by pak měli být aktivní nejen co se týče úpravy životního stylu, ale také zájmu o svůj celkový zdravotní stav.

Neměli by podceňovat ani další doporučené kontroly, při kterých lékař vyšetří ledviny a srdce. Od letošního roku také mohou diabetologové sami provádět oční vyšetření k vyhodnocení rizika diabetické retinopatie, tedy poškození oční sítnice cukrovkou.

Příznaky by neměli lidé podceňovat

Co nejdříve navštívit lékaře by také měl každý, u koho se objeví možné příznaky cukrovky. K těm patří žízeň, respektive zvýšený příjem tekutin, časté močení ve dne i v noci, únavnost či poruchy vidění. Diabetes se však může projevit také svěděním a zarudnutím kůže.

Zajímejte se o lepší léčbu

Cukrovku je možné zpočátku většinou léčit tabletami, později může dojít i na aplikaci inzulinu – tomu se ale někdy nevyhneme ani v počátku onemocnění. Tablety účinkují různými způsoby: zvyšují výdej vlastního inzulinu ze slinivky břišní, zlepšují působení inzulinu v těle, snižují chuť k jídlu či vylučují přebytečný cukr z těla močí. Takto působí poměrně nová třída léků – glifloziny, které zároveň léčí srdeční selhání a chronické onemocnění ledvin, jimiž trpí velká část diabetiků.

V současnosti tuto moderní léčbu užívá v ČR asi 90 tisíc pacientů s diabetem, což je podle předsedy České diabetologické společnosti jen část z těch, kteří by tyto léky mohli brát a měli by z nich významný přínos.

„Důvodů, proč se moderní léčba nedostane k většímu množství lidí, je více. Jedním z nich je právě to, že jde o relativně novou skupinu léků a někteří pacienti ani zdravotníci si stále nezvykli je používat. A to přesto, že je to už sedm let od publikace první studie, která ukázala zásadní potenciál nové skupiny léků k ochraně srdce a ledvin.

Všem diabetikům 2. typu doporučuji, aby se svého lékaře zeptali, jestli jsou léčení tím nejlepším možným způsobem a jestli není načase tyto nové léky nasadit,“ popisuje profesor Prázný.

Cukrovka není nemoc z lenosti

Označování cukrovky 2. typu nemocí z přejídání a lenosti často vede ke stigmatizaci lidí s cukrovkou, kteří pak mohou zažívat více stresu, stydí se nebo mohou trpět depresemi. Psychologické faktory pak významně komplikují léčbu diabetu.

Nadváha nebo obezita a nedostatek pohybu jsou významnými rizikovými faktory diabetu, ne však jedinými. Ohrožuje nás mnoho stresových faktorů, které celkové kondici nepřispívají. Máme zaběhlé nesprávné návyky v životosprávě, sedavá zaměstnání, spoustu stresu – ne vždy je snadné sportovat a relaxovat.

Zlepšení letitých stravovacích návyků a pohybového režimu je tak velkou výzvou pro pacienty i zdravotníky. Náš životní styl ovlivňuje také rodina, výchova a prostředí, ve kterém jsme vyrůstali. V neposlední řadě i společenské normy. Je důležité, jakým způsobem se snažíme o změnu.

Lidé, kteří si nastaví nereálné cíle, častěji zažívají zklamání a pro další pokusy o změnu životosprávy nejsou dostatečně motivováni. Pokud k tomu dojde, je třeba to brát jako ponaučení, nikoliv selhání.

Naopak to může být zdrojem motivace k úpravě dosavadních cílů a strategií a cenný zdroj informací, na co si dát při dalším pokusu pozor. Počítá se každý malý posun kupředu. I sto kroků za den navíc a jedno vyvážené jídlo, na kterém si dám záležet, je větší a cennější úsilí, než žádné.

„Psychologická podpora hraje také důležitou roli v léčebné péči o diabetické pacienty. A to proto, protože mohou zažívat vysokou psychickou zátěž spojenou s nemocí, tedy diabetický distres. Ten je vyvolaný nároky na zvládání nemoci, dodržování režimových opatření a sníženou kvalitou života vyvolanou komplikacemi diabetu“. Vysvětluje Mgr. Judita Konečná, psycholožka z Kliniky endokrinologie a metabolismu 1. lékařské fakulty a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze.

Některé symptomy mohou být podobné příznakům deprese či jiné poruchy nálady, nejedná se ale o psychické onemocnění a liší se také postupy intervence. „Pokud se zvýšená míra diabetického distresu dlouhodobě neřeší, může vyústit v diabetický syndrom vyhoření. Ten může mít podobu naprosté ignorace nemoci, avšak nikoliv z důvodu neochoty starat se o svoje zdraví či dokonce lenosti.

Jedná se o stav rezignace, bezmoci, který je potřeba řešit. Důležitá proto je komunikace s lékařem a léčba, jejíž cílem by mělo být mimo jiné odbourávání stresu spojeného s diabetem. Zároveň je důležité říci, že včas zahájená léčba diabetu a komplikací pomáhá udržet kvalitu života a tím i přispívá k odolnosti proti diabetickému distresu,“ vysvětluje za závěr Mgr. Konečná.

Novinářům to oznámili starostka ČOS Hana Moučková, náčelník ČOS Petr Svoboda a ředitel Kanceláře ČOS Marek Tesař.

Na přípravách bude pracovat kolem 1.000 tělocvičných jednot

Podle vedení ČOS by se podle stávajících odhadů mělo do projektů spojených se sletem zapojit téměř 100.000 sokolů. Diváků z Česka i ze zahraničí by do Prahy mělo přijet asi 40.000. Do příprav se zapojí většina ze zhruba 1000 tělocvičných jednot v Česku. Asi 20.000 sokolů by se mělo účastnit samotného Sletového týdne, jehož náplní budou různé sportovní a kulturní akce.

Cvičenci všech věkových skupin se představí ve 12 hromadných skladbách. Nacvičené choreografie by sokolové mohli stejně jako při 16. všesokolském sletu zacvičit na ploše stadionu Eden. Podle Svobody se o využití stadionu jedná.

Slet doprovodí slavnostní program

Připravený je ve sletovém týdnu rovněž doprovodný program. V prostorách Národního divadla se uskuteční slavnostní zahajovací večer, v O2 aréně se bude konat Sokol Gala, tedy přehlídka sokolského výkonnostního sportu kombinovaná s tanečními vystoupeními sokolských folklorních souborů. V plánu je rovněž slavnostní pochod centrem Prahy, jehož trasa povede z Václavského na Staroměstské náměstí.

Plánovaný rozpočet akce se podle Tesaře ještě před energetickou krizí pohyboval na 144 milionech korun, v případě delšího trvání krize by se mohla cena sletu v plánované podobě navýšit. Moučková oznámila, že nelze vyloučit změny v podobě sletu v závislosti na finančních možnostech organizátora.

Sokolové zásadně přispěli k rozvoji tělesné výchovy obyvatel

Organizace, kterou v únoru 1862 založili Miroslav Tyrš a Jindřich Fügner, měla velké zásluhy na proniknutí tělovýchovné činnosti mezi nejširší vrstvy obyvatel. Z původně pražského spolku se do konce 19. století stalo celonárodní hnutí. První všesokolský slet se konal v roce 1882.

Nyní spolek v Česku podle informací na svém webu působí v 1000 obcích a městech, má 150.000 členů a spravuje 750 sokoloven. V Praze se naposledy všesokolský slet konal v červenci 2018. Hromadných skladeb se tehdy účastnilo asi 15.000 cvičenců.

Symbol lásky i životně důležitý orgán, kterému se právoplatně říká vládce lidského těla. Srdce funguje jako pracující pumpa, která svými pravidelnými stahy vhání okysličenou krev i do těch nejodlehlejších částí těla a umožňuje tím výživu a výměnu látek ve tkáních. Současně je napojeno na cévní systém tepen a žil, které v našem organismu zodpovídají za správný transport krve. Každý den tak zvládne přečerpat bezmála 12 tisíc litrů krve.

Puknout láskou srdce nemůže, čekají na něj ale jiné nástrahy

Srdce navíc dokáže reagovat na všechny emoce, a to od těch pozitivních až po ty negativní. Ocitneme-li se například ve stresu, silně se rozbuší. Čím je to způsobeno? Konkrétně stres zvyšuje nároky organismu na spotřebu kyslíku. A ten, jak je známo, do celého těla pumpuje společně s krví právě srdeční sval.

Přestože puknout láskou nemůže, hrozí mu mnoho nebezpečí, nejčastěji v podobě vysokého krevního tlaku, infarktu myokardu nebo ischemické choroby srdeční.
Na tyto a další kardiovaskulární onemocnění zemře každoročně jen v České republice padesát tisíc pacientů. Nejčastější je přitom ischemická choroba srdeční, což je nedokrvení části srdečního svalu, respektive snížený průtok krve srdcem. Ve většině případů ho způsobuje ateroskleróza, tedy kornatění koronárních tepen, kdy se tuk ukládá do stěn cév a dochází tak k jejich částečnému nebo celkovému ucpání.

Klíčem k úspěchu je prevence

Odborníci se však shodují na tom, že by se těmto onemocněním dalo předcházet. Stačila by nejen včasná prevence, ale i dostatek spánku, vyvážený jídelníček nebo méně stresu.

„Vedle omezení kouření, alkoholu i nezdravého jídla je dobré hlídat si krevní tlak a cholesterol. Náš genetický test Chromozoom Health dokáže odhalit sklon k vysokému cholesterolu, k vysokému krevnímu tlaku nebo k vyšší hladině krevního cukru, které jsou spouštěči nejen kardiovaskulárních onemocnění, ale také řady jiných neméně závažných chorob,“ vysvětluje Ing. et. Ing. Barbora Procházková PhD., vedoucí vědeckého týmu společnosti Chromozoom.

Vedle genetiky mohou za vysokou hladinu cholesterolu také nezdravé tuky, tzv. trans-nenasycené mastné kyseliny. Tyto částečně ztužené tuky se nacházejí nejčastěji ve smažených jídlech, polotovarech, fastfoodech, ale i chipsech, které vznikají průmyslovou úpravou. Ale i zahříváním za vysokých teplot. Navíc obsahují také vysoké množství soli. I ta je zodpovědná za vysoký krevní tlak, který zvyšuje riziko výskytu srdečních a cévních chorob.

Srdci prospějí mořské plody, zelenina, ovoce i oříšky

Přestože se většina lidí domnívá, že zdravá strava by měla obsahovat co nejmenší množství tuků, rozhodně to neplatí o těch kvalitních. Zdravé tuky jsou totiž důležitou součástí našeho jídelníčku, zvláště pokud se bavíme o tucích zastupujících omega mastné kyseliny, které nalezneme například v mořských rybách, ale také v semínkách nebo oříšcích.

Pravidelně bychom neměli zapomínat ani na příjem zeleniny a ovoce, jež obsahují pro zdravé srdce nepostradatelnou výživu v podobě vitamínů, antioxidantů i minerálních látek. Podle posledních výzkumů dokážou minimalizovat riziko vzniku srdečních nemocí také luštěniny.

Na lehkou váhu byste ale neměli brát ani rodinnou anamnézu nebo genetické predispozice. „Pokud v rámci vašeho DNA testu zjistíme, že máte predispozice k určitému nedostatku vitamínů a minerálů nebo máte sklon k vysokému LDL cholesterolu, můžeme na základě vašich výsledků doporučit nejvhodnější způsoby, jak dbát na budoucí prevenci. Budete tak předcházet problémům, které by se bez včasného řešení mohly rozvinout ve zdravotní problém,“ dodává Ing. et. Ing. Barbora Procházková PhD.

S tvrzením, že zrak je naším nejdůležitějším smyslem, bude nejspíše souhlasit každý. Vnímáme jím totiž bezmála 80 % všech okolních informací, dokáže zachytit až 36 tisíc vjemů za hodinu a umí také rozlišit 10 milionů barev. Přesto však na pravidelné preventivní kontroly dochází pouhá jedna třetina Čechů.

Zbytek návštěvu ordinace oddaluje – a to i v současné době, kdy se na zraku podepisuje nejen přemíra chytrých technologií, ale i pandemie covid-19. Teprve v momentě, kdy mžouráme nad knížkou, nedokážeme přečíst vzdálenou ceduli nebo máme silné bolesti hlavy, vyhledáváme odbornou pomoc. Častokrát už však bývá pozdě.

Počet případů očních vad stoupá

Uvádí se, že na světě trpí slabým zrakem, anebo dokonce slepotou téměř 285 milionů lidí. Asi 80 % případů by šlo přitom včasným vyšetřením předejít. Pokud by každý z nás alespoň jednou za dva až tři roky navštívil optometristu nebo oftalmologa, mohlo by se zabránit jak problémům se zhoršeným viděním, tak závažným chorobám, které probíhají dlouho téměř nepozorovaně a pacient je sám doma nemusí vůbec odhalit.

„Příkladem může být zelený zákal, který je zpočátku bez bolesti i příznaků. Obtíže spojené s výpadky zorného pole, poruchou periferního vidění či sníženou zrakovou ostrostí nastávají až v pozdějších fázích nemoci, kdy už nemusí být cesta zpět. I proto je nutné pravidelně navštěvovat očního lékaře, popřípadě si nechat vyšetřit zrak u specialistů v rámci očních optik,“ doporučuje Martin Slaný, odborný oční garant FOKUS optik.

Každý třetí člověk nosí brýle nebo kontaktní čočky

Zatímco některé oční vady a onemocnění vznikají na základě dědičnosti či kvůli celkovému stárnutí populace, za jiné může moderní způsob života. Současný svět je totiž typický tím, že nás nutí nadměrně používat zrak na střední a blízkou vzdálenost, a to ať už prostřednictvím mobilního telefonu, počítače, tabletu, či televize.

Čtěte také:

● Tři nejčastější důvody, proč vás pálí oči a jak jim rychle předejít
● Lidské oči nikdy nespí. Odpočinek ale potřebují. Jak jim ho dopřát?
● Jak ulevit očím při dlouhé práci na počítači?

I z toho důvodu dochází k nárůstu případů lidí s myopií, tedy krátkozrakostí. V roce 2020 byla tato oční vada v celosvětové populaci zastoupena počtem 31,5 %. V průzkumech byla také prokázaná souvislost mezi korekční vadou a migrénami, kde i malé korekce mohou vést ke značnému snížení periodicity a intenzity bolesti.

„Odhaduje se, že v roce 2050 bude mít nějakou zrakovou vadu až polovina populace, z toho 70 % bude krátkozrakých. Může za to dlouhodobá práce na blízko v kombinaci s časem stráveným uvnitř budov. Absence přímého slunečního světla způsobuje nedostatek dopaminu, což vede k postupnému přizpůsobování oka novým podmínkám. Oko se při aktivitě na střední vzdálenost již tolik nenamáhá, ale obětuje za to ostrost vidění na dálku,“ konstatuje Martin Slaný.

Dalekozrakost, astigmatismus nebo vetchozrakost

Vedle krátkozrakosti patří k nejrozšířenějším očním vadám také dalekozrakost neboli hypermetropie, která se projevuje špatným viděním na blízko. Namáhání očí často doprovází také jejich zčervenání, bolest hlavy či únava. Oko si s tímto stavem dokáže do určité úrovně pomáhat samo, ale za cenu výrazné námahy při zaostřování a ztráty komfortu vidění. Řešením je proto i zde korekce zraku.

Zapomenout bychom neměli ani na astigmatismus, který způsobuje rozostřené vidění. Čočka v tomto případě nemá ideální kulové zakřivení, ale připomíná spíše elipsoidní tvar. Pokud jde o lehkou formu astigmatismu, nemusí být v počátcích vůbec rozpoznána. Příznaky se násobí s přibývajícím věkem, ale i ve zhoršeném osvětlení, kdy má člověk větší problém vnímat drobné detaily. Napravuje se cylindrickými skly nebo torickými kontaktními čočkami.

Po pětačtyřicátém roku života pak také narůstá počet případů pacientů s vetchozrakostí zapříčiněnou věkem. Důvodem je snížená elasticita čočky a pokles schopnosti oka zaostřit na objekt v blízké vzdálenosti, které vedou k problémům se čtením. I zde je ideální možností předepsání vhodné korekce.

S těmito i dalšími očními vadami si přitom poradí jak oftalmolog, tak optometrista. Krátkozrakost, dalekozrakost, ale i astigmatismus či vetchozrakost lze vyřešit pomocí měření zraku a jednoduše odstranit korekční pomůckou, a to v podobě brýlí či kontaktních čoček. Zrak ale chráníme také před modrým světlem a UV zářením.

V případě obtíží, jako je oční migréna, ječné zrno nebo syndrom suchého oka, doporučí oční optik nejvhodnější individuální řešení na základě konzultace s oftalmology a optometristy.

Mezi nejčastější příčiny kolapsů patří právě nedodržování pitného režimu, nadměrná fyzická aktivita nepřiměřená věku a zdravotnímu stavu, nevhodné oblečení nebo i dlouhý pobyt na přímém slunci bez pokrývky hlavy.

Nejvíce lidí postižených kolapsy je ve starším středním či seniorském věku. Při vysokých teplotách vzrůstá ale také počet dalších obtíží, jež mají souvislost s vedry, především oběhového charakteru – dechových potíží, bolestí na hrudi, také záchvatovitých stavů, či například závratí.

Nejen cukrovkáři, astmatici nebo lidé s nemocným srdcem by se měli při nadcházejících vedrech mít na pozoru. Kolaps z horka hrozí i těm, kdo zdravotní problémy nemají.

Rizikovou skupinou jsou také děti, neboť je u nich obsah vody v těle vyšší než u dospělých, a proto jsou také citlivější ke ztrátám tekutin. Navíc stejně jako senioři mají pocit žízně potlačen. Ale konzumaci slazených limonád je třeba u nich omezit na minimum. Stejně tak i nápoje s alkoholem by lidé měli omezit. A nejen z důvodu, že alkohol má diuretické účinky, a tedy organismus odvodňuje. Při vedrech může navíc i malá dávka alkoholu vést k těžkému stavu opilosti se všemi související riziky.

Poradíme, jak na to!

Slzný film je tenká vodní vrstva, která chrání oko před okolními vlivy a zajišťuje jeho správnou funkci. V okamžiku, kdy ho máme nedostatek nebo nedosahuje potřebné kvality, pociťujeme suchost oka spojenou s celkovou únavou, se snížením pracovního výkonu, či dokonce s nespavostí.

Spouštěčů tohoto problému může být hned několik – od častého pohybu ve větrném prostředí přes rostoucí věk až po individuální zdravotní stav. V důsledku dnešní doby na nás však číhají i další rizika, která diskomfort ještě zvyšují.

Vystavujeme svůj zrak digitálním zařízením

Home office, časté brouzdání po internetu nebo večerní sledování televize. Od rána do večera naše oči upíráme na displeje mobilů, počítačů, tabletů a dalších chytrých zařízení, kterými svůj zrak vystavujeme extrémní zátěži. Přitom bychom z hygienického hlediska měli před monitory strávit maximálně tři hodiny denně, což je ale u většiny lidí prakticky nemožné.

Když pomineme přirozenou únavu a namáhání očí vzniklé jako přímý důsledek několikahodinového sezení před obrazovkou, musíme vzít v úvahu i její záření, zejména modré světlo, které vedle negativního vlivu na náš zrak ještě narušuje i náš biorytmus.

● Lidské oči nikdy nespí. Odpočinek ale potřebují. Jak jim ho dopřát?
● Jak ulevit očím při dlouhé práci na počítači?
● Operace šedého zákalu je bezbolestná a trvá jen minuty

Trávíme více času vevnitř

Zatímco jsme jako malí jakoukoliv volnou chvíli využili k tomu, abychom šli s kamarády ven na hřiště, aktuálně tráví děti, a nejen ony, více času doma. Tento trend je přirozený a nedá se vzhledem k současné situaci jednoduše zastavit. A jak už to tak bývá, v místnostech je vzduch sušší, navíc čím dál častěji klimatizovaný.

Ačkoliv trocha toho ochlazení především v letních měsících doma, v kanceláři nebo v nákupním centru nemusí být na škodu, pro naše oči optimální rozhodně není. Samotnou kapitolou jsou pak prašné nebo zakouřené místnosti.

Nosíme roušky a respirátory

Z domu bez nich dnes jen tak nevyjdeme. Respirátor potřebujeme v městské hromadné dopravě, při nakupování nebo na úřadech. A přestože nás chrání před průnikem virů a bakterií z vnějšího prostředí, jejich časté nošení může mít kvůli vydechovanému vzduchu, který směřuje vzhůru od horní části respirátoru, negativní dopad na náš zrak. Výpary dechu unikající z roušky do očí totiž zvyšují odpařování slz, které se projevuje nepříjemným pálením, slzením, případně i zarudnutím očí.

Jak nad pálením a řezáním očí zvítězit?

Ať už jsme nadměrně vystavováni digitálním technologiím, pracujeme v klimatizované kanceláři nebo se v pracovní době neobejdeme bez respirátoru, k potlačení pocitů suchého oka anebo k jeho prevenci nám postačí zvlhčující oční kapky, takzvané umělé slzy. Ty poskytují okamžitou úlevu podrážděným a unaveným očím, rychle zmírňují bolestivé příznaky, zvlhčují oči a podporují jejich regeneraci.

Správná aplikace očních kapek ale není zdaleka tak jednoduchá. Odhaduje se, že téměř dvacet procent lidí si nedokáže nakapat roztok do očí správně. Podle odborného garanta optik FOKUS Martina Slaného však nejde o nic složitého.

Hlavu vždy mírně zakloňte, stáhněte spodní víčko a do prostoru vytvořeného mezi okem a spodním okrajem víčka kápněte jednu až dvě kapky. Na povrchu oka se vám okamžitě vytvoří plnohodnotný slzný film, který je svými vlastnostmi srovnatelný přirozené slzné vrstvě. Má i stejné pH – 7,4, a oči chrání až po dobu osmi hodin.

Odborný garant optik FOKUS Martin Slaný doporučuje kapky kombinovat s úlevovými brýlemi nebo povrchovou úpravou filtrující modré světlo. Pokud problém nadále přetrvává, je na místě navštívit očního lékaře, který pacienta vyšetří a určí přesnou diagnózu. Tou často bývá právě syndrom suchého oka, při kterém musí lékař zjistit, jaká složka slzného filmu je postižena a na základě toho pak stanovit vhodnou léčbu.

.

Dostanete navíc i užitečné rady, jak můžete pěstovat bylinky v zahradě, na balkoně, nebo dokonce na okenním parapetu. Účinné tipy na skladování a konzervování bylinek následované množstvím rafinovaných kuchařských receptů i rad k léčebnému využití těchto přírodních darů pak celé téma dovršují.

Jistě vás zaujme i historie bylinkaření a seznámíte se s průkopníky mezi bylinkáři. Ale i jak bojovat proti škůdcům pomocí biologických opatření. Mnohé bude zajímat, jak postavit bylinkový vyvýšený záhon z palet či bylinkovou skalku, nebo založení vodního bylinkového příkopu.

Bylinky jsou samozřejmě nejlepší čerstvé, a tak se dozvíme, kdy je nejvhodnější doba pro jejich sklizeň. Existuje řada možností, jak bylinky uchovat na delší dobu, jakým způsobem si vytvořit zásobu bylinek i pro zimní měsíce. V neposlední řadě zalistujeme v receptech z kuchyně, domácí medicíně a v přírodní kosmetice z bylinek. Vyzkoušíme sílu přírodních čajů, zeleného smoothie, pesta, oleje, salátu, tinktur a omáček s bylinkami a květy. Kniha nezapomíná ani na marmelády s bylinkami, masti a parní lázně s koupelemi.

Mohlo by vás zajímat:

● Fermentace: zdroj přírodního zdraví který si připravíte doma

Autor Axel Gutjahr je autorem 60 odborných knih z oblastí kulinářského umění, zahrádkářství, botaniky, akvaristiky, zoologie a zemědělství. Pro vše související s rostlinami a živočichy se nadchl již v dětství. Své znalosti pak prohloubil studiem chovatelství zvířat a agrární ekonomiky.

Kniha je nepostradatelným pomocníkem všech, kteří chtějí znát nejen tajemství léčivých účinků bylinek, ale také jejich pěstování a praktické využití pro zdraví a pohodu.

Vřele doporučuji.

Vydalo nakladatelství Grada a koupit z pohodlí domova ji můžete zde

Zdravotnické pomůcky

Standardní pomůckou je bezpochyby teploměr, ať už digitální nebo klasický skleněný s galiem, což je netoxická a ekologická alternativa rtuti. Chybět by však neměly ani jednorázové rukavice, bezoplachová dezinfekce a sada respirátorů zejména, pokud žijeme v početnější rodině a nechceme se vzájemně nakazit. Dětem můžeme nošení respirátorů zpříjemnit vtipnými, vlastnoručně vyrobenými obrázky nebo nášivkami.

Užitečné je mít po ruce i několik samotestů pro případ, že na sobě pozorujeme příznaky virového onemocnění. V případě včasného zachycení nemoci je totiž možné předejít jejímu těžkému průběhu. Další užitečnou pomůckou je oxymetr. Drobný přístroj, který pomáhá astmatikům a lidem s nemocným srdcem měřit hladinu kyslíku v krvi. Covid-19 je často provázen dýchacími obtížemi a s pomocí oxymetru snadno pomoci zjistíme, zda je naše hladina kyslíku v krvi v normě, nebo se blíží stavu ohrožení. Nejlevnější oxymetr lze pořídit už za částku okolo 100 Kč.

Vitamíny a léčivé přípravky

V rámci prevence nebo lehčího nachlazení se doporučuje užívat vitamín D, selen a zinek. Zatímco vitamín D působí protizánětlivě a protivirově, selen má pozitivní vliv na funkci řady enzymů, a tím zvyšuje obranyschopnost organismu. Zinek je nezbytný pro funkci imunitních buněk, a také snižuje výskyt infekcí v těle. Bohužel, ani jeden z uvedených vitamínů a minerálů neumí naše tělo samo produkovat, proto je musíme přijímat z potravy nebo doplňků stravy.

To platí také v případě cistu krétského, rostliny bohaté na polyfenoly. Jedná se o chemické sloučeniny, které po navázání na virovou bílkovinu mechanicky brání jejímu proniknutí do zdravé buňky. V současnosti jediným přípravkem na českém trhu, který obsahuje extrakt z cistu krétského a zároveň disponuje klinickou studií potvrzující jeho účinnost proti chřipce a covid-19, je ústní a nosní sprej Virostop. Po nastříkání vytvoří na sliznicích ochrannou bariéru, přes kterou se viry nedostanou dále do organismu. „Díky přírodnímu složení, nulové

● Odborníci nabízejí brožuru cviků po proděláném covidu-19

kontraindikaci a možnosti podávat jej už od tří let věku, je Virostop dostupný široké veřejnosti. Pro podzimní a zimní období, kdy pandemie covid-19 opět nabírá na síle, může být spolu s očkováním a dodržováním protipandemických opatření ideálním řešením, jak snížit počet nových infekcí,“ říká MUDr. Emilie Niedobová, primářka Oblastní nemocnice Kolín. Pro případ horečky by v domácí lékárničce neměly chybět ani léky s obsahem paracetamolu, který působí proti zvýšené tělesné teplotě. A stejně jako v případě respirátorů, ani zde nezapomínáme na děti. Na běžný kašel a nachlazení je ideální lahodný jitrocelový sirup, který posiluje horní cesty dýchací a usnadňuje odkašlávání.

.

Změna klimatických podmínek vede k snadnému přemnožení klíšťat i k jejich rozšíření do výše položených oblastí. Vyšší celoroční teploty vedou rovněž k prodloužení časového období výskytu infekčních klíšťat, které na našem území patří k nejčastějším přenašečům nebezpečné virové encefalitidy.

Očkování proti klíšťové encefalitidě podporují i zdravotní pojišťovny.

Účinnou možností, jak se bránit infekčním onemocněním, je očkování. Od začátku roku 2022 mají na hrazené očkování proti klíšťové encefalitidě nárok všichni lidé nad 50 let. Ostatním zdravotní pojišťovny na očkování přispívají. „Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR na očkování proti klíšťové encefalitidě poskytuje svým klientům příspěvek z fondu prevence. Přispíváme dětem i dospělým až 2 000 Kč,“ vysvětluje Jana Schillerová, tisková mluvčí ZP MV ČR (211) a dodává: „K žádosti o příspěvek stačí předložit platný očkovací průkaz nebo doklad od lékaře s uvedením očkovací látky a data aplikace, a doklad o zaplacení.“

Očkovat se lze celoročně, nejlépe však v zimě

Očkovací schéma se skládá ze 3 vakcinačních dávek. Druhá dávka se podává po 1 až 3 měsících, třetí po 5 až 12 měsících. Již po druhé dávce je ale účinnost ochrany od 88–98 %. Minimální délka účinnosti vakcíny po všech třech dávkách je uváděna na 3 roky. Sezóna klíšťat je v České republice od března do listopadu s maximem výskytu od května do září. S očkováním je tedy třeba začít včas, před nástupem sezóny, ideálně tedy právě v zimních měsících. Obecně se ale lze proti klíšťové encefalitidě očkovat celoročně.

Jak se projevuje klíšťová encefalitida?

Klíšťová encefalitida je nebezpečné virové onemocnění postihující nervový systém. Virus se dostává do krve nejčastěji po kousnutí klíštětem, výjimečně ale i po vypití nepasterizovaného mléka nakažených zvířat. Až 44 % lidí však přisátí klíštěte vůbec nezaznamená. Nemoc probíhá obvykle dvoufázově. První fáze trvá 2 až 7 dní a připomíná chřipku. Nemocný má zvýšenou teplotu, cítí únavu a slabost, trpí bolestmi hlavy, svalů a kloubů. Často se však tyto příznaky vůbec neprojeví. Poté nastává 4–10denní období bez potíží a po něm nemoc přechází do druhé fáze. To již virus proniká do nervové soustavy. Dochází k rozvoji závažných onemocnění jako jsou zánět mozkových blan, zánět mozku nebo zánětlivé onemocní centrální nervové soustavy postihující mozkové blány, mozek i míchu s trvalými následky.

Čtěte také

● Nebezpečná klíšťata už útočí

● Klíšťata útočí i na podzim

● Invazivní meningokoková meningitida může zabít do 24 hodin

● Očkování proti pneumokoku může zachránit každého čtvrtého nakaženého seniora

.

Podle národní studie o zdravém stárnutí, kterou provedla americká universita University of Michigan, USA, jsou romantické vztahy a sex důležité i později v životě. Šedesát pět procent lidí v této věkové skupině se popisuje jako stálí zájemci o sex. „Zatímco sex je nedílnou součástí života mnoha starších dospělých, toto téma zůstává podhodnoceno a občas diskutováno,“ uvádí studie.

Tazatelé studie položili 1 002 dospělým ve věku 65 až 80 let různé otázky týkající se stavu vztahu, zájmu o sex a úrovně sexuální aktivity. Šedesát šest procent respondentů bylo ženatých nebo v partnerském vztahu, 15 procent bylo rozvedených, 12 procent vdovy a vdovci a 7 procent se nikdy svobodných. Padesát čtyři procent lidí v romantickém vztahu uvedlo, že jsou v současné době sexuálně aktivní. Sedm procent jednotlivců uvedlo totéž. Celkově 74 procent respondentů uvedlo, že sex je podle studie důležitým aspektem romantického vztahu v každém věku.

Nárůst věku vedl ke snížení sexuální aktivity. Čtyřicet šest procent lidí ve věku 65 až 70 let uvádělo, že jsou sexuálně aktivní, ve srovnání s 39 procenty ve věku 71 až 75 let a 25 procenty ve věku 76 až 80 let. Muži byli častěji sexuálně aktivní než ženy: 51 procent oproti 31 procentům.

Téměř tři čtvrtiny (73 procent) uvedly, že jsou spokojeny se svým sexuálním životem.

Muži také častěji uváděli, že se o sex zajímají. Padesát procent mužů uvedlo, že se o sex velice nebo velmi zajímalo, ve srovnání s 12 procenty žen. Mezi lidmi s různými zdravotními stavy existovala mezera. Ti, kteří uváděli, že jejich zdraví bylo vynikající, velmi dobré nebo dobré, byli častěji sexuálně aktivní než ti, kteří uváděli, že jejich zdraví bylo chatrné, nebo špatné – 45 procent oproti 22 procentům.

Pokud by se objevil problém týkající se sexuálního zdraví, 62 procent respondentů uvedlo, že to sdělí svému ošetřujícímu lékaři. Třicet šest procent uvedlo, že o problému budou diskutovat se svým partnerem nebo partnerkou, 17 procent uvedlo, že by o tomto problému nemluvilo s nikým, a 10 procent uvedlo, že o tom budou mluvit s rodinným příslušníkem nebo přítelem.

S autorkou se setkáte na fotografiích hned na prvních stránkách knihy, kterou věnovala své dceři Indii. V úvodu knihy autorka píše: „Příprava většiny kvašených potravin je překvapivě jednoduchá a aktivní práce při tom nezabere příliš času.“

Knihu v předmluvě komentuje Sandor Ellix Katz,který je autorem knihy Síla přírodní fermentace. S autorkou knihy se spřátelil, spojil je přístup k jídlu a podobné myšlenky.

Autorka také dodává, že: „Pokud jste v této oblasti nováčky, doporučuji vám zvolit jeden fermentovaný výrobek a věnovat mu plnou pozornost, dokud si v péči o něj nevytvoříte vlastní rytmus. Jakmile se kvašení stane součástí vašeho života, pokračujte v experimentech, dokud nenajdete ty, které rozezpívají vaše srdce a žaludek.“

Fermentované jídlo je již dopředu natrávené přítomnými mikroorganismy. Jeho textura a chuť se mění a mohou se uplatnit živiny, které by pro nás jinak nebyly dostupné. Tam, kde je to možné, může kvašení z ingrediencí, jež jím procházejí, také odstranit toxiny.

Kniha je rozdělena do několika kapitol /Aktivace, Osídlení, Nakládání, Naočkování, Kynutí, Zrání, Nasolení/, slovníčkem a rejstříkem. Jsou zde destíky receptů, z nichž mě například velmi zaujal recept na klasické kimči. K receptům jsou přiloženy i fotografie pokrmů, podrobné rozpisy ingrediencí a doporučení autorky, které vychází z jejích bohatých zkušeností.

Věřím, že vás kniha o fermentaci zaujme na první pohled a chuť kvašených potravin si zamilujete.

Autorka: Holly Davisová
Datum vydání: 04. 11. 2021
Katalogové číslo: K507
ISBN: 978-80-271-3152-5
Formát / stran: 185×250, 272 stran
Jazyk: Čeština

● Knihu z pohodlí domova můžete objednat zde
Pokud chcete knihu darovat ještě do letošních Vánoc, objednávejte do 17. prosince

Kostní denzitometrie umí riziko osteoporózy včas odhalit a umožňuje zvolit vhodný způsob léčby. EUC Klinika v Brně nabízí vyšetření s možností objednání online a termínem vyšetření již následující den.

Co je osteoporóza, neboli řídnutí kostí

Ačkoliv osteoporóza sama o sobě nebolí, její symptomy mohou být velmi nepříjemné. Jedná se především o časté zlomeniny, které mohou v pokročilých stádiích vznikat i jen v důsledku rychlejšího pohybu, kašle či kýchnutí. Osteoporóza, tedy nemoc řídnutí kostí, přichází nejčastěji s věkem. Trpí jí až třetina žen po menopauze, ve věku nad 50 let ale postihuje i 15-30 % mužů.

Vzniknout může i vlivem užívání kortikoidů, hormonální nerovnováhy, nízkého indexu hmotnosti nebo genetických predispozic. „Za onemocněním stojí nejčastěji nedostatek hormonu estrogen, který zásadně ovlivňuje metabolismus kostní tkáně. Hladina estrogenu u žen klesá především v důsledku menopauzy – obzvlášť pokud k ní dojde před 45. rokem nebo například následkem operace,“ vysvětluje příčiny nemoci MUDr. Kateřina Zezulová, radioložka z EUC Kliniky v Brně.

Vyšetření hustoty minerálů v kostech a hustoty kostní tkáně, takzvanou kostní denzitometrii, nabízí například brněnská pobočka sítě klinik EUC. Na tamním oddělení se vyšetření provádí na přístroji zvaném denzitometr, který při měření využívá minimální množství ionizačního záření. Objednání je možné provést i online s možností rezervace termínu již následující den. Výsledek se navíc pacient dozví hned na místě.

Kdo hradí vyšetření

Vyšetření mohou podstoupit pacienti se žádankou od specialisty, například od ortopeda, gynekologa nebo revmatologa. Doporučuje se mužům i ženám nad 55 let, především však ženám po menopauze. Mladší pacienti mohou na vyšetření na základě doporučení lékaře, například v důsledku úrazů nebo onkologických onemocnění. Od 50 let věku hradí denzitometrii například Oborová zdravotní pojišťovna, úkon je ale možné podstoupit i jako samoplátce.

„Denzitometrie je lokálním vyšetřením kostní tkáně. Provádí se pomocí zařízení vyzařujícího slabé rentgenové záření. Celý proces je tedy rychlý, a navíc zcela bezbolestný,“ upřesňuje MUDr. Kateřina Zezulová. Díky denzitometrii může lékař zhodnotit hustotu kostní tkáně a obsah minerálů v kostech. Na základě výsledků vyšetření pak doporučí i další postup. Obvykle se jedná o prevenci zlomenin a užívání léků na posílení kostí, případně k úpravě hladiny některých hormonů.

Prevence osteoporózy – zdravá životospráva

Rizikům osteoporózy se naštěstí dá účinně předcházet, a to především zdravou výživou. Součástí správného jídelníčku jsou především proteiny, které platí za „stavební kameny“ kostní tkáně. Důležitou roli hrají ale i další tělu prospěšné látky.

Dospělý člověk by měl denně přijímat zhruba 1000 miligramů kalcia (vápníku). V pokročilejším věku je dokonce vhodné dávku zvýšit až na 1200 miligramů. Vhodným zdrojem jsou mléčné výrobky i listová zelenina.

„Účinnou prevencí proti osteoporóze je také vitamín D, který lze získat buď ze slunečního záření, nebo formou doplňků stravy. Doporučená denní dávka vitamínu D se pohybuje v rozmezí od 600 do 800 UI,“ vysvětluje MUDr. Kateřina Zezulová a dodává, že pevnost kostí umí dobře podpořit i fyzická aktivita, pravidelné cvičení – a samozřejmě i svědomité dodržování lékařských prohlídek.

Bohatý zdroj důležitých vitamínů

Vypadá jako oranžové rajče, voní po vanilce a chutná jako kombinace žlutého melounu, broskve a hrušky. Kaki Persimon je po roce opět na českém trhu. Toto šťavnaté ovoce z jihovýchodního Španělska je k dostání pouze dva měsíce v roce – přibližně od poloviny října do poloviny prosince. Všichni, kdo mají zájem ochutnat něco neobvyklého, by tedy rozhodně neměli otálet.

Sladký plod o velikosti šest až devět centimetrů je charakteristický vysokým obsahem energie a zdraví prospěšných látek. Odborná nutriční studie z roku 2003 prokázala, že v dužině je velké množství vitamínu A, vlákniny, fosforu a hořčíku. Až 20 procent hmotnosti kaki jsou cukry, ostatní je voda.

Čtěte také

● Jogurty a probiotika jsou důležitou součástí stravy pro naše zdraví

Kaki by rozhodně nemělo chybět v jídelníčku těhotných žen, neboť vitamín A napomáhá zdravému embryonálnímu vývoji dítěte. Jako ozvláštnění jídelníčku ho uvítají i malé děti, u nichž pektiny obsažené v dužnině pomáhají regulovat funkci střev.

Zpracování na mnoho způsobů

Výjimečnost kaki Persimonu kromě jeho příznivých účinků na zdraví spočívá také v tom, kolik možností zpracování nabízí. Lze je konzumovat čerstvé – nakrájené na plátky, které uprostřed zdobí charakteristické oranžové paprsky, ale stejně tak se z něj dá připravit chutný kompot i zavařenina.

Dá se použít do omáček, k ozvláštnění salátů a dezertů, případně i k přípravě nápojů. Rozpůlené, vydlabané a alkoholem potřené slupky se někdy používají jako nádoba na zmrzlinu; navrch se pak může ještě propasírovat zralá dužina. V Rusku nebo Číně se rozpůlené plody zapékají s přírodním cukrem a skořicí jako dezert.

Díky pestrým možnostem zpracování si kaki Persimon získává stále větší oblibu u spotřebitelů po celém světě. To dokládají i slova Ferrana Cabrery, manažera firmy Anecoop pro střední a východní Evropu: „Naše produkce kaki Persimonu každoročně narůstá o 10 až 15 procent. Zatímco před deseti lety jsme vyváželi 1500 tun kaki, loni už to bylo více než 50 000 tun.“

Takový vývoz je možný především díky tomu, že kaki Persimon má na rozdíl od dalších druhů kaki vlastnosti vhodné pro převoz. Plod kaki Persimonu je totiž v době zralosti pevný a před poškozením ho chrání poměrně tuhá slupka. Klasické kaki se naopak jí měkké a má jen velmi omezenou trvanlivost.

Jak se pozná kvalitní kaki Persimon?

Plod má oranžovou barvu a je tvrdý na omak. Na slupce by měla být nálepka „Persimon Bouquet“, která je zárukou kvality. „Každý kousek ovoce prochází několikanásobnou kontrolou. Plody se sbírají ručně a poté procházejí selekcí a několika kontrolami. Teprve po absolvování všech kontrol je kaki zabaleno a v chladicích boxech je vypraveno na cestu ke koncovým zákazníkům. “ vysvětluje hlavní manažer společnosti D. O. Kaki, Rafael Perucho Mañez.

Dobročinný jarmark je již tradiční aktivita pořádaná VFN Praha. Letos poprvé se konala ale mimo nemocniční areál, protože do prostor, ve kterých je akce tradičně realizována, je tento rok umístěno očkovací centrum. Zástupci nemocnice se proto rozhodli oslovit nejnavštěvovanější české outletové centrum. Od začátku září tak ve štěrboholském centru probíhal sběr vyřazeného oblečení, obuvi a módních doplňků. Do sbírky se mimo zákazníků centra zapojily i módní značky, které v centru mají svůj obchod. Vybrané oblečení, obuv, doplňky a hračky zaplnily celou aktuálně nevyužívanou prodejnu.

Výtěžek podpoří psí ošetřovatele

Vybrané prostředky poputují na úhradu canisterapeutických služeb pro pacienty ve VFN Praha. V současné nemocnici využívá služeb 5 canisterapeutických psů – dvě border kolie, jeden labrador a dva francouzští buldočci. Psí asistenti pomáhají na několika tamějších klinikách, jakými jsou například Psychiatrie, Adiktologie, Neurologie, Interní oddělení nebo Foniatrie. Přičemž do budoucna plánují službu poskytovat ještě na oddělení Geriatrie.

Neprodaný módní sortiment poputuje dále ve prospěch charitativního sběrného boxu KLOK.TEX a Klubu pro svobodné matky, který Fashion Aréna dlouhodobě podporuje.

„Z nově navázané spolupráce s VFN Praha mám obrovskou radost. Podpora canisterapeutických služeb, které napomáhají při léčbě a rehabilitacích nejrůznějších onemocnění nás přímo nadchla. Sama mám doma dva psy, a proto jsem propojení od samého počátku podporovala. My jsme navíc centrum, do kterého můžete přijít i se svými mazlíčky. Vybraná částka předčila, jak naše očekávání, tak očekávání organizátorů charitativní sbírky a v porovnání s předchozími roky se jedná o vůbec nejúspěšnější ročník.

Navíc neprodané oblečení pomůže i našim dalším partnerům. Ráda bych tedy poděkovala jak naším zákazníkům, kteří se rozhodli nevyužitému oblečení dát další šanci, tak naším nájemcům, kteří rovněž do sbírky přispěli“ dodává na závěr Lenka Čapková, ředitelka outletového centra Fashion Arena Prague Outlet.

Podle Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR) se loňský počet jejích klientů s Alzheimerovou chorobou zvýšil o 6 %. Alarmující je, že drtivá většina pacientů je diagnostikována pozdě nebo o své nemoci vůbec neví. Riziko onemocnění se přitom zvyšuje s věkem – předcházet mu pomáhá především vyvážená strava a zdravý životní styl.

O původu a dědičnosti Alzheimerovy choroby, která stojí za 60-70 % případů demence ve světové populaci, toho odborníci stále vědí jen málo. Její projevy jsou ovšem známy téměř notoricky – chronická zapomnětlivost, zmatení, ztráta pojmu o čase i schopnosti komunikovat se svým okolím jsou nejčastějšími příznaky demence, které mají negativní dopad i na jejich rodinu a blízké nemocných.1 Ti totiž zejména v pokročilejších stádiích nemoci ztrácejí schopnost se o sebe postarat a vyžadují neustálou péči a pozornost.

V současnosti je celosvětově známo zhruba 50 milionů pacientů s demencí, každých rok jich navíc přibude dalších zhruba 10 milionů. Podle České alzheimerovské společnosti u nás trpí demencí asi 159 tisíc pacientů, ať už se správnou diagnózou či nikoliv. V roce 2005 jich přitom bylo o třetinu méně.

Riziko onemocnění stoupá s věkem

Riziko onemocnění drasticky stoupá s věkem – v průměru se s ním setká každý pátý člověk nad 80 let. Společně s postupným stárnutím populace se tak každý rok zvyšují i náklady na jejich péči.

„Mezi našimi klienty bylo v loňském roce 4 788 pacientů s Alzheimerovou chorobou, meziročně jich přibylo 284. Náklady na jejich léčbu loni dosáhly více než 248 milionů korun – z toho šlo bezmála 370 tisíc pouze na léky,“ říká MUDr. Zdeňka Salcman Kučerová, ředitelka zdravotnického úseku ZP MV ČR. Průměrné náklady veřejného zdravotního pojištění na jednoho pacienta s Alzheimerem se v roce 2020 vyšplhaly na bezmála 52 tisíc korun.

O diagnóze pacienti nevědí

Alzheimerova choroba se řadí mezi nemoci, které jsou u nás i v zahraničí dlouhodobě poddiagnostikovány. Až neuvěřitelné tři čtvrtiny pacientů o své diagnóze nemusí podle dostupných dat vůbec vědět. Takřka tři ze čtyř pacientů se navíc o své diagnóze dozví až v pokročilém stádiu nemoci.

Výpadky paměti nebo ztráta orientace jsou často spojovány s obvyklými projevy stárnutí. Právě proto se pacientům s Alzheimerovou chorobou nedostává včasné diagnózy, která by jinak vedla k mírnějšímu průběhu onemocnění. Řada seniorů na sobě také žádné změny nepozoruje, zejména nemají-li kontakt s rodinou a blízkými.

Pokud se příznaky demence podaří odhalit včas, postižení mají šanci na výrazné zlepšení kvality života v průběhu nemoci. Pomáhají například cvičení na zlepšení paměti a motoriky.

Nejlepší prevencí je zdravý životní styl

Pacienti s Alzheimerovou chorobou mají výrazně sníženou kvalitu života. Nepamatují si na své nejbližší, nevyznají se ve vlastním domě – a v pokročilých fázích nemoci nezvládají dodržovat ani základní hygienické návyky. Mění se také jejich povaha, mohou být náladoví nebo podráždění. I těm nejvážnějším projevům Alzheimerovy choroby se však dá do značné míry předcházet, a to především včasnou diagnostikou, úpravou životního stylu a důslednou péčí o tělo i mysl.

V nižším riziku onemocnění se nacházejí především pacienti, kteří se dlouhodobě vyvarují kouření a přílišné konzumaci alkoholu. Měli by také jíst vyváženou stravu, hlídat svůj krevní tlak a vyvarovat se potravinám bohatým na cholesterol a cukry.

Sejde z očí, sejde z mysli

Staré pořekadlo odhaluje až s překvapivou přesností to, na co neurovědci teprve postupně přicházejí. Člověk totiž nevidí očima, ale mozkem. Své o tom vědí například kouzelníci, kteří dokáží odvést pozornost diváků tak, aby před jejich očima mohli dělat věci, které „nevidí“. „Do oka dopadají paprsky viditelného světla, které se již na sítnici zpracovávají a posílají jako informace do mozku. Zde se ale obrazy nevytvářejí úplně nově, ale jde o neustálou aktualizaci již viděného. Informace jsou totiž filtrovány.

O tom mohou vyprávět například hospodyňky. Pokud stále stejné prostředí vídají denně, mohou předpokládat, že je doma uklizeno. Případných nedostatků si všimnou, až když na danou věc zaměří pozornost. Jde o tzv. funkční slepotu,“ vysvětlil Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

Jíst očima

Informace, které člověk o světě přijímá, přicházejí skrze smysly. A ze smyslů je v tomto ohledu naprosto prioritní zrak, kterým člověk přijímá až 80 procent všech informací z okolního prostředí. V přírodě existuje spousta rostlin a živočichů, kteří jsou jedovatí, a mozek stále vyhodnocuje, zda potrava, kterou se člověk chystá pozřít, nepatří do této nebezpečné kategorie.

„O důležitosti barevnosti potravin vědí své i výrobci cukrovinek a jiných laskomin – které jsou zpravidla pestrobarevné, což dětské oko zaujme. V tomto kontextu je zajímavé, že příroda za výrobci gumových medvídků nezaostává, protože vitamíny, které oči potřebují ke své výživě, jsou obsaženy v zelenině a ovoci výrazných barev, jako jsou žlutá, červená, modrá, černá a samozřejmě zelená,“ uvedla Kateřina Klimešová, lékařka zlínské oční kliniky Gemini.

Oko je ve skutečnosti opravdovým jedlíkem. Významný podíl vitamínů a minerálů, které člověk přijme z potravy, je totiž určen pouze pro zrakový systém. „Na kvalitu zraku má vliv zdravý životní styl, zejména složení stravy, která by měla být co nejpestřejší, bohatá na vitamíny a minerály. Pro oči jsou významnými potravinami například vejce, mořské ryby, dále kukuřice, sója, borůvky, česnek, rajčata, ořechy, semínka a hlavně olivový olej.

V Evropě prozatím nejsou tolik známy prospěšné účinky kurkumy na lidské zdraví. Je prokázáno, že kromě velmi pozitivního vlivu na zrak má také protinádorový efekt,“ vyjmenoval Pavel Stodůlka.

Aby ti nevypadly oči z důlku

U tohoto přísloví použili naši předkové skutečně velké množství fantazie. Oči z důlků vypadnout nemohou. „Oči jsou napevno spojeny s mozkem pomocí zrakového nervu. Tedy kdybychom neměli ‚důlky‘, vypadáme jako hlemýždi a máme ‚oči na stopkách‘. Kromě toho, aby se oči mohly v důlcích otáčet, jsou spojeny s lebkou vazy a okohybnými svaly. Aby se mohly otáčet hladce, leží ještě v peřince tuku, jímž jsou oční důlky celé vyplněny. Pokud se ale soustředíme na nějakou činnost, pak méně mrkáme a máme oči doširoka otevřené. Pro pečlivého pozorovatele to potom může vypadat, jako by oči z obličeje vystupovaly,“ popsala Kateřina Klimešová.

Řekneme si to z očí do očí

Je vědecky potvrzeno, že pokud lidé nemluví pravdu, mají problém udržet oční kontakt. „Zkušenější lháři však umějí pohled do očí opětovat. Zjistilo se ale, že takoví lidé mrkají mnohem méně než v přirozené situaci, patrně kvůli soustředění, aby nebyli svou chybou odhaleni při lži. Poté, co dokončí nepravdivou výpověď, mrkají zase naopak mnohem víc. I v takovém případě je však potřeba umět rozlišovat, protože je řada nemocí, které způsobují sníženou frekvenci mrkání například u onemocnění štítné žlázy,“ řekl Pavel Stodůlka.

Čtěte také

● Lidské oči nikdy nespí. Odpočinek ale potřebují. Jak jim ho dopřát?
● Jak ulevit očím při dlouhé práci na počítači?

Oko do duše okno

Nejen přímý, laskavý pohled, ale i jiné emoce mají souvislost s očima. „Dokonce jde o hmatatelný projev emocí – oči umějí ukázat okolí, že člověk je smutný nebo velmi veselý. Zvířata určitě mohou být smutná i veselá, ale jen lidé umějí tyto emoce doprovázet pláčem. Jsme jediní tvorové na zemi, kteří umí plakat dojetím, radostí i ze smutku, “ vysvětlil Pavel Stodůlka.

Spát na jedno oko

Lidské oko se nepřestává pohybovat ani během spánku. Odpočinek ale potřebuje. „Oči pod zavřenými víčky neustále vykonávají koordinované pohyby. V takzvané NREM fázi spánku se jedná jen o pomalé valivé pohyby, v REM fázi spánku jsou typické rychlé pohyby očí. Pravidelné střídání těchto spánkových cyklů je důležité pro dostatečnou regeneraci oka po celodenní námaze. Čím méně je světla v místnosti, kde spíme, tím je spánek hlubší, a tedy účinnější,“ doporučil Pavel Stodůlka.

S nekvalitním spánkem mohou souviset i různé spánkové poruchy. Jednou z nich je spánek s otevřenýma očima – nepříjemné a nebezpečné onemocnění. „Pokud je oko ve spánku otevřené, rohovka není dostatečně chráněna a dochází k jejímu vysychání, zánětům, poškození rohovky či následným poruchám vidění.

Příčiny mohou být různé. S návštěvou očního lékaře je ale ve všech případech lepší neotálet. Příčina spánku s otevřenýma očima může být jak na straně oka, tak na straně víčka. V případě oka může jít o vývojovou poruchu, takzvané velké oko nebo oko, které příliš vystupuje z očnice. To se vyskytuje u onemocnění štítné žlázy, u nádorových onemocnění, zánětů nebo například po úraze. V případě víček se často jedná o obrnu lícního nervu nebo o poúrazový či pozánětový stav,“ popsal Pavel Stodůlka.

Změny se týkají také otcovské, která byla prodloužena na dva týdny. Pokud změny schválí Senát a podepíše prezident, vejdou v účinnost od 1. 1. 2022.

O dlouhodobé ošetřovné bude možné požádat už za předpokladu, kdy nemocný pobýval v zařízení lůžkové péče alespoň čtyři kalendářní dny (nyní je podmínka 7 kalendářních dnů). Navíc, požádat o vydání rozhodnutí o vzniku potřeby dlouhodobé péče, bude možné až do 8 dnů po skončení hospitalizace.

Pokud jde o péči o osoby v takzvaném inkurabilním stavu (pacient vyžaduje paliativní péči a je možné o něj pečovat v domácím prostředí), pak podmínka hospitalizace pro poskytnutí dlouhodobého ošetřovného odpadá úplně.

Čtěte také

● Pečovatelská služba není v ČR dostatečně dostupná

Spolu s touto úpravou se rozšiřuje i okruh lidí, kteří mohou čerpat ošetřovné. „Nebude se vztahovat už jen na ty, co žijí ve společné domácnosti, ale ošetřovné budou moci čerpat i blízcí příbuzní, kteří se budou o nemocného starat. U dítěte to může být například babička nebo dědeček, přestože s rodinou jinak nebydlí.

Další změna se týká dávky otcovské poporodní péče, zjednodušeně otcovské. Poslanecká sněmovna schválila prodloužení otcovské ze současného jednoho týdne na týdny dva. Dojde také k prodloužení období, v němž může být dávka poskytována, v případě, kdy bylo dítě hospitalizováno v období prvých 6 týdnů života o dobu hospitalizace.

„Je prakticky nemožné, aby se děti vyhnuly kontaktu s digitálními technologiemi, a není to ani žádoucí. Stále větší roli hrají ve vzdělávání a k profesím, které dnešní děti budou jednou vykonávat, je velmi pravděpodobně budou potřebovat umět ovládat nejen pasivně, ale aktivně,“ říká Jana Vyhlídalová, majitelka projektu makeITtoday, který se zaměřuje na digitální vzdělávání dětí.

O to důležitější je představit jim technologie poučeně a od začátku nastavit rozumná pravidla. Odborníci se shodují, že je potřeba vyvarovat se ve výchově extrémů, ať už je to „démonizace” a zakazování obrazovek nebo naopak příliš liberální přístup, který dětem nenastaví hranice a neumožní vytvořit si vlastní zdravé návyky.

Doporučení ohledně času stráveného u obrazovek a konkrétních pravidel se mění podle věku dítěte a jsou orientační. „Dosavadní studie naznačují poměrně zásadní vliv na vývoj u dětí od 3 do 5 let, pokud byly vystavovány obrazovkám bez dozoru a na dobu delší, než se doporučuje,” upozorňuje psycholožka Eva Šimotová. U starších dětí je pak důležitější sledovat hlavně to, jakými činnostmi čas u obrazovek tráví a zda negativně neovlivňuje ostatní sféry jejich života.

Do 18 měsíců

Nedoporučuje se žádný čas u digitálních obrazovek, měly by být mimo dosah dětí. „U takto malých dětí ještě mohou technologie negativně ovlivnit správný vývoj mozku. Projevit se to může zejména na schopnosti soustředit se, kvalitě spánku, nebo rozvoji řeči. Pokud jsou takto malé děti vystaveny podnětům, kterým nerozumí, může dojít k přesycení nervové soustavy,” varuje Eva Šimotová.

1,5 až 3 roky

Doporučuje se raději hledat aktivity v přirozeném životě, u obrazovek by dítě mělo trávit nejvýše půlhodinu denně a nejlépe vždy společně s rodičem, který může komentovat dění, vysvětlovat to, čemu dítě nerozumí a uspokojovat tak jeho potřebu srozumitelného světa. Digitální technologie je vhodné využívat pouze k vybraným aktivitám, například k videohovorům s rodinou či prohlížení rodinných fotek.

Existují i vzdělávací aplikace nebo hry určené pro tuto věkovou kategorii, nicméně žádné výzkumy dosud nepotvrzují, že by jakýkoliv vzdělávací software nahradil v tomto věku kreativní hru mezi dítětem a rodičem.

„Učení s pomocí tabletu nebo telefonu má smysl jen ve spolupráci s rodičem, který si pak s dítětem informace opakuje,” vysvětluje psycholožka. „Schopnost učení je výrazně ovlivněna kvalitou pouta a důvěrou mezi rodičem a dítětem. Pokud toto obětujeme kvůli sledování obrazovky, uniká nám podstata dětského vývoje,” dodává.

Vhodnější než tablet nebo telefon jsou CD nebo DVD s pohádkami, které mají na rozdíl třeba od YouTube kontrolovaný obsah.

3 až 6 let

U předškoláků by měl rodič stále vybírat obsah určený pro tuto věkovou skupinu a mít ho 100% pod kontrolou. Není také vhodné mít zapnutou třeba televizi jako zvukovou, nebo obrazovou kulisu. Odvádí to děti od spontánní hry a narušuje koncentraci, což se může později projevit i ve školním prostředí.

Je důležité mít přehled o tom, co dítě na zařízení hledá a dělá. U dětí zhruba od pěti let už je možné a podle Jany Vyhlídalové i vhodné využívat dotyková zařízení i k rozvíjení základních digitálních dovedností třeba na speciálních kurzech určených právě pro předškoláky. „Roste tak šance, že děti budou v budoucnu čas na počítači trávit způsobem, který je rozvíjí, a ne jen pasivně konzumovat zábavu,” vysvětluje.

6 až 12 let

Někdy v tomto období již děti pravděpodobně dostanou svůj první chytrý telefon. O to důležitější je otevřená komunikace mezi dítětem a rodiči, kteří by stále měli mít přehled o tom, co dítě na zařízení dělá bez toho, aby se narušila vzájemná důvěra.

„Jako důležitou vnímám prevenci, tedy seznámit děti s online světem a jeho riziky, naučit je filtrovat informace prezentované médii, kriticky k nim přistupovat, chránit se na sociálních sítích, informovat je o podobách kyberšikany apod. To samozřejmě předpokládá i určitou digitální gramotnost rodičů,“ vysvětluje Eva Šimotová.

Doba strávená na zařízení by neměla přesáhnout dvě hodiny denně nad rámec školních povinnosti nebo on-line výuky. Pro lepší přijetí pravidel můžete jejich nastavení konzultovat s dítětem a nechat ho podílet se na jejich vytváření.

12 plus

U teenagerů je těžší omezovat digitální aktivity počtem hodin, mají vlastní koníčky, sociální kontakty a právo na více soukromí. Pokud se neprojevuje patologické chování (viz níže), je dobré podporovat u dítěte schopnost samoregulace. Občas se stává, že se dospívající „zapomene” u hry nebo YouTube, proto může pomoci nastavit si pravidla pro kompenzaci.

Na každou hodinu strávenou u obrazovky by měli být 15 minut aktivní – být venku, věnovat se sportovním aktivitám. „Rodičům doporučuji jevit zájem o to, čemu potomek v online světě věnuje pozornost (komunikace s přáteli, hry, sledování zábavných a hudebních videí, nebo naučných programů atd.). Může to napomoci vzájemným vztahům a komunikaci,” radí psycholožka.

Rizika spojená s digitálními technologiemi

U školních dětí už je potřeba vzít v úvahu to, že si umí například vyhledávat samy na internetu, kde se ukrývá potenciálně škodlivý obsah a hrozby v podobě ztráty soukromí, hackerských útoků, kyberšikany nebo sexuálních predátorů. Digitální technologie ale mohou děti negativně ovlivňovat i méně nápadným způsobem. Že je něco v nepořádku, nám napoví následující otázky:

● Má dítě dostatek kompenzačních aktivit, hlavně pohybu a času stráveného venku?

● Netráví čas u obrazovek na úkor svých školních nebo domácích povinností?

● Horší se výrazně jeho prospěch a výsledky ve škole?

● Mění se chování dítěte? Pozorujete emoční projevy, když musí od mobilu / počítače?

● Ztrácí zájem o sociální vazby s rodinou nebo kamarády?

● Ztrácí zájem o „offline” zábavu (knihy, hry, tvoření)?

● Má problémy se spánkem nebo nespí dostatečně?

● Řeší telefonem nebo tabletem svoji náladu?

Pravidla, která by měla platit pro všechny

Pro všechny věkové kategorie platí, že by se digitální obrazovky neměly používat těsně před spaním. Spánek je totiž zásadní pro správný vývoj. Jeho kvalitu ale narušuje modré světlo z obrazovek, které tlumí produkci spánkového hormonu melatoninu. Navíc je prokázané, že děti, které mají digitální zařízení v pokojíčku, často v noci nespí a tráví čas na internetu.

„Stojí za to zvážit tzv. screen-free zóny a screen-free časy. Vedle hodiny před spaním se nedoporučuje používat digitální zařízení hned po probuzení, kdy potřebujeme nastartovat vlastní přirozené dopaminové mechanismy. Používání obrazovek při jídle pak není dobré pro budování zdravých stravovacích návyků a může přispívat k obezitě.

Rodiče by také neměli zapomínat na to, že jsou pro své děti velkým vzorem. Když tedy budu jako matka trávit většinu volného času s telefonem v ruce nebo před televizní obrazovkou, dítě bude toto považovat za normu,” říká psycholožka.

Čtěte také

● Používání mobilů, počítačů a tabletů neprospívá zdraví zraku

Důležitější je druh aktivity

Podle Jany Vyhlídalové je zásadní to, jak děti a dospívající čas u obrazovek tráví. „Pokud dítě projevuje o digitální zařízení přirozený zájem, je dobré toho nadšení využít a zhruba kolem nástupu do školy ho začít seznamovat s tím, že na tabletu nebo počítači může trávit čas nejen hrou, ale i činnostmi, které rozvíjí kreativitu a specifické dovednosti.

Základy programování nebo práci s grafickými programy si mohou vyzkoušet prostřednictvím workshopů nebo kurzů určených pro danou věkovou kategorii. Takto strávený čas u obrazovek bychom měli oddělovat od pasivní konzumace zábavy, jako jsou hry nebo sociální sítě,” vysvětluje Jana Vyhlídalová.

Ani pasivně trávený čas u obrazovek by ale podle odbornice neměl být tabu. „I děti potřebují vypnout a skutečně si myslím, že například hraním her se i učí. Navíc nuda podporuje kreativitu, takže je to může posunout k nějaké další činnosti,” dodává Vyhlídalová.

Ani rodiče si mnohdy neodpustí nějaký pasivně strávený čas u obrazovek, bylo by tedy nefér myslet si, že by naše děti měly být v tomto ohledu dokonalé.

Tak jako u mnoha dalších věcí, i u digitálních technologií platí, že jsou dobrým sluhou, ale zlým pánem. Je proto zásadní, abychom dětem pomohli nastavit si vůči nim zdravý vztah. Z toho pak budou těžit celý svůj život.

„Problematika lymeské borreliózy je mimořádně zajímavá. O této nemoci se někdy mluví jako o novém velkém imitátorovi. Původcem tohoto multisystémového onemocnění je spirocheta Borrelia burgdorferi sensu lato. Je blízkou příbuznou Treponemy palidum, původce syfilis. Napadnout může celou řadu tkání a orgánů, a imitovat tak příznaky jiných onemocnění“. Uvedla výzkumnice Veronika Navrátilová.

Výzkumnice upřesnila, že nemoc je zrádná tím, že její projevy jsou různorodé, často nespecifické a kolísá i jejich intenzita. Specifické projevy počáteční fáze u mnoha pacientů chybějí a diagnostika onemocnění na základě dalších příznaků a v krvi dlouhodobě přetrvávajících protilátek je pak často složitá.

Borrelióza: nemoc s významným socio-ekonomickým dopadem

Nemoc lze ve většině případů dobře léčit antibiotiky. Ukazuje se však, že u 5–20 % pacientů přetrvávají zdravotní problémy i po absolvování léčby. Ti pak končí na neschopenkách, v částečném či plném invalidním důchodu. Pokud není borrelióza včas a adekvátně léčena, je sice nesmrtícím, ale invalidizujícím onemocněním.

U komplikovaných případů borreliózy jde o složitou a zatím ne zcela prozkoumanou problematiku. Pacienti se mnohdy nacházejí v ošemetné situaci – je jim často velmi zle, ale nic jiného kromě protilátek proti borrelióze u nich lékaři objektivně nenajdou. „Nepřímá diagnostika nedovede dát jednoznačnou odpověď, zda infekce trvá, nebo jde jen o paměťové protilátky,“ upozornila Navrátilová.

Objasnění těch případů, kdy léčba nezabírá nebo se po onemocnění rozvine tzv. post-treatment syndrom, je v posledních letech předmětem řady vědeckých studií po celém světě. Některé infekce (včetně borreliózy) totiž mohou zřejmě spustit imunopatologické procesy, které vyvolávají dlouhodobé zdravotní problémy.

„Otázka existence něčeho, čemu se říká ‚chronická borrelióza‘, je stále velmi kontroverzní. Infektologické společnosti všude po světě se tomuto termínu vesměs brání, formují se ale celá alternativní společenství lékařů a pacientské skupiny, které se snaží autority přesvědčit o opaku a vymoct takto postiženým lidem adekvátní péči,“ doplnila Navrátilová.

.

Co to znamená mít borreliózu? (Ne)komplikované diagnózy i zdravotní potíže

Vědci analyzovali data ze 39 rozhovorů s respondenty, které oslovili na odborných a pacientských konferencích, přes specializované ambulance pro lymeskou borreliózu při Infekčních odděleních nemocnic i přes diskuzní fóra a skupiny na sociálních sítích sdružující lidi s borreliózou.

Čtěte také

● Nebezpečná klíšťata už útočí

Výzkumníci se zaměřili jak na případy ‚nekomplikované‘ borreliózy, tak na nemocné, kteří sami sebe označují jako ‚chroniky‘. Zachytili zkušenosti lidí s nejrůznějšími průběhy i projevy nemoci, s různě dlouhou cestou ke stanovení diagnózy i různě úspěšně zabírající léčbou. Mluvili s lidmi, kteří vyzkoušeli kromě standardní léčby i další možnosti a léčili se například u soukromých lékařů nebo v zahraničí.

Někteří respondenti už svůj boj s nemocí vyhráli a těší se plnému zdraví. Jiní se však stále potýkají s přetrvávajícími zdravotními problémy, někteří i se strachem, že pro ně už život nikdy nebude takový, jako byl před touto nemocí. Vědci věří, že i takoví lidé by se měli mít kam obrátit pro pomoc a podporu v naději na plné vyléčení nebo alespoň zmírnění vyčerpávajících potíží.

Výzkum je zdrojem informací nejen pro pacienty a jejich blízké, ale také pro studenty medicíny, praktické lékaře a další odborníky. Modul o lymeské borrelióze bude o prezentujících tématech, která jsou podle výzkumu pro pacienty s borreliózou podstatná.

Součástí modulu bude tři sta video a audio spotů – ukázek z rozhovorů získaných v rámci výzkumu, které vědci na konci června zveřejní na webové stránce www.hovoryozdravi.cz. Odborné veřejnosti pak tým představí výsledky výzkumu v článcích, které nabídne lékařským časopisům.

.

Lidské tělo tvoří z více než 70 procent voda a bez dostatečného pitného režimu nemůže dobře fungovat. Obecně platí, že by dospělý člověk měl denně přijmout dva až dva a půl litru tekutin, a to v jídle i pití. Ovšem každý je jiný a potřebné množství se zvyšuje i vlivem okolních faktorů – při vyšších teplotách nebo zátěži.

Které tekutiny nelze započítat do pitného režimu

„Do příjmu tekutin nemůžeme počítat kávu, jakýkoli alkohol včetně piva, silný černý čaj nebo slazené limonády. Ty pro vyloučení nadbytečného cukru z těla váží na molekuly glukózy právě vodu a dehydrataci prohlubují.

Stejně tak organismus spotřebovává větší množství vody pro metabolismus alkoholu v těle. Tedy cyklovýlet od hospody k hospodě, kde si dáme vždy po ‚jednom‘, nelze považovat za ideální doplnění tekutin,“ upozornila Iva Bílková, hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky.

„Optimální je čistá voda (i kohoutková z vodovodního řadu). Může být minerálně obohacená o kousky citronu, pomeranče, listy máty, ovšem neměla by obsahovat ‚bublinky‘, tedy CO2. Při metabolismu oxidu uhličitého totiž tělo opět zpracovává molekuly vody a více zatěžuje práci ledvin při ‚odkyselení organismu‘,“ doplnila Iva Bílková.

Jak nedostatek tekutin v těle poznáme?

Akutní nedostatek tekutin dává tělo najevo pocitem žízně, při dlouhodobém zanedbávání pitného režimu se pak mohou objevit zdravotní problémy jako zácpa nebo ztráta energie.

„Naopak velmi staří lidé, kteří ‚nejsou zvyklí‘ na pravidelný dostatečný příjem tekutiny, už ani pocit žízně nemají. U těchto osob pak pozorujeme závratě, motání hlavy, může dojít až ke ztrátě rovnováhy a ublížení si při pádu,“ podotkla Iva Bílková.

Mezi běžné projevy málo zavodněného těla patří častá únava, a to bez zjevné příčiny. „Již lehká dehydratace může způsobovat vyčerpanost, výkyvy nálad a rozladěnost. Pokud se v tom v posledních dnech poznáváte, zkuste doplňovat více tekutin a uvidíte rozdíl ve své koncentraci a aktivitě.

Kdy a kolik pít?

Dbejte především na pravidelné pití v průběhu dne, pak je tělo schopno vodu lépe a efektivně využít. Výsledkem naráz vypitého litru vody, když si člověk večer vzpomene, bude spíš vyšší potřeba močit než blahodárný účinek na organismus. Proto není důležité jen kolik, ale také jakým způsobem tekutiny po celý den konzumujeme,“ vysvětlila fyzioterapeutka.

Čtěte také

● Návod na překonání nedostatku pohybu pro zdraví kvůli covidu

Dehydratace organismu se často zračí v pálivých, suchých a popraskaných rtech. Někteří lidé si v parných dnech stěžují na nepříjemný pocit a zápach v ústech, i to může souviset s nízkým příjmem tekutin.

„S deficitem vody v těle klesá i produkce slin, které zabraňují přemnožení bakterií v ústech, zejména na těžce dostupných místech, kde se drží zbytky potravy. Patří sem mezizubní prostory či zadní část jazyka, kde se mohou bakterie velmi dobře skrýt. Více bakterií pak produkuje větší množství sloučenin síry, které zapříčiňují nežádoucí zápach z úst. Pravidelná konzumace vody tak může být řešením problému,“ doporučila Iva Bílková.

Očividným ukazatelem, zda je hydratace organismu v pořádku, je barva moči. Měla by být světle žlutá, čím tmavší, tím hůř – v tom případě obsahuje méně vody a více minerálů, vitamínů a dalších prvků. Podobně není v pořádku nemuset celé odpoledne na toaletu.

„Jako orientační prověření dostatku tekutin ve svém těle můžete vyzkoušet jednoduchý test: vytáhněte svou kůži na hřbetu ruky pomocí palce a ukazováčku. Když ji po chvilce pustíte, měla by
se během vteřiny vrátit zpátky do původního stavu bez jakýchkoliv deformit. Pokud ne, pravděpodobně byste měli svůj pitný režim upravit.

Musíme si též uvědomit, že vodu z těla ztrácíme i pouhým vydechováním vzduchu. Ve spánku v noci ztratíme průměrně půllitru vody. Tuto vodu bychom měli doplnit jak před spánkem, tak po spánku, aby nás po ránu nebolela hlava nebo abychom spali klidným, nerušeným spánkem,“ popsala Iva Bílková.

Před ostrým sluncem nezapomeňte chránit i děti

Dlouhodobé vystavení očí intenzivním slunečním paprskům může způsobit šedý zákal a ve výjimečných případech i nebezpečné poškození sítnice. Sluneční záření může být příčinou také vzniku rakoviny kůže očních víček a spojivky.

České republice mnozí při nákupu slunečních brýlí upřednostňují cenu před kvalitou a riskují tím poškození zraku. Někteří ještě stále srovnávají sílu UV filtru s mírou zatmavení skel. UV filtr ale s barvou brýlových čoček nijak nesouvisí. I čiré sluneční brýle mohou zrak před škodlivým slunečním zářením dostatečně chránit.

Naopak tmavé brýle bez UV filtru mohou být pro oči škodlivější než brýle žádné. Pod tmavými skly totiž dochází k rozšíření zornic. Do očí tak, nejsou-li chráněny kvalitním UV filtrem, proniká více slunečních paprsků, které mohou vést k poškození zraku.

Pokud navíc sluneční brýle nejsou vhodně tvarované, tak se od zadní plochy brýlových skel může odrážet do očí ve zvýšené míře škodlivé UV záření. Brýle by proto měly dobře sedět, dostatečně krýt oči ze všech stran. Měly by být lehké, netlačit na spáncích ani za ušima a řasy by se neměly dotýkat skel.

Dospělí jsou na nošení slunečních brýlích ve větší míře zvyklí. Na ochranu zraku dětí se ale často zapomíná. Chránit zrak nejmenších před slunečními paprsky odborníci doporučují od útlého věku.

Čtete také

● Jak ulevit očím při dlouhé práci na počítači?

Už i malé děti, kterým se oči ještě vyvíjí, by měly mít zajištěnu ochranu očí proti UV záření. Dětské brýlové obruby i v nejmenších velikostech existují, nenabízí je však každá optika. Spíš než na cenu a design je při nákupu slunečních brýlí důležité zaměřit se na UV filtr.

Kategorie slunečního filtru je značena čísly od nuly do čtyř – stejně tak tomu je u dětských i dospělých slunečních brýlí. Její hodnota vyjadřuje propustnost světla a určuje světelné podmínky, pro které jsou brýle vhodné. V letním období bývá nejčastěji doporučovaná kategorie číslo tři a UV filtr 400 – ať už pro dospělé, či dětské sluneční brýle.

Letní úrazy postihují častěji muže

Počet úrazů během letních měsíců stoupá, poranění se nevyhýbají ani očím. K nejčastějším úrazům patří poranění ostrým předmětem nebo větví stromu, úder do oka míčem při sportu, pády na různé předměty, ale i popáleniny či poleptání oka. Důležité je při vážném poranění dodržovat zásady první pomoci. Například při zasažení chemickou látkou je nutné oko co nejrychleji vypláchnout a co nejdříve vyhledat odborného lékaře

Mezi nejrizikovější úrazy stran vážného poškození zraku patří bodná poranění ostrými předměty. Hrozí trvalé poškození sítnice, rohovky nebo dalších částí oka. Zapíchnuté předměty by raději lidé neměli z očí sami vytahovat. S návštěvou lékaře se nevyplácí dlouho otálet ani při zdánlivě lehčích úrazech. Čím dřív se totiž s léčbou začne, tím se riziko trvalého poškození zraku snižuje.

Letní úrazy očí častěji postihují muže napříč generacemi. „Úrazy očí se častěji týkají mužů. Ke zranění dochází převážně při sportu nebo při práci. Až třetinu očních úrazů tvoří úrazy oka u dětí. Zranění převládají u chlapců, a to nejčastěji v období dospívání.

Sluneční brýle používejte i při koupání

Jedno z největších rizik pro lidský zrak představuje koupání v rybnících a veřejných bazénech. Převážná většina stojatých vod v Česku je zamořena sinicemi. Nebezpečná je i zanedbaná hygiena. „Dlouhodobé následky mohou rovněž způsobit infekční záněty rohovky spojené s nedostatečnou hygienou kontaktních čoček nebo koupání se ve znečištěné vodě.

Čtete také

● Jak se chránit při tropických vedrech

Koupání ve vodě s velkým výskytem sinic může člověku způsobit zánět spojivek nebo rohovky, léčba takových zánětů bývá komplikovaná, navíc mohou trvale poškodit zrak. Nebezpečné jsou sinice hlavně pro malé děti, starší lidi, těhotné ženy, alergiky a nositele kontaktních čoček. Při koupání v přírodě se může do oka dostat i cizí tělísko, například jemný písek.

Při koupání v bazénech není zase výjimečná přecitlivělost očí na chlorovanou vodu. Proto je dobré po koupání oči propláchnout tekoucí vodovodní vodou nebo použít umělé slzy, které oko zvlhčí, zbaví ho případných nečistot a tím zklidní.

Ani během koupání by lidé neměli odkládat sluneční brýle. Zvýšenou pozornost je třeba věnovat kontaktním čočkám. Během letních měsíců by měli nositelé kontaktních čoček sáhnout po těch s UV filtrem, a pokud se s nimi chystají do vody, měli by zvolit jednorázové.

Během koupání je lepší použít jednorázové kontaktní čočky a neotvírat oči při plavání pod vodou bez plaveckých brýlí. Ve vodě se může pod kontaktní čočku dostat virová či bakteriální infekce. Po koupání je nejlépe kontaktní čočky vyhodit. Pokud člověk déle plave s hlavou nad hladinou, je lepší nasadit si sluneční brýle, protože od vodní hladiny se odráží do obličeje a očí více slunečního světla.

Léto s knihou

Sluneční brýle jsou při ochraně zraku základ! Oči je třeba před škodlivým UV zářením neustále chránit, a to i při čtení. „Podstatné je zvolit kvalitní sluneční brýle. K moři jsou nejvhodnější sluneční brýle kategorie 3, ta by měla být označena na každých brýlích. Při čtení knih při ostrém slunečním svitu se mohou oči podráždit a začít bolet – to je způsobeno tím, jak se paprsky odrážejí od bílého papíru.

Nebezpečí úrazu zraku při grilování

Češi patří ke světové špičce ve frekvenci grilování. I zde však hrozí očím vážná poškození. Rozžhavený popílek může spadnout do oka a popálit ho. Popel kromě kůže na očním víčku může popálit spojivku či rohovku. Právě popálení rohovky patří k tomu nejhoršímu, co se očím může stát. Může způsobit i trvalé oční vady, v krajním případě slepotu. S popálením je samozřejmě spojena nepříjemná bolest oka a očního okolí.

Účinná látka favipiravir byla vyvinuta v Japonsku a společnost Glenmark začala vyrábět svůj favipiravir v létě loňského roku v Indii. Tento lék společnost Glenmark distribuuje aktuálně v dalších zemích, např. na Slovensku nebo v Norsku.

Lék mírní průběh nemoci

Favipiravir patří do skupiny antivirotik, které zastavují replikační cyklus viru. Tím zabraňuje v jeho dalším šíření a v důsledku se tak sníží u pacientů riziko propuknutí těžkého průběhu nemoci a následné potřebě hospitalizace.

Čtěte také

● Janské Lázně nabízejí postcovidovou léčbu po COVID-19

„V tuto chvíli zahajujeme přípravu distribuce do zdravotnických zařízení, kde na Fabiflu už delší dobu čekají. Řešíme také další dovoz léku. Zároveň žádáme o schválení úhrady, aby byl lék pro pacienty hrazen. Doufáme, že Fabiflu by mohl mít pozitivní vliv na snížení počtů hospitalizovaných a pacientů, kteří se potýkají s těžkým průběhem nemoci Covid-19.“ Sdělil Mgr. Pavel Zachrla, generální ředitel společnosti Glenmark.

V České republice může být použit nejen v nemocnicích, ale díky souhlasu Ministerstva zdravotnictví ČR a stanovisku Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) a MZ i v ambulantní péči, tzn. i u praktických lékařů.

Kombinace zacílení na mitochondrie a narušení metabolismu železa nádorových buněk je novým přístupem, který vede k výraznému potlačení rakovinného růstu a dělení a navozuje buněčnou smrt nejen ve skle v laboratoři, ale také na živém organismu. Vědci látku úspěšně otestovali na myších modelech – mitoDFO potlačuje růst nádorů a hlavně metastázování.

„Nádorové buňky mají zvýšenou potřebu železa pro svůj metabolismus a zvýšenou biosyntézu komponent, které jsou nutné pro jejich abnormální růst a dělení,“ vysvětluje Jaroslav Truksa vedoucí Laboratoře nádorové rezistence z Biotechnologického ústavu AV ČR.

„Železo je zásadním kofaktorem mnoha metabolických enzymů, převážně ve formě železo-sirných klastrů a hemu, jež jsou oba syntetizovány v mitochondriích. Proto zablokování mitochondriálního metabolismu železa v nádorových buňkách zabraňuje jejich růstu a dělení, jakož i jejich schopnost metastázování, a nakonec vede k jejich smrti,“ zdůrazňuje Jaroslav Truksa.

Druhým článkem týmu byla Servisní technologická laboratoř (obě jsou součástí Biotechnologického ústavu v centru BIOCEV).

Zacílení na zhoubné buňky

Nově popsaný mitochondriálně cílený deferoxamin (mitoDFO) využívá toho, že mitochondrie nádorových buněk jsou metabolicky odlišné. Klíčové je, že látka tak výběrově působí pouze na nádorové buňky, zatímco buňky nezhoubné zasaženy nejsou. Vědci dále prokázali, že tato látka neovlivňuje systémový metabolismus železa v myších preklinických modelech, což potvrzuje preferenční cílení do rakovinných buněk.

Na molekulární úrovni má tato látka vliv na biosyntézu železo-sirných klastrů a hemu, což vede ke snížení mitochondriální respirace, rozpadu mitochondriálních respiračních superkomplexů a tvorbě kyslíkových radikálů. Krátce shrnuto, tato látka způsobuje velmi silnou dysfunkci mitochondrií a navozuje mitofágii.

Čtěte také

● Olomoučtí vědci vyvinuli látky, které ničí nádorové buňky

Ryze česká spolupráce

Na výzkumu se podílela Laboratoř molekulární terapie (BTÚ AV ČR), Přírodovědecká fakulta Univerzity Karlovy a také firma Smart Brain s.r.o., která dlouhodobě podporuje nadějné české vědecké projekty.

„Rádi jsme přijali pozvání Jaroslava Truksy a kolegů z Biotechnologického ústavu zúčastnit se výzkumu protinádorových účinků velmi zajímavé molekuly – mitoDFO,“ říká Jan Brábek, vedoucí laboratoře Invazivity nádorových buněk (PřF UK).

Jan Brábek dodává: „Výzkum je krásným příkladem propojení expertiz v rámci BIOCEVu napříč jednotlivými institucemi, naše laboratoř spolupracuje s kolegy z Biotechnologického ústavu hned na několika projektech propojujících nádorový metabolismus a invazivitu nádorových buněk.“

Co bude dál?

Nyní je třeba provést další preklinické testování, tj. více zvířecích modelů a farmakologii. Jde o výlučně český výzkum, vědci spolu s firmou SmartBrain už podali patent v Evropské unii a v USA. Tato práce ukazuje významnou spolupráci mezi jednotlivými pracovišti ve výzkumném centru BIOCEV a atraktivitu výzkumu pro komerční subjekty.

Žádné zemi nevychází jejich opatření tak, jak by si přál. Dokonce ani státy, které postupovaly ve svých opatřeních mnohem důrazněji než my, nemají uspokojivé výsledky. Nikdo nám nezaručí, že neonemocníme. Virus je organizmus poměrně jednoduchý. Chce přežít. A my se musíme bránit podle našich možností, i když nás omezují.

Jak se chránit?

Co tedy dělat? Dala bych na radu našich babiček: Když nechceš nemoc chytit, tak nechoď tam, kde ji chytit můžeš. V praxi to znamená, že bychom moc neměli chodit mezi lidi, zejména mezi ty, které neznáme, na místa, kde se koncentruje větší počet lidí…

Pak je druhá věc, kterou musíme dělat, a tou je hygiena. Mytí rukou jsme se sice učili v předškolním věku, nicméně pro mnoho lidí je to velká neznámá. Chceme li si pořádně umýt ruce, je lepší používat tuhé mýdlo nebo dávkovač mýdla, ne gel. Teprve poté nanést na ruce desinfekci.

Ruce bychom si měli umývat po příchodu z nákupu, práce… Zkrátka z venkovního prostředí. Ale také v případech, kdy nám listonoš předá dopis, sousedka vajíčka nebo cokoli jiného. Prostě po kontaktu s něčím, co měl v ruce jiný člověk než člen naší domácnosti, je třeba si ruce umýt.

Zakrytím dýchacích cest se chránily už naši předkové

A pak tady máme věc, o které se velmi diskutuje, hodně lidí ji odmítá a řeší. Jedná se o roušky či respirátory. Pojďme se podívat do historie. Jak všichni víme, naši předkové se také chtěli chránit před infekčními nemocemi. Už ve středověku – v době moru či jiných infekčních nemocí měli zakrytá ústa i nos.

Tak nějak tušili, že by neměli vdechovat stejný vzduch jako nemocní. Jako ochranu tedy logicky brali zakrytí dýchacích cest. Ale zpátky do dnešní doby. Rouškami či respirátory chráníme nejen okolí, ale samozřejmě i sebe. Je to tak prosté a logické; virus je kapénková nákaza, přenáší se aerosolem. Proto je zakrytí úst nebo nosu nutné.

Možná jste si všimli, na podzim jsme vlastně nezaznamenali epidemii chřipky. Ochránilo nás právě nošení roušek. U té chřipky máme jednu nevýhodu, protože se ten virus tak rychle nezjistí, často čekáme na výsledky i týdny. Oproti tomu koronavirus se prokáže jednoduchým testem do několika minut.

Nepodceňovat hygienu

Pozor ovšem na hygienu, co se roušek nebo respirátorů týče. Zatímco látkové roušky se daly vyprat a vyžehlit, u respirátorů a nano roušek je údržba jiná. Co se týče viru jako takového, vysoká teplota ho zničí, jenomže může poškodit respirátor natolik, že nám bude k ničemu.

U respirátorů by měl být návod na ošetření, zda se může recyklovat a jakým způsobem. Většina je ovšem určena pouze k šesti až osmihodinovému nošení. Nicméně jsem našla na internetu z Vysoké školy chemicko-technologické doporučení, jak se různé respirátory mohou ošetřovat.

Zanedbávání lékařské péče není namístě

Palčivým problémem posledního roku, který mě velmi trápí, je skutečnost, že nemocní lidé přestali navštěvovat lékaře ze strachu, že se v nemocnici nakazí koronavirem. Někteří diabetici, pacienti s kardiovaskulárními nemocemi nebo s onkologickými problémy či dalšími závažnými zdravotními potížemi přestali chodit na kontroly.

Denně se setkáváme s tím, že se v nemocnici objeví až ve velmi špatném stavu. Dokonce se mi stalo, že paní měla čtyři dny velké problémy s dýcháním. K lékaři však nešla, protože si myslela, že má covid. Bohužel šlo o akutní infarkt a paní se už nepodařilo zachránit.

Apeluji na lidi s chronickými nemocemi, aby nezanedbávali kontroly. Opravdu prosím, choďte na vyšetření. Nezapomínejte, že kromě koronaviru tu máme řadu dalších – a smrtelných nemocí.

Nemůžeme rezignovat na život.

S koronavirem se naučíme žít jako třeba právě s tou chřipkou. Ale umírat zbytečně na jiná onemocnění jen proto, že se bojíme nakažení koronavirem nebo situaci podceníme, je strašně smutné.

Toho se týká i skutečnost, že se spoustu lidí zavřelo doma a nevychází ven. Každý člověk potřebuje pohyb, čerstvý vzduch, kontakt s přírodou, vnějším světem. Přispívá to nejen fyzickému, ale i duševnímu zdraví. To věděli už v Antice: Máš li problém na duši, běhej.

Nepřehlédněte

● Pobyt v lesích prospívá zdraví, zjistili vědci!

Není ale nutné zrovna běhat. Stačí chodit. Je to nejpřirozenější pohyb, který velmi prospívá celému našemu tělu i mysli. Nebo jízda na kole. Tu mohou absolvovat i lidé s bolavými klouby.

Vakcíny pomáhají

Když se podíváme do minulého století, došlo u nás k obrovskému rozvoji vakcinačních možností, což zachránilo miliony životů. To byla obrovská deviza československého očkování. Samozřejmě, že někteří lidé mohou mít reakci, jsou lidé se zdravotními omezeními, kteří se očkovat nemohou vůbec. Vakcíny jsou lékem, a ty samozřejmě mívají určitá omezení a neexistuje na světě žádná vakcína, která by neměla vedlejší účinky.

Například známá vakcína proti tuberkulóze, zázrak 20. století, také nemá stoprocentní účinnost. Nejdůležitější na každé vakcíně je, aby byla bezpečná pro zdraví očkovaných.

Je známo, že v minulém roce jsme dostali pověření ministra zdravotnictví, abychom začali pracovat na vývoji české vakcíny. V týmu pracovali odborníci, kteří vyvinuli léky uznávané po celém světě, tedy i například na švýcarském trhu. A Švýcaři by si nikdy nekoupili něco, co není dobré. To mluví samo za sebe.

Měli jsme velikou snahu udělat něco pro české lidi. Byli jsme v kontaktu i se zahraničními kolegy a vzájemně si sdělovali zkušenosti. Nakonec ministr vývoj ukončil, protože si myslel, že vakcín ze zahraničí bude dostatek. Rovnou ale řekl, že tu platformu nechce ztratit a je rád, že se takový tým podařilo vybudovat. Šel na vládu s tím, že by stálo za to pokračovat, protože bychom nebyli odkázaní na jiné země. Podobně, jak se ukázalo, smýšlejí i jiné státy.

Za obvyklých podmínek se člověk nadechne 13krát až 20krát za minutu. U dětí a u mužů převládá brániční dýchání, ženy dýchají spíš do hrudníku. Podle Ivy Bílkové, hlavní fyzioterapeutky FYZIOkliniky, je důvodů hrudního dýchání u žen bývá několik.

Návykový styl dýchání

V pubertě chce většina slečen vypadat štíhleji, už v mládí vědomě stahují pas a s ním i břišní svaly, čímž přesouvají svůj dech z břicha do hrudníku. Přitom platí, že co opakujeme vědomě několikrát za den po dobu několika týdnů až měsíců, stane se novým pohybovým stereotypem, který přeprogramovaný mozek považuje za hlavní pohybový program.

Když se dechový stereotyp dívek nezmění v pubertě, stane se tak v těhotenství, kdy roste v bříšku plod, znovu mění prostor pro nádech a opět se dech přesouvá do hrudního koše a stává se povrchnějším.

Je důležitější nádech, nebo výdech?

Fyziologické dýchání probíhá výhradně nosem, který funguje jako filtr proti nečistotám a bakteriím. Zatímco západní svět dosud přisuzoval vyšší důležitost nádechu, východní filozofie staví do popředí výdech.

„Právě hluboký a táhlý výdech je základem dýchání, bez kterého, jak tvrdí jogíni, není ani správný nádech. S prodlouženým kontrolovaným výdechem se lépe vyprázdní plíce, což vede ke zkvalitnění celého dýchání. V klidovém režimu není pro člověka přirozené dýchat ústy, k tomu by ho měla nutit až intenzivní pohybová aktivita,“ uvedla fyzioterapeutka.

Posilující a relaxační dýchání

Dech je pomyslným pojítkem mezi tělem a myslí – změnami v dýchání reaguje lidský mozek na vnější vlivy, ale platí to i obráceně, kdy řízeným dechem lze ovlivnit vlastní duševní rozpoložení.

„Rychlejší dýchání člověka posiluje, dodává energii. Čím je dech pomalejší, tím víc vede k relaxaci. Když jsme klidní, náš stav se odráží v pomalém dýchání a pravidelném rytmu dechu. Při rozrušení se dýchání zrychlí a rytmus je nepravidelný.

V případě, že se hodně soustředíme, dech instinktivně zadržujeme. Prodlouženým výdechem a zádrží dechu po výdechu se obecně snižuje nervosvalová dráždivost, což má zklidňující efekt, a můžeme tak tímto způsobem podpořit svalovou relaxaci. Naopak dlouhé zvýrazněné nádechy a zádrže dechu po nádechu aktivují organismus,“ popsala Iva Bílková.

Dýchací svaly ovlivňují držení těla

Dýchací potíže spadají do kompetence fyzioterapeuta stejně jako jakékoli jiné problémy se svalovým a kosterním aparátem. Dýchací svaly primárně ovlivňují svaly zabezpečující vzpřímené držení těla, ovšem provázanost dechu s lidským tělem sahá mnohem hlouběji.

Iva Bílková vysvětluje, že mezi dechem a kosterními svaly existuje řada souvislostí. Hlavní dechový sval – bránice, má totiž mimo jiné nezastupitelnou posturální funkci, což znamená, že udržuje pozici těla a jeho části ve stále se měnícím prostředí.

Spolu s bránicí se dále na dechovém stereotypu podílí celá řada kosterních svalů. Například svaly v nejhlubší vrstvě na páteři, svaly břišní a svaly mezižeberní a samozřejmě svaly pánevního dna, které jako celek uzavírají a kooperují se všemi zmíněnými svaly na nitrobřišním tlaku.

Tlak je zásadní pro kvalitní napřímení páteře a ochranu meziobratlových plotének před jejich fyzickým poškozením. Proto jsou dýchací funkce a fyzioterapeuticky správné držení těla vzájemně významně propojeny.

Doporučujeme:

● Pobyt v lesích prospívá zdraví. Zjistili vědci

Dlouhodobý dechový stereotyp ovlivní pohybový aparát

Dlouhodobě špatný dechový stereotyp se tak obvykle projeví na pohybovém aparátu. Nesprávné mělké dýchání, ke kterému člověk inklinuje například ve stresu nebo při blokádě žeber, totiž nepoužívá bránici jako hlavní dechový sval, ale neustále přetěžuje tzv. pomocné nádechové svaly.

„Práci bránice přebírají svaly krku, horní fixátory lopatek a vzpřimovače bederní páteře. To mimo jiné znamená zvýšenou zátěž na krční a bederní páteř. Důsledkem takového typu dýchání pak není jen omezená kapacita plic, kdy se mělkým nádechem naplní pouze horní laloky plic, ale i vznik bolestivých syndromů, svalových dysbalancí nebo blokád žeber či obratlů a výhřezů plotének, a to krční i bederní páteře,“ upozornila Iva Bílková.

Rada fyzioterapeuta:

Jmenovaných bolestí se člověk nezbaví, dokud neovlivní pružnost hrudní páteře a celého hrudníku.

Chceme-li si roztáhnout hrudní koš, spíš než na hloubce nádechu záleží, kam nádech směřujeme, tedy jakými svaly ho provedeme. Je třeba zapudit představu ‚rozcvičkového‘ postoje s vypnutou hrudí. Místo toho pusťte s výdechem hrudník trochu dolů, jako by i spodní žebra klesla dolů a do stran. Zároveň lehce otevřete ramena do stran, jako byste chtěli roztlačit dvě stěny, které na vás zprava a zleva tlačí.

Pošlete nádech dolů do břicha a do třísel, pocitově se snažte nádechem vyplnit pánev. Správný dechový stereotyp je dobré aktivovat několikrát denně, pomáhá ke zklidnění ve stresových situacích i k mentální relaxaci večer před spaním, doporučila Iva Bílková.

Michal Křupka je mimo jiné jedním z trojice autorů nové publikace Očkování, která podává ucelený a aktuální obraz o složité problematice očkování proti infekčním chorobám. Publikace, která vyšla u Vydavatelství UP, je vhodná nejen pro studenty zdravotnických oborů, ale i pro další zájemce.

Proč by se lidi měli proti covidu-19 očkovat, až budou mít příležitost?

Vypadá to, že jde o jedinou možnost, jak se z té současné situace v nějakém přijatelném časovém horizontu dostat. Jiné možnosti se neukázaly jako příliš schůdné. Lockdowny jsou efektivní pouze krátkodobě, zpomalí dynamiku šíření infekce. Ale v okamžiku, kdy lockdown a opatření s ním související rozvolníme, infekce se začne znovu šířit. Navíc tato opatření způsobují rozsáhlé ekonomicko-sociální škody, nelze je držet dlouhodobě. Další možností, ve kterou spousta lidí věřila, bylo promoření populace. Zatím to ale vypadá, že pokud by měla postinfekční kolektivní imunita vzniknout, bude to trvat ještě pořádnou dobu a vyžádá si to poměrně velký počet obětí.

Očkování proti covidu-19 se rozeběhlo i v České republice na sklonku loňského roku. Co za tu dobu víme o vakcíně a reakcích na ni nového?

To, co víme, jsme věděli už z fáze klinického testování vakcíny. Zatím se neobjevilo žádné překvapení, reakce odpovídají tomu, co bylo při klinickém hodnocení pozorováno. Poměrně vysoká je frekvence lokálních nebo přechodných reakcí, jako je bolest v místě aplikace, případně zvýšená teplota až horečka. To je v podstatě známka imunitní reakce a signál, že vakcína zabírá. Kdyby k této reakci nedošlo, může to znamenat selhání přípravku.

Tyto příznaky v naprosté většině samy odeznívají do tří dnů. Nějaké závažnější nežádoucí účinky pozorovány zatím nebyly, s výjimkou některých alergických reakcí až anafylaktického šoku. Při sledování v USA to byly jednotky případů na sto tisíc dávek. U nás se už nějaké alergické reakce také objevily, ale pokud je dotyčný pod lékařským dohledem nebo je pomoc nablízku, pak jsou tyto reakce poměrně dobře zvladatelné. Je důležité se po očkování neizolovat od lidí a počítat s tím, že k nějaké reakci může dojít.

● Praha 7 s předstihem naočkovala přes polovinu starších 80 let

Je nějaký posun v otázce možného přenosu infekce po očkování?

Dosavadní výsledky ze zemí s vyšší proočkovaností jsou spíše optimistické a říkají, že pokud po očkování nedojde k úplnému zabránění možného přenosu, tak k jeho výrazné redukci. Imunita funguje tak, že zničí virus, který pronikl do organismu. Může dojít k dočasné lokální virové kolonizaci sliznic a pak může člověk infekci šířit dále. Pokud nicméně nedojde k onemocnění, možnost přenosu prostřednictvím kašle nebo kýchání je výrazně redukována. Říci, že vakcína zcela zabraňuje přechodnému nosičství viru, zatím ale nemůžeme. Na druhou stranu to nevíme jistě ani u postinfekční imunity, tedy že nemůže být dočasným přenašečem ten, kdo má po prodělání infekce protilátky.

Jsou v současnosti dostupné vakcíny účinné i proti nově se objevujícím mutacím viru?

Že virus mutuje, ještě neznamená, že na něj vakcína nebude zabírat. Současné vakcíny se totiž zaměřují na takzvaný spike protein, který je zásadní pro to, aby mohl být vir patogenní. Jeho úkolem je navázat vir na receptor na buňce. Většina mutací je přitom pro vir negativní. Při výraznější mutaci se může změnit tvar tohoto proteinu a k navázání na receptor by tak nemuselo dojít.

Toto místo, které je cílem vakcíny i protilátek, se zdá poměrně stabilní. Samozřejmě nelze vyloučit, že se nějaká výraznější mutace časem neobjeví. Výhodou vakcín, které jsou založené na nukleových kyselinách, však je, že se dá určitá sekvence, u níž došlo ke změně, velice rychle nahradit za tu zmutovanou. RNA vakcínu postihující mutaci jsou výrobci schopni produkovat v řádu několika dní až týdnů. Na rozdíl třeba od vakcín proti chřipce, které se k podzimní distribuci objednávají už na jaře.

Michal Křupka (* 1981) je odborný asistent Ústavu imunologie na Lékařské fakultě UP, absolvent Systematické biologie a ekologie na Přírodovědecké fakultě UP a doktorského studia Lékařské imunologie na Lékařské fakultě UP. Odborně se zaměřuje na mikrobiologické a imunologické aspekty postboreliového syndromu, na biotechnologie v přípravě experimentálních rekombinantních vakcinačních antigenů a jiných proteinů nebo na testování vlastností a efektivity prototypových vakcín. Zajímají ho také mýty a dezinformace v medicíně, na tato témata pořádá přednášky a semináře pro odbornou i laickou veřejnost a byl mimo jiné jedním ze spoluautorů knihy Lovci šarlatánov, která vyšla na Slovensku, viz tento článek.

Objevily se již i případy, kdy lidé po očkování onemocněli covidem-19. Jaké to má vysvětlení?

První dávka vakcíny zaručuje jen částečnou ochranu, optimistický odhad je kolem 50 %. Ta protekce nabíhá postupně, v týdnu po první dávce protektivní imunita teprve vzniká. Spousta zdravotníků onemocněla právě v této době. Jistou roli také může mít to, že se začalo očkovat v období, kdy se rozbíhala povánoční vlna infikovaných. Někteří mohli jít s infekcí, byť zatím bezpříznakovou, již k očkování. V přímém důsledku podání současných typů vakcín nicméně nelze ani onemocnět, ani být PCR pozitivní.

Jaký je váš názor na strategii, podle které v České republice očkování probíhá?

Naše prioritizace ohrožených skupin se v podstatě neliší od jiných zemí. Prioritní jsou senioři a osoby s nějakými komorbiditami a lidé, kteří se o ně starají. V Izraeli se ukázalo, že už proočkování těchto prioritních skupin výrazně snižuje počet hospitalizovaných osob, a tedy může zabránit přetížení nebo kolapsu zdravotnického systému. Hasíme hořící stodolu, takže je opravdu potřeba se na tyto skupiny zaměřit a pak teprve se vrhnout na dosažení nějaké kolektivní imunity. Proočkování ohrožených částí populace může umožnit alespoň částečný návrat k normálnímu životu.

Kdy by mohlo k částečnému návratu k normálnímu životu dojít?

Do léta bych to příliš neviděl. Určitě není moc dobrý nápad říct si „máme vakcínu, odhoďme roušky“, zvlášť když to teď vypadá, že s dostupností vakcín budou nějaké potíže. S proočkovaností by nicméně měla infekce začít ustupovat a máme tu protiepidemický systém, který nějak ještě oficiálně funguje a měl by říct, kdy je ta správná chvíle opatření rozvolňovat.

● Prohlášení Asociace děkanů lékařských fakult ČR k petici mediálně známých lékařů

Vy se očkováním a antivakcinačním hnutím zabýváte dlouhou dobu a sledujete mýty a dezinformace, které se kolem očkování množí. Kterou dezinformaci týkající se vakcíny proti covidu-19 máte nejraději?

Fascinuje mě teorie o tom, že očkování má cíl lidi očipovat a zredukovat populaci. Proti tomu se mozek vzpírá, že to může někdo myslet vážně. Ta je podle mě top. Ta představa čipu v té úzké jehle a navíc proč by kdo sledoval nějakého Frantu z Horní Dolní, co by tím kdo získal? To už je podle mě ale spíš diagnóza než dezinformace.

„Hlavním přínosem otužování je vybudování silné obranyschopnosti organismu. Otužilcům se vyhýbají virová onemocnění, optimalizuje se krevní tlak, zlepšuje se stav alergií, působí pozitivně na kardiovaskulární i lymfatický systém a dokonce může fungovat i na hubnutí, ovšem to už jde o trénované jedince, kteří se pravidelně otužují minimálně dva roky. Otužilci pak nebývají tolik náchylní ani na změny počasí, které dělají běžným lidem často těžkosti,“ poukázala Iva Bílková, hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky.

Otužování je přínosné nejenom po stránce zdravotní, ale také duševní. „Otužilci bývají vyrovnaní lidé, málokdy reagují cholericky. Zlepšení psychické pohody navíc přichází hned po pár dnech otužování a je skvělým motivátorem pro začátečníky,“ dodala fyzioterapeutka.

REAKCE TĚLA NA CHLAD

Člověk je tvor se stálou tělesnou teplotou kolem 36,5 stupně Celsia. Na velký chlad (ale i horko) reaguje stavem pohotovosti. Právě v zimě se nejvíce daří různým respiračním infekcím, které nás ze všech stran ohrožují. Není to proto, že by nás v průběhu jiných ročních období viry a bakterie nechaly na pokoji.

„Zima, respektive nižší teplota, totiž působí na náš organismus jako stresor. V první chvíli máme husí kůži, což je odkaz našich chlupatějších předků, které v zimě vztyčené chlupy hřály jako izolační vrstva, dále se člověku rozbuší srdce, zrychlí dech a zvýší svalové napětí. Tělo se snaží výkyv kompenzovat snížením tepelných ztrát, takže stáhne cévy na periferním oběhovém systému – zbledneme v obličeji, na nohách, máme studené ruce.

To má za cíl chránit a lépe prokrvovat vnitřní orgány. Zvýšení produkce tepla organismus zajistí prostřednictvím kontrakcí kosterního svalstva, které známe jako mimovolné záchvěvy, třas a drkotání zuby,“ popsala Iva Bílková.

OBRÁTIT CHLAD VE SVŮJ PROSPĚCH

Pravidelné otužování učí tělo zvykat si na krátkodobý stres, adaptovat se a postupně snižovat produkci škodlivého stresového hormonu kortizolu, který způsobuje větší náchylnost k onemocněním. Pokud je stres krátkodobý a v menší dávce, tělo se naučí lépe jej zvládat, což má vliv na celkové zocelení organismu.

„Pravidelné otužování tak vede k posílení imunity a odolnosti. Výhodné zúžení cév v reakci na chlad je však časově omezené, při delším pobytu v chladu se cévy opět roztáhnou a naopak zvýší pravděpodobnost nachlazení,“ upozornila Iva Bílková. Nic by se proto nemělo přehánět, s ochlazováním je třeba začít postupně a nejlépe tak, aby to člověku bylo příjemné.

„Přibližně po 15 dnech se tělo na působení chladu adaptuje, parametry buněčné imunity se normalizují a časem dochází k jejich zvýšení nad původní úroveň. Důležitá je ale pravidelnost a přiměřenost. Jestliže to přeženeme, stane se opak toho, čeho chceme docílit, a chlad na nás bude působit negativně a stresově se všemi svými důsledky,“ varovala
fyzioterapeutka.

RADY DO ZAČÁTKU

Dřív než člověk skočí do zamrzlého rybníka, měl by začít s ochlazováním vzduchem – méně se oblékat, venku se zahřívat pohybem, doma nenosit ponožky, nezavírat nohy do bot a podobně.

Nepřehlédněte

● Otužilí senioři radí jak se dožít ve zdraví vysokého věku

„Vykoupat se v přírodě je sice hezký zážitek, ale doma je lepší začít sprchou než se hned zanořit do vany. Sprchovat se nejprve vlažnou vodou mohou už dvouleté až tříleté děti. Starším lidem s horším krevním oběhem poslouží otírání studeným ručníkem. Začínáme od nártů přes lýtka, kolena, stehna a pomalu až k ramenům, hlavu si namáčet nemusíme. Večer je třeba se otužovat dvakrát déle než ráno. V zimě se doporučuje sprchovat 1–3 minuty, v létě 3–5 minut,“ uvedla Iva Bílková.

Pomáhá ale i 10 sekund každý den po obvyklé teplé sprše, i tak krátká doba stačí na vyplavení potřebných hormonů a posilování zdraví. Poté je třeba tělo osušit ručníkem a nejlépe prohřát zevnitř díky svalové aktivitě pár poskoky nebo dřepy.

„Jediné případy, kdy nelze otužování doporučit, jsou zánětlivá onemocnění svalů nebo křečových žil. V té chvíli už je otužování pro organismus velká zátěž a zánět by se mohl zhoršit. Pro lidi s problematickým tlakem je naopak otužování velmi přínosné, podporuje vazovou dynamiku roztažení a stažení cév, srdce si zvyká, že musí pracovat chvíli méně, chvíli více a krevní tlak se přirozeně optimalizuje.

Ideální denní doba na studenou sprchu je ráno na lačno. Pokud bychom se nasnídali, organismus by při otužování směřoval vyšší množství krve do žaludku a do střev a mohla by chybět v jiných svalech – to může mít za následek u lidí s nižším krevním tlakem pocity na omdlení,“ doplnila Iva Bílková.

„Oči pod zavřenými víčky neustále vykonávají koordinované pohyby. V takzvané NREM fázi spánku se jedná jen o pomalé valivé pohyby, v REM fázi spánku jsou typické velmi rychlé pohyby očí. Pravidelné střídání těchto spánkových cyklů je důležité pro dostatečnou regeneraci oka po celodenní námaze. Čím méně je světla v místnosti, kde spíme, tím je spánek hlubší, a tedy účinnější,“ vysvětlil Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

Nekvalitní spánek má špatný vliv na zdraví očí

Usínání při sledování oblíbeného seriálu, vyřizování e-mailů na notebooku nebo hraní her na mobilu těsně před spaním má negativní vliv na kvalitu spánku.

Dospělí i děti mnohdy odkládají tablety a mobily těsně před usnutím. Tím odsouvají produkci spánkového hormonu – melatoninu. Modré záření ale do mozku přináší informaci, že je den. To oddálí usnutí a snižuje celkovou kvalitu spánku.

„Během spánku naše tělo, a tedy i oči regenerují, proto nekvalitní nebo nedostatečný spánek může vést k únavě očí, syndromu suchého oka, otokům víček a jiným potížím. Televizi nebo počítač je lepší vypnout alespoň dvě hodiny před usnutím, stejně tak je zdraví prospěšné hodinu před usnutím odložit mobilní telefon, pokud nejsou použity blokátory modrého světla,“ řekl Pavel Stodůlka.

Čtěte také

● Jak ulevit očím při dlouhé práci na počítači?

Spánek s otevřenýma očima

S nekvalitním spánkem mohou souviset i různé spánkové poruchy. Jednou z nich je spánek s otevřenýma očima – velmi nepříjemné a nebezpečné onemocnění. Pokud je oko ve spánku otevřené, rohovka není dostatečně chráněná a dochází k jejímu vysychání, zánětům, poškození rohovky či následným poruchám vidění.

„Příčiny mohou být různé. S návštěvou očního lékaře je ale ve všech případech lepší neotálet. Příčina spánku s otevřenýma očima může být jak na straně oka, tak na straně víčka. V případě oka může jít o vývojovou poruchu, takzvané velké oko nebo oko, které příliš vystupuje z očnice. To se vyskytuje u onemocnění štítné žlázy, u nádorových onemocnění, zánětů nebo například po úraze. V případě víček se často jedná o obrnu lícního nervu nebo o poúrazový či pozánětový stav,“ popsal Pavel Stodůlka.

Dopřát očím odpočinek je dobré i během dne.

Zejména celodenní práce na počítači je pro zrak vyčerpávající. Dostatek pohybu je dobré dopřát i očím. Stejně důležitý je ale i odpočinek. Lidem, kteří většinu pracovní doby pracují na počítači, se každý den před spaním doporučuje provádět oční jógu – soubor nenáročných pohybů očima, které urychlují látkovou výměnu v oku i jeho okolí a pozitivně tím ovlivňují zrak.

„Při každodenní práci s počítačem oči rychle osychají kvůli nedostatečné frekvenci mrkání a také se rychleji unaví. Proto je důležité dopřát si pravidelné přestávky, kdy očím ulevíme zamrkáním a pohledem do dálky, například z okna do zeleně,“ doporučil Pavel Stodůlka.

Je to sice legrace ale i nostalgie. Kde jsou časy, kdy ve třicátých letech se chodilo přes zamrzlou Vltavu na Smíchov. A za našich dědečků ledaři řezali tlustý led z Vltavy a dováželi do hotelových chladnic. A Plzeň byla za 80 haléřů.

Vlézt do lednice lze těžko a nechat ji otevřenou a sedět u ní by bylo drahé. A také v chladu se má člověk pohybovat ne sedět. Co s tím. Hurá na Milešovku, Klínovec či Krkonoše? To snad ti mladší s lyžemi a dětmi. Nám starším by asi prospělo chodit se koupat do Vltavy, ale to jen tak pánu Bohu pro smích.

Udělejte pár cviků při otevřeném okně, umývejte se chladnou vodou, hodně pijte. Ne sladké limonády, ale nahořklý Birel a nepřejídejte se!

Inspiraci můžete také hledat zde

● Otužilci radí jak se ve zdraví dožít vysokého věku

Očkování bez vedlejších účinků

Očkovat se nechává zhruba 50 % zaměstnanců a drtivá většina klientů, kromě těch, kterým to nedovoluje zdravotní stav. Termíny očkování v SeniorCentrech SeneCura nabízí a určuje daný kraj, v průběhu ledna by měli být naočkovaní všichni zájemci z řad klientů i personálu.

„Jsme přesvědčeni, že očkování je jediný možný nástroj k cestě z pandemie, umožní nám všem návrat k normálnímu životu a našim klientům zejména setkávání se svými blízkými,“ říká Věra Husáková, provozní ředitelka společnosti SeneCura. Celkem ve společnosti SeneCura pracuje přes tisíc zaměstnanců, kteří se starají o necelé dva tisíce klientů. Vakcína je zatím velmi dobře snášena a nevyskytly se žádné vážné vedlejší účinky.

Také věříte falešným zprávám?

● Všechno je jinak. A za vše mohou USA

Očkují nasmlouvaní praktici i mobilní týmy

V některých domovech vakcíny aplikuje nasmlouvaný praktický lékař, jako to už proběhlo například v pražském SeniorCentru ve Štěrboholech. V takovém případě zdravotnické potřeby jako jehly, dezinfekce a ochranné pomůcky nejsou součástí dodávek s vakcínou, proto mají SeniorCentra zajištěná vlastní.

Do ostatních domovů SeneCura přijedou mobilní očkovací týmy ze zdravotnických zařízení. Tímto způsobem již očkování proběhlo v SeniorCentru Hradec Králové a Olomouc.

„Olomoucký kraj byl první, kdo očkování perfektně zorganizoval. Do našeho olomouckého domova tak hned 9. ledna dorazil mobilní tým z Fakultní nemocnice Olomouc s veškerým personálem a vybavením k vakcinaci. Vše proběhlo hladce a rychle,“ dodává Věra Husáková.

Mohlo by Vás zajímat

● Registrace do rezervačního systému očkování proti koronaviru

Zájemce chtějí naočkovat do konce ledna

Pokud budou mít kraje dostatek vakcín pro všechny v sociálních službách, je SeneCura připravena první vlnu očkování zvládnout do konce ledna. Pro podporu informovanosti rodin klientů i zaměstnanců spustila společnost webové stránky www.senecura.cz/ockovani/, kde lze najít dostupné údaje o vakcíně, očkování a odpovědi na často kladené otázky. Součástí vlastní informační kampaně jsou i tištěné materiály a plakáty vylepené na chodbách SeniorCenter

Od února se může registrovat široká veřejnost.

Zájemce o očkování na internetové stránce crs.uzis.cz jako první krok do formuláře zadá svoje telefonní číslo a vyčká na potvrzující PIN kód. Po zadání PINu vyplní jméno, příjmení, adresu trvalého bydliště, rodné číslo, číslo a název zdravotní pojišťovny. Nakonec upřesní místo kde se chce nechat naočkovat. Systém podle zadaných údajů (např. věk, zdravotní stav) určí prioritu a přidělí zájemci termín očkování. Očkování proběhne podle typu vakcíny v jednom nebo dvou termínech.

K samotnému očkování bude třeba donést občanský průkaz, průkaz od zaměstnavatele a poslední zprávu od lékaře, která se týká zdravotních problémů, které zájemce do systému zapsal.

Proč se očkovat?

Vakcinace je nejefektivnější způsob, jak dlouhodobě zastavit šíření epidemie u nás i ve světě. Zavedení vakcinace pomohlo už v minulosti ke snížení či dokonce vymýcení řady nemocí (např. pravé neštovice, dětská obrna, záškrt). Každý, kdo se naočkuje, pomáhá ochránit ty, kteří tak kvůli svému zdravotnímu stavu učinit nemohou. Očkování bude dobrovolné a plně hrazené z veřejného zdravotního pojištění.

Také věříte?

● Všechno je jinak. A za vše mohou USA

Před spuštěním rezervačního systému se už očkovalo na Praze 7.

Radnice MČ Praha 7 převzala iniciativu a zajistila vakcíny pro většinu osmdesátiletých a starších, kteří o to požádali. Očkovalo se v jedné z místních ordinací na základě seznamu, který byl vygenerován na základě odpovědí na výzvu radnice k registraci místních občanů starších osmdesáti let. Potřebný počet 1 100 dávek vakcín dodala Nemocnice Na Bulovce. Zdejší lékaři doufají, že se jim podaří zajistit i potřebnou druhou dávku vakcín, kterou se očkuje po uplynutí 21 dní.

Úspora času a peněz, možnost žít plnohodnotný život.

Neschopenka kvůli covid-19 znamená pro běžnou domácnost velké finanční ztráty. V případě komplikací tohoto onemocnění je samozřejmě nutná hospitalizace v nemocnici, po které obvykle následuje rekonvalescence. Tomu všemu zabrání vakcína.

Pro koho bude očkování vhodné?

Vakcíny jsou vyvíjeny pro dospělé. Pro děti nebo těhotné ženy alespoň zpočátku vhodné nebudou. Abychom získali kolektivní imunitu, je třeba proočkovat 65–70% populace.

ČR zatím získala 196 000 dávek vakcíny od firem Pfizer a BioNTech a 8400 od firmy Moderna. Očkování proti covid-19 bude nepovinné a bezplatné.

„Současná doba velmi nahrává naší vrozené lenosti. Není to nic divného, každý někdy upadne do svého pohodlí, pokud ztratí motivaci a přestane se snažit. Když se nehýbeme jeden den, svaly atrofují o tři procenta, to se dá ještě prominout, ale proležený týden už znamená citelný úbytek svalových vláken, který se promítne do slabší kondice, ale i zhoršené psychiky. Pokud dnes všichni toužíme po dobré imunitě, není lepší recept než pravidelný pohyb,“ poukázala hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky Iva Bílková.

10 minut denně zbaví bolesti

Rána, kdy se člověk budí s menšími bolestmi, které trvale přehlíží, dnes znají už i později narození. V takovém stavu je složité těšit se z pohybu, a tak lidé raději nedělají nic. Místo aby si zdravou aktivitou od bolesti pomohli, spouští začarovaný kruh pasivity a sílících problémů.

„Probuďte se o 10 minut dřív a protáhněte si hlavní partie – primárně nohy a záda. Pokud toto protahování během prvních 10 dní nepomůže, hledejte pomoc u nejbližšího fyzioterapeuta, který vaše bolavá místa protáhne a naučí vás tři až čtyři cviky. Důležitá je správnost jejich provedení a pravidelnost, pak stačí na kompenzaci sedavého zaměstnání či jednostranných aktivit 10 minut denně kvalitního cvičení“. Radí Iva Bílková.

„Když toto dodržíte, garantuji vám zlepšení stavu a chuť do dalších aktivit. V tu chvíli je vhodné zařadit třikrát týdně jakékoli kardio cvičení, které nás bude bavit a udržovat ve formě, například běh, skupinové cvičení nebo posilování,“ dodává Iva Bílková.

Nechuť cvičit zmizí po pár dnech

Doma se leniví snadno, ale dlouhodobé nicnedělání je třeba utnout dřív, než přeroste ve zdravotní problém. „V prvních dnech člověk bývá po cvičení unavený, jak se tělo přizpůsobuje, ale vydržte, tato fáze netrvá dlouho. Intenzitu pohybu zbytečně rychle nenavyšujte. Dopřejte si čas. Úplným začátečníkům stačí každý den 15minutová procházka kolem domu, jóga, pilates, boxování do pytle. Po několika týdnech se cvičení stane zábavou. Zjistíte, že se vám u chůze dobře přemýšlí, dobře telefonuje nebo jen mozkově relaxuje, a budete mít chuť aktivitu sami natahovat,“ popsala Iva Bílková.

Není třeba lámat rekordy

Vhodné je začít s lehčím cvičením, například posilováním s vlastní vahou, svižnou chůzí namísto běhu nebo lehčí zátěží na kole v rovinatém terénu. Aby člověka pohyb těšil, je nutné jeho intenzitu zvyšovat postupně.

Nejčastější chybou začátečníků je přepálený start, lidé chtějí hned uběhnout pět kilometrů, pak je bolí celé tělo a na sport zanevřou. Chůze a běh jsou nejpřirozenějšími pohyby a kromě pacientů s artrózou kloubů je může provozovat naprosto každý. Správné provedení je důležitější než intenzita, proto nikdy nepřetěžujte své síly.

Souvisí s tématem

● Cviky na zmírnění bolesti zad pod odborným dozorem terapeutů díl I.
● Cviky na zmírnění bolesti zad pod odborným dozorem terapeutů II.
● Cviky na zmírnění bolesti zad pod odborným dozorem terapeutů III.
● Vhodným cvičením snížili v SeniorCentru Šanov pády klientů o třetinu

„Pokud jste nikdy neběhali, začněte indiánským během – střídejte běh s chůzí, a až časem, se zvyšující se formou, můžete podíl běhu navyšovat. Hned zkraje stačí jeden kilometr, pak postupně trasu prodlužujte a ke konci doběhněte do svého maxima,“ doporučila fyzioterapeutka.

Síla harmonogramu

U pohybu je zásadní jeho pravidelnost. Zařadit pohyb do pevného denního režimu ale bývá pro mnoho lidí to nejtěžší, zvlášť v současné době, kdy většinu času trávíme doma.

„Pomoci může dohled individuálního trenéra, ale i osobní plán s reálnými cíli. Pokud se rozhodnete pro běh, už po dvou týdnech pocítíte, že se vám lépe dýchá a méně buší srdce, za čtyři týdny snáz vyběhnete kopec, formujete tvar stehen, hýždí, břicha a žeber a po osmi týdnech jste silní natolik, že si chcete dvoukilometrovou trať zdvojnásobit,“ vyjmenovala Iva Bílková.

„Víme, že každý pád je pro klienta stresovou situací, která může mít za následek výrazné zhoršení jeho kvality života. Proto pravidelně proškolujeme nejen personál, ale i samotné klienty, a to primárně formou workshopů,“ přibližuje situaci fyzioterapeutka šanovského SeniorCentra SeneCura Bc. Lucie Ficová.

Preventivní rehabilitační program funguje

Po založení preventivního rehabilitačního programu se dle interních statistik počet pádů v domově snížil o 30 %, což je signálem pro to, aby tímto cvičením prošlo maximální množství obyvatel domova. „Našim klientům i jejich rodinám průběžně vysvětlujeme přínosy protipádových cvičení s cílem vzbudit v nich zájem o tuto důležitou, avšak dobrovolnou aktivitu,“ doplňuje Ing. Michal Veleba, ředitel šanovského SeniorCentra.

Klienti zařazení do programu se setkávají pod vedením fyzioterapeuta 3x týdně po dobu 3 měsíců. Každý klient prochází na začátku a na konci programu jednoduchým testováním, které vypovídá o jeho mobilitě – tento výkonnostní test zahrnuje postavení se ze židle, chůzi na 3 metry, otočení, chůzi zpět a posazení. „Z výsledků testování můžeme říct, že více jak 90 % účastníků zařazených do tohoto programu se v mobilitě zlepšilo,“ shrnuje Bc. Lucie Ficová.

Čtěte také:

V senior centrech pomáhají léčit zvířecí přátelé

Také sami klienti vnímají, jak se jejich pohyblivost postupně zlepšuje a zároveň u nich roste pocit soběstačnosti a jistoty: „Na cvičení jsem chodila velmi ráda, moc mě to bavilo. Teď jsem pohyblivější a cítím se při chůzi víc bezpečně,“ uvedla klientka SeniorCentra Šanov Ing. Jindřiška Novotná.

Pomáhají i „Dílničky“

Již přes rok v SeniorCentru Šanov probíhá také pravidelné rehabilitační cvičení zaměřené na prevenci proti pádu zvané „Dílničky“, které klienti s nadšením navštěvují. S klienty probíráme bezpečné chování, jako je prevence pádu, používání vhodné obuvi nebo pomůcek,“ vysvětluje Ing. Michal Veleba. Tento program se zabývá zvýšením pružnosti a svalové síly, zlepšením rovnováhy, koordinace a hybnosti klienta. „Ke cvičení využíváme overbally, posilovací gumy, ale i různé překážky či nácvikové rampy k chůzi,“ dodává Lucie Ficová.*

* Fotografie byly pořízeny před povinností nosit roušky.

Kontakt s živými mazlíčky má léčebné účinky

Domácí zvířata jsou běžnou součástí života v SeniorCentrech SeneCura a někteří klienti mají svoje domácí mazlíčky dokonce přímo na pokojích. Prokazatelně působí jako léčebný prostředek, jelikož kladně ovlivňují zdravotní stav seniorů. Při hlazení zvířete dochází k poklesu krevního tlaku, zklidňuje se srdeční činnost a navozuje se stav celkového uvolnění.

Zvířata mohou spolupůsobit na snižování spotřeby léků proti bolesti a úzkosti, pomáhají také při některých poruchách spánku. Proto také během koronavirového období přibyli do domovů SeneCura další zvířecí přátelé. Do SeniorCentra Liberec například dvě andulky Karel a Pepík a akvárium s rybičkami. „Jeden z klientů se aktivně ujal péče o naše zvířátka, a tak každé ráno po snídani jde všechny zkontrolovat a nakrmit. Dodává mu to pocit důležitosti a je rád, že má svoje povinnosti,“ potvrzuje přínosy péče o zvířata aktivizační pracovnice Anna Henlínová z libereckého SeniorCentra SeneCura.

Kontakt se zvířaty jako fyzioterapie i psychoterapie

Domov SeneCura v Modřicích u Brna zase nedávno přivítal dvě mladé morčecí samičky Amálku a Nutellu, které u seniorů sklidily neuvěřitelné ohlasy. Klientka domova, Mgr. Hana Benešová, prohlásila: „Takové morčátko jsem měla taky, úplně stejně zbarvené! Morčata mám moc ráda, jsou to přítulná a roztomilá zvířátka.“ Caviaterapie, tedy terapie pomocí morčat, má blahodárné účinky na psychickou pohodu podobně jako canisterapie se psy.

„Průměrná tělesná teplota člověka je v rozmezí 35,8-37,3 °C narozdíl od morčat, kde je více jak o dva stupně vyšší. Skvěle tak dokážou prohřát lidské tělo v případech ztuhlosti rukou, zkrácených šlach, bolavých svalů a kloubů. Jejich mazlením, česáním a krmením navíc klienti procvičují jemnou motoriku,“ popisuje radost a pozitivní působení nových zvířecích přírůstků vedoucí aktivizační pracovnice modřického domova Kristýna Anschlagová.

Čtěte také

● Co byste měli vědět když si pořizujete kočku
● Majitelé psů jsou zdravější. Mají nižší riziko onemocnění srdce a cév, potvrdila nová studie

Zvířata dokážou také zmírňovat pocity osamělosti a společenské izolace zejména u klientů, kteří tráví většinu času na lůžkách, a také u seniorů trpících Alzheimerovou chorobou či demencí. Řada vědeckých studií prokázala, že domácí zvířata mohou být dobrými pomocníky v terapii vzpomínkou, protože mnoho seniorů mělo v dětství zvířata. S jejich pomocí lze zlepšovat orientaci, paměť a sebevědomí klientů.

To potvrzuje i Lenka Bazgerová, aktivizační pracovnice ze SeniorCentra Olomouc: „Náš králík Pája pravidelně navštěvuje naše klienty, a to hlavně klienty zcela imobilní. Na lůžku se k nim doslova tiskne, miluje hlazení a škrábání za ouškem. V rámci těchto kontaktů si klienti nenásilnou formou procvičí jemnou motoriku a zároveň jim zvířátko vždy vykouzlí úsměv na tváři. Často se pak rozpovídají a ve vzpomínkách vrací k domácím mazlíčkům, které v minulosti měli.“

Zvířata jako lék na optimismus

Zvířata jsou pro seniory stabilizujícím činitelem, protože jim pomáhají lépe překonávat těžké chvíle. Pro jedince, kteří mohou propadnout rezignaci a dlouhodobé nečinnosti, znamenají naplnění jejich potřeb blízkosti, lásky a radosti, protože přijímají vděčně projevy zájmu.

Senioři, kteří pečují o zvířata, jsou obecně aktivnější a mají více sociálních kontaktů , což si potvrdili v SeniorCentru Štěrboholy: „V klubovně našeho domova máme zebřičky. Jsou pro klienty ideální rozptýlení, když mohou ptáčky krmit, pozorovat a povídat si o nich. Venku zase máme dvě kamerunské kozy, Lízu a Lujzu, klienti je moc rádi chodí přikrmovat. Rozmazlují je tak, že nám skoro ani nepasou trávu,“ dodává s úsměvem Kateřina Vokálová, ředitelka pražského SeniorCentra ve Štěrboholech.

Bolest ne vždy určuje ohnisko potíží

„Bolest je varovným signálem těla, že je něco špatně. Ne vždy se však projevuje přímo v místě, které je třeba napravovat. Například migrény či brnění rukou často souvisí se zatíženou krční páteří, bolesti v kyčlích, dolních končetinách nebo podlamování v kolenou jsou obvykle spojeny s bederní páteří a za bušícím srdcem, pocitem knedlíku v krku a nemožnosti se nadechnout může být nestabilní hrudní páteř,“ vysvětlila Iva Bílková, hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky.

Ohniska potíží se často v těle skrývají úplně jinde, než je projevovaná bolest. To je také důvod, proč mnohá lékařská vyšetření, která se vždy specializují jen na některou část lidského organismu, původce bolesti neodhalí.

Lékaři nezřídka „léčí“ bolest medikamenty

„Velmi záleží na individualitách, ovšem je běžné, že praktičtí lékaři, neurologové, ortopedi nebo internisti řeší spíš akutní projevy bolesti než příčinu problému. Většinou pacientovi doporučí farmakologickou léčbu pomocí medikamentů nebo injekcí, v případě dlouhodobých potíží navrhnou operaci. S podobnými zkušenostmi k nám přichází víc než polovina pacientů,“ uvedla Iva Bílková.

Zatímco v lékařských ordinacích pacienti obvykle stráví jen několik minut, u fyzioterapeuta mají vyhrazenou hodinu. „To je dostatek času na komplexní vyšetření s cílenými otázkami a klinickými testy. Cílem fyzioterapeuta je odhalení příčiny potíží, která může být skrytá i ve vzdálenějších místech těla než jen v místě bolesti. Pacient obdrží tipy na režimová opatření i na vhodnou neinvazivní léčbu,“ vyjmenovala Iva Bílková.

Náplní páce fyzioterapeuta je vyšetřit pacienta tak, aby našel vztah mezi bolestí a dysbalancí pohybového aparátu. Vnímá tělo jako celek. Zjišťuje, jak a proč se pacient hýbe, proč některý pohyb bolí a jaké používá náhradní pohybové vzory, které je třeba změnit. Poté zjistí příčinu problému, určí následnou terapii a společně s pacientem postupuje k cílené nápravě.

Náplní páce fyzioterapeuta je vyšetřit pacienta tak, aby našel vztah mezi bolestí a dysbalancí pohybového aparátu.

„Každý pacient má svůj příběh a máme i takové, kterým fyzioterapie pomohla po 30 letech bolestí. Tak dlouho neustále bojovali s problémem, který neutichal a opakovaně se vracel. Moderní fyzioterapeutické metody, které fungují, pak považují téměř za zázrak. Jde ale pouze o konečné nalezení odborníka, který danému člověku dokáže pomoci, navíc nic není zadarmo, tedy i na uzdravení se pacient musí podílet vlastní aktivitou,“ míní Iva Bílková. „Na druhou stranu jsou situace, kdy pacient přijde například s bolestí žaludku, která může souviset s jeho sliznicí a do erudice fyzioterapeuta nespadá. Univerzitně vzdělaný fyzioterapeut ale i tyto případy bezpečně identifikuje, a když vidí, že jeho dovednosti nemohou pacientovi pomoci, ihned ho odešle k internistovi,“ podotkla fyzioterapeutka.

Čtěte také
● Prasklá cévní výduť je nebezpečný zabiják

Zkušený fyzioterapeut může provést komplexní kineziologický rozbor pohybového aparátu a zacílit na problém, který se skrývá v těle daleko od bolestivých míst. Vedle manuálních funkčních testů si své závěry může potvrdit také na moderním diagnostickém ultrazvuku. „Ten jednoduše odhalí například patní ostruhu, aniž by pacient musel podstoupit škodlivé rentgenové záření. Díky technologickému pokroku je diagnostický ultrazvuk snadno čitelný a cenově dostupný, přesto však v mnoha ordinacích fyzioterapeutů, ortopedů i chirurgů stále chybí,“ dodala Bílková.

Najdeme zde recepty snad na vše, co nás napadne, když slyšíme slovo fermentace. Především zelenina, ale též jogurty, sýry, miso, pivo, víno, cider, chléb, lívance a sušenky. Vše do detailů vysvětleno, autor nabízí i historky, jednoduché techniky a úvahy:

„U mě to všechno začalo s kysaným zelím. Jako newyorské dítě jsem ho miloval a pochutnával si na něm každou chvíli u pouličních stánků – vždy jsem si dával párek s hořčicí a kysaným zelím. Pár let nato jsem se začal zajímat o makrobiotiku, výživový systém s kořeny v kuchyni japonských zenbuddhistických klášterů. Jde o celkem přísný systém. Většinou jíte jednoduše opracované obilí a luštěniny. Makrobiotika prosazuje (kvůli posílení zažívacího traktu) pravidelnou konzumaci misa, nepasterovaného kysaného zelí a nejrůznější nakládané zeleniny. Začal jsem tedy jíst kysané zelí každý den a od té doby, co jsem se naučil, jak se to vlastně dělá, nakládám jeden zelák za druhým. Zelí a ostatní zelenina z čeledi brukvovitých jsou dlouhodobě uznávány jako bohaté zdroje protirakovinotvorných látek.“

Čtěte také

● Jogurty a probiotika jsou důležitou součástí stravy pro naše zdraví

Autor knihy Sandor Katz /nar.1962/ sám sebe nazývá „fermentačním fetišistou“. Žije třicet let s virem HIV a ve fermentovaných potravinách vidí nejdůležitější součást svého jídelníčku. Narodil se v New Yorku, nyní žije v Short Mountain, v divoké přírodě Tennessee.

Kniha je jednou z nejúspěšnějších v tomto oboru, ve fermentovaných potravinách vůbec.

Sám autor píše:

„Fermentace pro mě znamená důležitou cestu plnou objevů. Připojte se ke mně na tuto stezku, prošlapávanou po tísíce let, v našich časech však zapomenutou a navíc nahrazenou objížďkou po dálnici potravinářského průmyslu.“

Kniha vyšla v překladu Zuzany Ouhrabkové jako první vázané vydání Nakladatelského domu Grada, pod značkou Alferia.

Jestli nevíte jakým dárkem potěšit milovníky a nadšence zdravého přírodního jídla, tak tato kniha je jasnou volbou. Dávám 5*****.

● Žádejte u svého knihkupce, nebo objednávejte z pohodlí domova zde

K popálením dochází nejčastěji v oblasti obličeje a končetin. „V období Vánoc a Silvestra ošetřujeme nejvíc popálených klientů v roce – na vině bývá rozpálený olej od smažení kaprů, ale také neodborná manipulace s ohňostroji. Zima je také obdobím vyššího počtu řezných ran, které si lidé přivodí nešťastným pádem při bruslení nebo lyžování,” vyjmenovala Iva Bílková, hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky, kde se mimo jiné věnují hojení pomocí aplikace rázové vlny.

Pozor na oči

K oblíbeným vánočním zvykům patří společné zdobení vánočního stromku. Často na něm nechybí svíčky a prskavky. Ty ale mohou znamenat riziko pro zrak.

„Oko popálené od prskavky se většinou zahojí bez trvalých následků. Pokud je však popálenina hlubší a zasáhne střed rohovky, může mít za následek trvalé zhoršení zraku. Naopak ostré světlo, které střed prskavky vydává, by pro zrak nijak škodlivé být nemělo. Prskavka je totiž primárně vyráběna právě k tomu, aby se na ni lidé dívali. Vždy je ale důležité dodržovat takovou vzdálenost, aby oko nebylo zasaženo odlétávajícími jiskrami,“ doporučil Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

Ohrozit zrak mohou i další vánoční kratochvíle, například lití olova nebo smažení vánočního kapra.

„Při jakékoli manipulaci se žhavými hmotami, které mohou prskat, je dobré dbát na ochranné pomůcky. Už třeba pouhé přimhouření očí může snížit riziko toho, aby se do nich rozpálený olej případně dostal. Nejlepším řešením je ochrana očí brýlemi. V případě smažení vánočního kapra nebo lití olova dobře poslouží jakékoli brýle, jejichž sklo zabrání zasažení očí, vhodné jsou tak dioptrické i třeba sluneční,“ řekl Pavel Stodůlka.

Každoroční úrazy z pyrotechniky

Na silvestrovskou noc se každý rok připravují stovky policistů, hasičů i zdravotníků. Největší riziko úrazů s sebou nese manipulace s pyrotechnikou, stoupá množství popálenin i požárů. Při bujarých oslavách mají hasiči až čtyřnásobný počet výjezdů. Nejčastěji dochází ke zraněním rukou a prstů, ve statistikách se ale hned na další příčce pravidelně umisťují hlava a oči.

„Při odpalování rachejtlí je stěžejní dodržení bezpečnostních pokynů uvedených na dané pyrotechnice a zdravý selský rozum. Důležité je dodržovat správnou vzdálenost při odpalování, nedívat se zblízka do rachejtle a být obezřetný při padání popela. Pyrotechnika je nebezpečná zejména vysokou teplotou. I nepatrné odlétávající jiskry mohou oko závažně poranit. Nemalé nebezpečí také souvisí s vysokou rychlostí rachejtle. Když do oka narazí přímo, bývá záchrana oka velmi komplikovaná, často i nemožná,“ varoval Pavel Stodůlka.

Čtěte také:

● Kloubní náhrady pacientům na míru: výzkumníci z VUT patentují nový design a technologii
● Aplikace ZÁCHRANKA může zachránit i váš život

Rychlá první pomoc pomůže zmírnit následky!

Při popálení kůže je první pomocí okamžité chlazení zasaženého místa pod tekoucí vodou.

„Čím déle se chlazení odkládá, tím hlubší struktury popálení zasáhne. Vzniknou-li puchýře, je možné je jemně nastřihnout, vytlačit tekutinu, ale neodstraňovat celý puchýř, aby zůstala spodina rány krytá. Po důkladném zchlazení je vhodné ránu sterilně překrýt a fixovat. Rozhodně se vyhněte lidovým radám typu aplikace zubní pasty nebo jiného krému nebo posypání popáleného místa moukou. V případě, že se jedná o větší rozsah, měla by být rána co možná nejrychleji ošetřena lékařem,” popsala Iva Bílková.

Kvůli intenzivní bolesti patří popáleniny mezi nejméně příjemná zranění.

Bezpečný a efektivní způsob úlevy od bolesti a urychlení hojení v současnosti umožňuje terapie planární rázovou vlnou, která stimuluje množení buněk původní tkáně.

„Téměř bezprostředně po ošetření uvádějí klienti ústup bolesti o 60 procent. Pokud je rázová vlna aplikována v den nebo nejbližší době od popálení, poškozené tkáně se zacelí až pětkrát rychleji než při běžném hojení a lze zcela eliminovat vznik jizvy. To platí u popálenin i řezných ran do hloubky i několik milimetrů,” uzavřela Iva Bílková.

Při kterých teplotách dochází k poškození buněk a tkání

Normální teplota těla, při které všechny tkáně fungují optimálně, je přibližně 37 °C. Snesitelná kontaktní teplota je 43,5 °C. Pokud teplota přesáhne 45 °C, začnou se poškozovat buňky a tkáně. V rozpětí teplot od 45 do 55 stupňů mohou být změny vratné. Při zvýšení teploty nad 55 stupňů se mění struktura bílkovin a buňky odumírají a změny jsou již nevratné.

Popáleniny, které zasáhnou více než 15 procent povrchu těla u dospělých, více než 10 procent u dětí do 10 let nebo více než 5 procent u dětí do 2 let, způsobí popáleninový hypovolemický šok a je potřeba zahájit protišoková opatření a léčbu. Nebezpečné jsou i menší popáleniny v oblasti krku, obličeje, hrudníku a genitálií.

Pokud chcete navštívit svého příbuzného, kontaktuje nejprve sociální službu, kde je váš příbuzný. Vzhledem k předpokládanému vysokému zájmu ze strany návštěv, může sociální služba stanovit hodiny či dny, ve kterých budou návštěvy umožněny.

Čtěte také

Připravovaná důchodová reforma kopíruje závěry OECD že současný systém je složitý

Podmínka pro povolení k návštěvám

Podmínkou pro umožnění návštěvy je podstoupit test na COVID-19 v posledních 48 hodinách před návštěvou nebo podstoupit test přímo v sociální službě. Pokud jste v posledních 90 dnech prodělali onemocnění COVID-19 nemusíte podstoupit test, ale postačí přinést potvrzení o prodělaném onemocnění od svého praktického lékaře.

Mějte sebou respirátor třídy FFP2.

Slovo jogurt pochází z tureckého „yogurt“ (zkvašené mléko), a to od slova „yogun“ (hustý). „Fermentované mléčné výrobky vznikaly samovolně přirozenou cestou, neb mléko podléhá převážně mléčnému kvašení. Za nejstarší výrobek toho druhu v našich regionech je považována Kyška. Při její přípravě se sražené mléko ve formě gelu před požíváním rozmíchalo,“ říká doc. Ing. Miroslav Dědek, DrSc., ze Společnosti pro probiotika a prebiotika (dále jen SPP) a dodává: „Obdobný vývoj jako v zemích Středního východu lze pozorovat i v jiných oblastech světa.

Nejcennější složkou jsou ušlechtilé bakterie – probiotika

Oblasti Kavkazu jsou kolébkou fermentovaného mléčného nápoje Kefír. Při jeho přípravě probíhá jak mléčné, tak i alkoholové kvašení. Jiným výrobkem, jehož původ nacházíme ve Střední Asii, je Kumys vyráběný z mléka klisen. Také těmto výrobkům jsou připisovány příznivé účinky na lidské zdraví. Podle místních poměrů vznikaly i další varianty a způsoby přípravy těchto mlék dané též přirozeným výskytem mikroflóry typické pro danou lokalitu.

Nejprve byl tedy jogurt připravován proto, aby se v horkém podnebí lépe uchovávalo mléko, a také pro jeho lahodnou chuť. Na začátku minulého století byl pak rozpoznán i jeho význam pro zdraví člověka. Nejcennější složkou jogurtů jsou ušlechtilé bakterie – probiotika, které působí blahodárně na střevní flóru, ale i obsah vápníku. Vápník potřebujeme pro naše kosti, a významné jsou i jeho bílkoviny.

Elixír zdravé dlouhověkosti?

Renomovanému ruskému badateli a dřívějšímu řediteli Institutu Louise Pasteura prof. Ilju Iljiči Mečnikovi byla v roce 1908 udělena Nobelova cena „za výzkum imunity“. Jako první vyslovil hypotézu, že již dlouho známá dlouhověkost zejména zemědělského obyvatelstva v Bulharsku, Turecku a Arménii je dána jejich specifickým způsobem stravování. Tento způsob stravování spočíval v každodenní konzumaci velkého množství fermentovaného (kysaného) mléka, které bylo předchůdcem jogurtu.

Mohlo by Vás zajímat

● Jak si dopřát vitamin C netradičním způsobem? Zkuste Yuzu tea

● Aby tělo správně fungovalo na podzim za pomoci bylinek

Profesor Mečnikov identifikoval dva kmeny mikroorganismů bakterie obsažené v kysaném mléku. Zároveň jim přisoudil onen pozitivní vliv na dlouhověkost. Tyto kmeny byly později identifikovány jako Streptococcus thermophilus a Lactobacillus bulgaricus žijící v symbióze. „Z dnešního pohledu je možno tuto mikroflóru označit jako předchůdce probiotik.“ Říká doc. Ing. Miroslav Dědek, DrSc., ze SPP.

Profesor Mečnikov vypracoval teorii vysvětlující přínos jogurtu ke zpomalení stárnutí: „Jogurt změní přirozené neutrální prostředí ve střevech na lehce kyselé, ve kterém se mnohem hůře množí mikroby způsobující střevní infekce.“ Tento uznávaný vědec tak svými tvrzeními vtiskl jogurtu pečeť výrobku pro podporu zdraví.

Na práci profesora Mečnikova navázal Isaac Carasso. Ten vyrobil první jogurty Danone v roce 1919 ve Španělsku. (Danone znamená Daniel v katalánštině, tak se jmenoval syn Carassa). Hlavním podnětem byl hromadný výskyt střevních chorob u malých dětí v Barceloně. Jogurty Danone se původně prodávaly na doporučení lékařů v lékárnách.

Původ názvu a účinky probiotika

Samotný termín „probiotika“ byl historicky poprvé použit německým vědcem Ferdinandem Verginem v roce 1954. Slovo „probiotika“ je odvozeno z řečtiny (pro = příznivý a bios = život). Již samotný název značí, že tato látka je příznivá pro život, což je v kontrastu s antibiotiky a jejich nepříznivými účinky.

Oficiální definice probiotik však pochází až z roku 2002. Tato definice byla přijata Světovou zdravotnickou organizací (WHO): „Probiotikum (také nazývané bakterie nebo kultury) je mikrobiální součást potraviny, která při konzumaci dostatečného množství vykazuje příznivé účinky na zdraví konzumenta.

Probiotika mají pozitivní vliv na lidské zdraví, jelikož stabilizují střevní mikroflóru. Pomáhají proti střevním potížím – zácpám, průjmům a při potížích s nadýmáním a špatným trávením. Jejich kladný vliv se týká také slizniční i systémové imunity a alergií (vč. astmatu a atopického ekzému).

Probiotika snižují riziko infekcí močových cest a pohlavního ústrojí. Uplatňují se také v léčbě střevních zánětů různého původu. Probiotika zmírňují nežádoucí účinky antibiotik a zmírňují zažívací potíže způsobené chemoterapií a radioterapií. Probiotika snižují hladinu sérového cholesterolu a příznivě působí při osteoporóze, jelikož usnadňují vstřebávání vápníku. Probiotika celkově zlepšují odolnost organismu tím, že příznivě působí na naši střevní mikroflóru.

Společnost pro probiotika a prebiotika (SPP)

je multidisciplinární sdružení pracovníků různých oborů, kteří se zabývají výzkumem a aplikací probiotik a prebiotik. SPP usiluje v oblasti probiotik a prebiotik o vědecký přístup a vzájemnou informovanost spoluprací odborníků, publikační činností a odbornými akcemi různého zaměření (sympozia, konference, semináře apod.). SPP usiluje, aby všechny aktivity byly podloženy vědeckými poznatky.

Požadavek opakovaně vznáší i Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR a Svaz měst a obcí ČR. Nejsou v tom vůbec osamoceni. K navýšení úhrad vyzvala MPSV ČR také Asociace krajů ČR, Unie zaměstnavatelských svazů ČR, Ministerstvo financí ČR, ale také vláda ČR, Poslanecká sněmovna PČR nebo Výbor pro sociální politiku PSP ČR.

Úhrady stejné jako v roce 2014

Tzv. úhradová vyhláška stanovuje maximální možné úhrady v sociálních službách. V domovech pro seniory jsou to např. denní sazby za stravovací služby (170 Kč) nebo ubytovací služby (210 Kč). U terénních služeb je to pak např. maximální sazba za oběd (75 Kč) nebo hodinu péče (130 Kč).

„Tyto maximální úhrady se nezvyšovaly od roku 2014, přitom stále rostou náklady jak na platy a mzdy zaměstnanců, tak zejména v posledních letech ceny potravin či energií,“ uvádí Jiří Horecký, prezident Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR.

Zejména v oblasti stravovacích limitů působí zvyšování nákladů a cen problémy. Např. pro pečovatelské služby, které dováží obědy seniorům v celé ČR, je čím dál tím složitější uvařit oběd s polévkou za 75 Kč. Poskytovatelé sociálních služeb, kteří obědy nakupují od externích dodavatelů, již hlásí, že se do tohoto limitu nemohou vejít. Obdobné je to u celodenní sazby v domovech pro seniory, v částce 170 Kč je zahrnuta strava poskytnutá zpravidla 5krát denně, včetně dietních variant.

Alarmující výsledky průzkumu

Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR provedla v září tohoto roku rozsáhlý průzkum, kterého se účastnilo 516 poskytovatelů sociálních služeb. Výsledky jsou alarmující. Celkem 65 % pečovatelských služeb nakupuje obědy pro seniory od externích dodavatelů a 62 % má problémy dostat se do stanovených max. 75 Kč za oběd.

Situaci řeší podáváním levnějších pokrmů. Pobytové sociální služby uvádějí v 75 %, že stanovené maximální úhrady jsou nereálné, v důsledku toho pak poskytují seniorům a osobám se zdravotním postižením pokrmy obsahující méně masa a zeleniny. Někteří pak uvádějí, že se snaží rozdíly financovat z darů.

„Dostáváme se do situace, kdy MPSV ČR chce seniory asi chránit, všem pouze přidávat a nezvyšovat žádné úhrady, ačkoliv je zřejmé, že náklady rostou. Paradoxně se však obrací tato ‚ochrana‘ proti samotným seniorům – výsledkem je totiž, že mají méně kvalitní, pestrou a výživnou stravu,“ doplňuje Jiří Horecký.

Současný stav neumožňuje garantovat kvalitní služby a stravu

Společný požadavek relevantních subjektů je navýšení o 20 Kč/den za stravu i za ubytovací služby, o 20 Kč za hodinu poskytnuté péče a navýšení sazby za jeden oběd na 85 Kč.

„Podle našich zkušeností z pozice zřizovatelů domovů pro seniory, pečovatelských a dalších sociálních služeb je situace skutečně tristní. Přes maximální snahu měst, obcí a samotných poskytovatelů služeb o hospodárnost provozů není prakticky možné v těchto limitech úhrad zajišťovat kvalitní služby a vyváženou stravu.

Udržení kvality na úkor provozních výdajů

Při rostoucích nákladech na služby jde udržení kvality zejména na úkor jiných provozních výdajů. Provozní příspěvky, které jsou výdaji z rozpočtů měst a obcí na zajištění těchto potřebných služeb, rozhodováním vlády neustále rostou. Je to neudržitelný stav,“ vysvětluje František Lukl, předseda Svazu měst a obcí České republiky.

„Navýšení úhradové vyhlášky je systémové řešení, které v této složité době nezatíží mandatorní výdaje státu, ale neohrozí ani seniory v domovech pro seniory, neboť jsou chráněni ještě jedním ochranným mechanismem. Vždy jim musí zůstat 15 % jejich příjmu, a to bez ohledu na to, zda jejich příjem stačí na vyhláškou stanovenou úhradu.

V praxi to znamená, že pokud důchod klienta pobytové služby na úhradu nestačí, pak je mu tato úhrada automaticky snížena,“ uzavírá Jakub Rychtecký, předseda Komise pro sociální věci a zdravotnictví Předsednictva SMO ČR. Dodává, že v České republice se tedy nemůže stát, že by někdo na úhradu neměl.

Toto požadované navýšení by se tak dotklo seniorů s měsíčním důchodem vyšším než 13 411 Kč pouze částečně a plně by se projevilo pouze u seniorů s měsíčním důchodem vyšším než 14 823 Kč.

Navýšení úhrad nepovede ke zvýšení zisku!

Je však potřeba uvést klíčový argument pro navýšení úhrad – v případě stravy neznamená zvýšená úhrada vyšší zisk pro poskytovatele sociálních služeb. Všechny dodatečné finanční prostředky budou směřovat na nákup kvalitnějších potravin, více zeleniny, masa a zajištění pestřejší stravy.

Pro názornost dva konkrétní příklady:
Senior Jan Novák, věk 87 let, výše jeho důchodu činí 14 100 Kč. Měsíční úhrada při pobytu v jednolůžkovém pokoji činí 11 400 Kč. Panu Novákovi tak měsíčně zůstává 2 700 Kč. Po navýšení maximálních sazeb o 20+20 Kč/den bude měsíční úhrada činit 11 985 Kč a panu Novákovi zůstane 2 115 Kč (zvýšená sazba stravného, 600 Kč/měsíc půjde na nákup potravin, resp. kvalitnější stravování).

Seniorka Alžběta Nová, věk 91 let, výše jejího důchodu činí 13 200 Kč. Nyní hradí za ubytovací a stravovací služby celkem 11 220 Kč. Po zvýšení maximálních úhrad nedojde u paní Nové ke zvýšení úhrady (pouze za předpokladu, že by se její měsíční důchod zvýšil nad 13 411 Kč).

.

Neprasklá výduť mozkových cév se často nijak neprojevuje a pacient tak nemá sám šanci poznat, že se něco děje. Menší výdutě poznat nejdou, zpravidla se odhalí až v momentě, kdy prasknou.

„Příčinou onemocnění je velmi často dědičnost, kolem 20 procent pacientů má toto onemocnění v rodině. Pokud se tedy v rodině vyskytuje někdo, kdo mozkové aneuryzma prodělal, existuje reálné riziko mezigeneračního přenosu. Na vzniku mozkového aneuryzmatu se do značné míry podílí i špatný životní styl – kouření, málo pohybu, obezita a s ní spojený vysoký krevní tlak. U žen se onemocnění projevuje dva- až třikrát častěji než u mužů. S přibývajícím věkem se riziko vzniku výdutě zvyšuje, výjimkou ale nejsou ani dětští pacienti,“ vyjmenoval klinický psycholog a spoluzakladatel České společnosti pro Neurokognitivní rehabilitaci Petr Nilius.

Lékařský zákrok musí být rychlý

Pokud céva praskne, lékaři musí jednat velmi rychle. Operace by měla proběhnout nejpozději do tří dnů. „V okamžiku, kdy céva praskne, do okolí mozku se začne rozlévat krev. Prasklá céva se projevuje velmi silnou bolestí hlavy, může dojít ke ztrátě vědomí, strnutí šíje nebo nesnášenlivosti světla a hluku. Důležité je, aby se pacienti do doby operace zcela vyvarovali psychické i fyzické zátěži, kýchání, smrkání a v podstatě všech situací, při nichž se může zvýšit tlak v hlavě,“ uvedl Petr Nilius.

Polovina lidí na mozkové aneuryzma zemře, zbytek se zpravidla potýká s trvalými následky v podobě špatné chůze, poruch vidění, výpadků paměti nebo psychických problémů. „Zásadně záleží na včasné pomoci, rozsahu krvácení, věku a dalších faktorech. Následky mozkového aneuryzmatu se mohou projevit v oblasti fyzické, psychické i kognitivní. Častěji než fyzické handicapy se mohou u pacientů objevit psychické obtíže, jako například emoční nestabilita, dráždivost nebo bolestivost, a kognitivní problémy, jakými jsou nepozornost nebo poruchy paměti. Právě tyto obtíže jsou nejčastější příčinou ztráty zaměstnání a invalidity,“ vyjmenoval Petr Nilius.

Úplné uzdravení jen v malém počtu

Jen čtvrtině pacientů, kteří mozkové aneuryzma přežijí, se podaří se plně uzdravit. Pro následnou úroveň kvality života je důležitá správná a včasná rehabilitace. „Komplexní přístup k pacientovi zahrnuje fyzickou rehabilitaci těla i tu kognitivní – rehabilitaci mozkových funkcí, jako je paměť, pozornost, vizuoprostorových složek a rovněž symbolických funkcí, jako je řeč a jazyk včetně schopností číst, psát a počítat. Významnou roli hraje psychologická a psychoterapeutická podpora. Zásadní je udržení rehabilitačního režimu minimálně prvního půl roku od vzniku postižení, kdy je mozek nejcitlivější na změny,“ popsal Petr Nilius.

Neurorehabilitační kufřík pomáhá

Novinkou, která by mohla pomoci pacientům po prodělaném mozkovém aneuryzmatu k rychlejšímu návratu do běžného života, je Neurorehabilitační kufřík. „Základem kufříku je šest kostek s vyměnitelnými destičkami, díky nimž lze přizpůsobit úkoly a práci s nimi pro potřebu rehabilitace konkrétního pacienta. Kostky jsou využívány ve spolupráci s terapeutem, který vytváří kombinace mezi jednotlivými podněty, ty pak rehabilitují postižené funkce mozku, kterými jsou schopnosti efektivního využití pozornosti, vizuoprostorových složek, organizace myšlení a paměťových složek.

Neurorehabilitační kufřík představuje možnost rehabilitovat mozek už od akutních fází jak u dětí, tak dospělých. Rehabilitační úkoly je možné přizpůsobit možnostem pacientů od velice jednoduchých, přesto zacílených na konkrétní mozkovou funkci, až po složité. Ty mohou být náročné i pro zdravé lidi. Velký přínos představuje kombinace kognitivních úloh s motorickou dovedností, čímž se efekt rehabilitace stává opravdu komplexní.

Rehabilitační úlohy jsou tvořeny týmem lidí, kteří se aktivně zabývají problematikou kognitivní rehabilitace v klinické praxi – klinickými psychology, logopedy a speciálními pedagogy,“ popsal Petr Nilius.

Řada firem už přijala opatření k zákazu propagace kouření

Apple, Amazon a řada dalších firem již přijaly opatření, která zakazují propagaci tabákových výrobků a elektronických cigaret. V listopadu 2019 společnost Apple oznámila, že zakáže prodej všech aplikací, které propagují tabákové výrobky a elektronické cigarety, a odstraní je ze svého obchodu Apple Store. Od té doby z obchodu Apple Store bylo odstraněno téměř 200 takových aplikací.

Tabákové giganti využívají i kovidové krize k propagaci kouření on-line

Ve svém dopise generálnímu řediteli firmy Google uvedl Sundar Pichaito, zástupce celé skupiny, toto: „V posledních letech tabákové firmy stále více využívají technologické platformy k oslovování mladých lidí. V posledních měsících tabákové firmy a firmy vyrábějící nikotinové produkty využívají krizi kolem pandemie COVID-19 k online prodeji a propagaci svých zdraví škodlivých produktů také mobilní aplikace. Firmy Philip Morris International a British American Tobacco zaplavily Instagram a Facebook reklamami na cigarety Marlboro nebo Lucky Strike a reklamou na elektronické cigarety IQOS, Glo a další. Navíc firma Juul způsobila epidemii kouření elektronických cigaret mezi mladými ve Spojených státech amerických, díky své reklamě na sociálních sítích, která byla „jasně cílena na mladé„.

„Je nutné co nejrychleji začít chránit další generace před globální pandemií kouření tabáku, a proto vyzýváme k okamžité akci,“ píše se v dopise.

V dopise je uvedeno několik aplikací, které jsou momentálně v obchodě Google Play dostupné a přitom podporují kouření tabáku a elektronických cigaret. Jedná se například o aplikace, které nabízí návody na výrobu roztoků do elektronických cigaret, a také aplikace vyrobené firmou Altria, které propagují kupóny na nákup cigaret značky Marlboro.

Google škodlivé aplikace ještě nabízí

„Firma Google již přijala odpovědnost za nepropagování používání tabákových výrobků mezi mladými lidmi a zakázala reklamu na tabákové výrobky a elektronické cigarety ve svém vyhledávači. Nicméně tento segment byl poněkud opomenutý a je potřeba ho vyřešit,“ řekl Matthew L. Myers, prezident Kampaně za děti bez tabáku (Campaign for Tobacco-Free Kids). „Google by měl odstranit zbývající aplikace, které podporují prodej nebo používání tabákových výrobků mladistvými osobami.“

Tabákové výrobky patří mezi nejčastější preventabilní příčinu smrti a každý rok zabijí na celém světě osm milionů lidí. Pokud urychleně nepřijmeme preventivní opatření, zabijí tabákové výrobky v tomto století jednu miliardu lidí.

Starý recept
Zralé yuzu se sklízí na podzim, čerstvé plody ale moc dlouho nevydrží. Asijští farmáři však umí ovoce zpracovat tak, aby si zachovalo svojí specifickou chuť a zdravé látky – plody yuzu vypeckují, nakrájí a smíchají s medem a cukrem. Aby nepřišlo nic z tohoto vzácného plodu na zmar, zpracovávají ho celý. Na klasický Yuzu tea se zpracovává hlavně kůra s dužinou a šťávou: „Yuzu tea je v Česku zatím ne příliš známé, kdo ho ale ochutná, ten si ho většinou hned zamiluje. S podzimem přichází období, kdy se budeme potřebovat zahřát a doplnit vitaminy. Yuzu tea splňuje obojí a může být netradičním zpestřením jídelníčku,“ říká Eliška Hynková ze společnosti Yuzu.

„Céčko“ v mnoha formách
Yuzu tea má mimo skvělou chuť i další výhodu. Je zdrojem vitaminů a antioxidantů – zejména vitaminu C. Šťáva, kůra i semena mají řadu pozitivních účinků, nejen antioxidační, ale také protizánětlivé, protirakovinné či antimikrobiální vlastnosti. 1 Výhodou je, že se z něj dá připravit velké množství receptů: „Z Yuzu tea si namícháte horký nápoj i chlazenou limonádu, můžete ho přidat do koktejlů i kávy. Zařadit se dá ale například i do moučníků či marinád na maso. Můžete s ním experimentovat, jak se vám zlíbí, je to takové doplňovaní vitaminů hravou formou,“ dodává Eliška Hynková

Analýza prospěšných látek
Ovoce yuzu ( Citrus ichangensis × C. mřížkovaný) je důležitá funkční potravina, která má několik vlastností podporujících zdraví. V mnoha zemích se široce používá v komerčních lékařských výrobcích, zdravých potravinách a kosmetice. Yuzu je bohatým zdrojem nejrůznějších nevýživných sloučenin, jako jsou flavonoidy, antokyany, fenolové kyseliny, karotenoidy a třísloviny; stejně jako výživné sloučeniny, jako cukry, bílkoviny, vitamíny, vlákniny a minerály. Bylo prokázáno, že ovoce yuzu (šťáva, slupka a semena) a jeho bioaktivní sloučeniny mají četné funkční vlastnosti, například antioxidační, protizánětlivé, protirakovinné, antiagregační, angiogeneze a antimikrobiální vlastnosti, a to jak in vitro, tak in vivo. Tyto rozmanité složky, které poskytuje ovoce yuzu (šťáva, kůra a semena) a jeho bioaktivní sloučeniny, mají velký průmyslový význam. (Zdroj: Tandofline.com)

S ohledem na alarmující zprávy od poskytovatelů sociálních služeb o nedostatečných personálních kapacitách se ukládá pracovní povinnost studentům sociálních a příbuzných oborů. Jejich výpomoc pomůže zajistit plynulý provoz v sociálních službách, ale i v zařízeních pro děti vyžadující okamžitou pomoc (ZDVOP), a to na nezbytně nutnou dobu. Až na výjimky bude pro klienty domovů pro seniory a domovů se zvláštním režimem zaveden zákaz vycházení.

„Přestože k rizikovým skupinám v souvislosti s možností nákazy nemocí COVID-19 patří ve velké míře klienti sociálních služeb, musíme chránit také ty, kteří se o ně starají. Proto jsme se dnes na vládě dohodli, že omezíme provoz těchto služeb a zavedeme striktní pravidla pro klienty. Tuto náročnou situaci můžeme zvládnout pouze za předpokladu, že k sobě budeme ohleduplní,“ uvedla ministryně práce a sociálních věcí Jana Maláčová (ČSSD).

Co znamená „omezení sociálních služeb pouze na základní činnost“?
Poskytovatelé sociálních služeb budou po dobu nouzového stavu poskytovat služby v nezbytné míře s cílem zajištění ochrany života a zdraví osob. Jde také o poskytnutí základních činností, které se neváží na daný registrovaný druh sociální služby, pokud to personální a materiálně-technické zabezpečení poskytovateli dovolí. Zavedením tohoto opatření dojde k posílení kapacity sociálních služeb a pracovníci se budou moci v daném čase věnovat více potřebným klientům.

Praktický příklad omezení: např. u pečovatelské služby nebude nutné zajistit velký sezónní úklid nebo úklid po malování, ale primární bude zajištění jídla a osobní hygieny. Dále pak u osobní asistence se již nebude muset poskytovat např. doprovázení na volnočasové aktivity, ale primárně pomoc při hygieně a stravě nebo doprovod k lékaři.

Koho se (ne)bude týkat zákaz vycházení?
V domovech pro seniory a domovech se zvláštním režimem se stále zvyšuje počet nakažených klientů. Za poslední měsíc došlo k velmi výraznému nárůstu. Zatímco v září bylo evidováno pouze 8 sociálních služeb, kde byl výskyt COVID-19, s celkovým počtem 40 pozitivních klientů. K pátku 9. 10. 2020 už bylo takových zařízení 82, s celkovým počtem 564 pozitivních klientů.

K dnešnímu dni jsou čísla ještě vyšší: 95 sociálních služeb s výskytem COVID-19, 637 pozitivních klientů, a navíc 316 nakažených pracovníků. Zákaz vycházení se bude týkat pouze výše uvedených dvou druhů sociálních služeb, jelikož u ostatních služeb se nákaza objevuje minimálně. Výjimky se budou týkat případů, kdy klient musí navštívit např. lékaře, úřad či soudní řízení. Dále také pokud by se klient dostal vlivem zákazu vycházek do vážných psychických nebo zdravotních problémů. Zde bude umožněna vycházka např. za doprovodu zaměstnance, který dohlédne na dodržování všech preventivních opatření tak, aby nedošlo ke zpětné nákaze u ostatních klientů.

Povinnost nosit roušku a oznamovat nákazu či karanténu
Dalším opatřením, zaváděným za účelem ochrany pracovníků terénních sociálních služeb, je povinnost klientů nosit roušku i u sebe v domácnosti. Ke snížení rizika nákazy pracovníků přispěje také opatření, jehož zavedením nastává klientům těchto služeb nahlásit poskytovatelům nejen onemocnění nemocí COVID-19, ale také skutečnost, že jsou v karanténě nebo byli v rizikovém kontaktu. Často se totiž terénní pracovníci tyto informace vůbec nedozví, čímž dochází k jejich ohrožení a také k možnosti dalšího šíření nákazy.

Pracovní povinnost studentům sociálních oborů
Nedostatečné personální kapacity, o kterých je MPSV informováno přímo od poskytovatelů sociálních služeb, budou řešeny opatřením zavádějícím pracovní povinnost studentů sociálních a příbuzných oborů na nezbytně nutnou dobu. Personálního posílení nejen sociálních služeb, ale i zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc (ZDVOP), tak bude dosaženo zapojením zletilých studentů zmíněných oborů. Jedná se o studenty dvou posledních ročníků středních škol, studentů vyšších odborných a vysokých škol.

Rozšíření činnosti nocleháren pro osoby bez domova
Poskytovatelům nocleháren se po dobu trvání nouzového stavu nařizuje rozšíření poskytování služeb, které jinak vykonávají azylové domy (poskytování ubytování a stravy), a to i během dne. K tomuto rozšíření provozovatelé nocleháren přistoupí za předpokladu dostatečného personálního a materiálně-technického zabezpečení. Umožněním souvislého pobytu lidí bez domova v noclehárnách dojde ke snížení rizika nákazy u těchto osob i jejího dalšího přenosu.

Přestože je povědomí o této nemoci poměrně široké, preventivní vyšetření absolvuje jen cca čtvrtina žen, které jsou osteoporózou nejvíce ohroženy. Světový den osteoporózy připadá na 20. října a klade si za cíl, aby se tato neuspokojivá čísla zlepšila. Připomínat si toto onemocnění jen jednou za rok určitě nestačí, ale právě v průběhu října a listopadu se můžete nechat ZDARMA vyšetřit v obchodních centrech v Praze a Brně. Vyšetření je jednoduché, naprosto bezbolestné a trvá jen pár minut.

Kdy a kde?

PRAHA
• Nákupní centrum Černý Most (před lékárnou) – 16. října od 13:00 do 21:00 hodin, 17. října od 11:00 do 19:00 hodin
• Nákupní centrum Arkády Pankrác (u fontány před lékárnou) – 23. října od 13:00 do 21:00 hodin, 24. října od 11:00 do 19:00 hodin

BRNO
• Nákupní centrum OLYMPIA (poblíž BENU lékárny) – 30. října od 13:00 do 21:00 hodin, 31. října od 11:00 do 19:00 hodin
• Nákupní centrum FUTURUM (před lékárnou) – 6. listopadu od 13:00 do 21:00 hodin, 7. listopadu od 11:00 do 19:00 hodin

Na vyšetření se nemusíte objednávat. Vším vás provede proškolený personál. O zjištění kondice vašich kostí se postará přístroj Sunlight MiniOmni, což je ultrazvukový kostní denzitometr, který dokáže včas zachytit osteoporózu. Poskytuje spolehlivé, přesné, neinvazivní a bezpečné monitorování kostní hustoty. Výsledek měření má pouze informativní charakter. Doporučujeme navštívit Vašeho praktického lékaře pro konzultaci výsledných hodnot.

Tato akce je sponzorována společností GlaxoSmithKline Consumer Healthcare Czech Republic, s.r.o.

„Zahájení testů naší látky na lidech je skvělá zpráva a důležitý milník na cestě k nové léčbě pro onkologické pacienty. Na oslavy je ale ještě příliš brzo. Před naší látkou je ještě dlouhá cesta a řada překážek. To, že se dostane úspěšně až do cíle, není zdaleka jisté,“ říká Pavel Majer, vedoucí skupiny Drug Discovery při Ústavu organické chemie a biochemie AV ČR. „Na druhou stranu je ale nyní ten pravý čas ocenit ty, kteří za tímto úspěchem stojí, Lukáše Tenoru a další kolegy z mé skupiny a našeho ústavu, stejně jako naše spolupracovníky z Univerzity Johnse Hopkinse z týmů Jonathana Powella a Barbary Slusher. Nejdůležitější je pro nás ale naděje, kterou léčba přináší těžce nemocným lidem.“

● Pavel Majer vedoucí skupiny Drug discovery

Látka DRP-104 uvolňuje v nádorech antimetabolit DON, který zastavuje buněčný metabolismus glutaminu, klíčového zdroje dusíku, který potřebují ke svému růstu rakovinné buňky, a tím potlačuje rakovinné bujení. Velké naděje se kladou zejména v kombinaci této léčby s tzv. imunoterapií, která se zaměřuje na posilování imunitní reakce organismu vůči nádoru. Rakovinné buňky využívají mnoho způsobů, jak oklamat buňky imunitního systému a uniknout jejich pozornosti. Během imunoterapie se proto pacientům podávají PD-1 protilátky, které mají za cíl posílit imunitní reakci organismu, aby si s rakovinnými buňkami sám poradil. Prvotní testy na zvířatech ukázaly, že při použití látky DRP-104 jsou metabolicky strádající buňky citlivější na PD-1 protilátky a imunoterapeutická léčba je tak výrazně účinnější.

„Než se potenciální lék poprvé dostane do fáze klinických testů na lidech, musí projít dlouhou cestou a mnoha dílčími zkouškami. Většině kandidátních látek se to nikdy nepovede. Zahájení klinických testů je tak samo o sobě velmi vzácný úkaz a výraz velké důvěry k této molekule. Jsme pyšni, že se něco takového povedlo další látce vymyšlené v našem ústavu,“ říká Zdeněk Hostomský, ředitel Ústavu organické chemie a biochemie AV ČR.

.

Klinické testy provádí firma Dracen Pharmaceuticals, která od Ústavu organické chemie a biochemie AV ČR a Univerzity Johnse Hopkinse zakoupila licenci na vývoj těchto látek. Na jejich vývoj získala investici 40 mil. USD a úspěšně ho pak dovedla až do klinické fáze.

Účelem první fáze klinických testů je hlavně ověření bezpečnosti a stanovení správné léčebné dávky pro následnou druhou fázi testů. Informace o testování lze najít na www.clinicaltrials.gov (identifikátor NCT04471415).

Jeden ze čtyř na lůžko upoutaných pacientů v každé běžné nemocnici není soběstačný a potřebuje pomoc, a to jak s překlady a zvedáním, tak s rehabilitací. A tyto služby jsou ještě potřebnější v domovech s pečovatelskou službou a domovech pro seniory. Podle Světové zdravotnické organizace připadá celá jedna třetina všech pracovních úrazů u zdravotních sester na úrazy způsobené zvedáním těžkých břemen.

„O našeho robota pro zvedání a rehabilitaci pacientů je velký zájem ze strany mnoha domovů s pečovatelskou službou, nemocnic a dalších zdravotnických zařízení. Pokud si senior zlomí krček stehenní kosti, může mu tento robot pomoci bezprostředně po operaci hned začít vstávat. A navíc pacientům pomáhá s prvními kroky po operaci,“ říká Lone Jager Lindquist, generální ředitel firmy PTR Robots.

Zvedací robot od firmy PTR Robots vyniká „kompaktním“ provedením a dokáže tak snadno projít i běžným dveřním otvorem. Díky tomu nabízí větší flexibilitu než běžně používané stropní závěsy či ramena.

Společnost PTR Robots je dceřinou firmou skupiny Blue Ocean Robotics, která díky svým dalším dceřiným firmám, jako jsou společnosti UVD Robots a GoBe Robots mění svět robotů.

„Díky PTR robotům jsme vytvořili zcela novou kategorii produktů v oblasti překládání, zvedání a rehabilitace pacientů, podobně jako se nám to podařilo s dezinfekčními UVD roboty, kteří dezinfikují prostory a povrchy s pomocí UV záření,“ říká Claus Risager, generální ředitel firmy Blue Ocean Robotics a předseda představenstva společnosti PTR Robots.

Operace poškozených nebo opotřebených kloubů patří mezi nejčastější chirurgické výkony. Pro pacienta se přitom jedná o náročný zásah do organismu. V současnosti se musí kost upravit na míru zvolenému implantátu, pacient tak lokálně v relativně velkém rozsahu přichází i o zdravé části tkáně. Kovové náhrady navíc neumí zajistit dostatečné odpružení a mohou způsobovat sekundární zdravotní problémy (odumírání kostní hmoty v místě implantátu, bolesti zad apod.).

„Když jsem se během svého působení v Sheffieldu ve Velké Británii poprvé seznámil s operací kolene, byl jsem jako laik doslova šokován tím, k jak velkému zásahu do lidského těla dochází. To byl rok 1997 a od té doby jsem přemýšlel, jak vyřešit kloubní implantáty, které se přizpůsobí na míru pacientovi, nikoliv naopak. Dlouhá léta jsem si myslel, že snad už nic nového nevymyslíme, ale naše finální řešení je originální a na vysoké technologické úrovni. Zvláště poslední léta už bylo spíše potěšením pozorovat, jak se daří našemu týmu integrovat dílčí kroky pokročilého designu a technologií,“ vzpomíná Miroslav Píška z Ústavu strojírenské technologie FSI VUT, který na vynálezu se svým týmem pracoval více než dvacet let.

● Miroslav Píška s prototypy nového implantátu (foto: Igor Šefr, VUT)

Oproti současným řešením se design implantátu vyvinutý na VUT s vysokou přesností podřizuje skutečnému kloubu pacienta, kde nahrazuje chrupavku a nekrotickou kostní tkáň a nikoliv naopak, že by se podle hotového implantátu upravoval kloub pacienta. Vzniká totiž na míru na základě modelu, který vychází z CT snímků pacientova kloubu. Nový implantát je také výrazně lehčí než stávající odlitky, výkovky nebo obrobky, a přitom je dostatečně pevný a odolný. Je vyráběn z kovového prášku metodou EBM (angl. Electron Beam Melting), tedy tavením pomocí elektronového paprsku ve vakuu.

Právě hledání vhodného materiálu a technologie zabralo vědeckému týmu roky práce. „Přibližně před deseti lety se u nás zkoušely ve spolupráci s českými firmami laserové technologie 3D tisku, ale ty rovněž neskončily příliš povzbudivě. Vhodná se ukázala až aplikace 3D tisku z titanové slitiny ve vakuu pomocí elektronového paprsku,“ říká spoluautorka vynálezu Katrin Bučková, která na výzkumu pracovala jako studentka a výzkum se stal i nosným tématem pro její bakalářskou a diplomovou práci. „Mohla jsem komunikovat s vynikajícími odborníky z 3D modelování, materiálového inženýrství i se specialisty přímo v zahraničních firmách, z nichž švédská firma GE ARCAM byla velmi nápomocná. Nakonec rozhodla analýza úspěšných únavových zkoušek na Ústavu fyziky materiálů Akademie věd, kde vzorky vydržely i 13 miliónů cyklů bez porušení. Zkoušky potvrdily, že se jedná o mimořádně kvalitní materiál,“ dodává spoluautorka vynálezu.

Ke vpravení implantátu do těla pacienta není potřeba robotické ruky, jak vědci dříve zamýšleli. „Místo toho se vytvoří speciální šablona, pomocí které se implantát přesně napolohuje a zafixuje. Výztužné žebro dodává implantátu vysokou tuhost a odolnost proti poškození, třeba když odoperovaný člověk později upadne. A zmíněná elasticita se získává vhodným umístěním pružného členu – například ze silikonu – do sestavy protilehlého kusu. Její mechanické vlastnosti je možné dále upravit vzhledem k hmotnosti pacienta a předpokládané dynamice jeho chůze, což uleví mimo jiné i páteři,“ vysvětluje Miroslav Píška. A dodává, že jelikož je pružný díl „schovaný“ uvnitř protilehlého kusu, je implantát vhodný i pro pacienty alergické na silikon.

Na vývoji s vědeckým týmem spolupracoval i radiolog Petr Krupa z Fakultní nemocnice Ostrava. „Uvedený systém je vrcholovou ukázkou takzvané tailored surgery, neboli chirurgie na míru, a to při minimálním zásahu do biologického systému. V důsledku dojde k minimální traumatizaci pacienta a jeho tkání při dosažení maximálního terapeutického výsledku při remodelaci původní funkce patologicky změněného kloubu. Výsledkem může být dokonalejší obnovení pohybových možností pacienta a zkrácení doby jeho rehabilitace,“ hodnotí Krupa.

Vědecký tým už své řešení přihlásil k patentování. O využití vynálezu má zájem několik ortopedických a veterinárních klinik. Výzkumníci nyní řeší další kroky, které by pomohly dostat nadějnou technologii do klinické praxe.

● Zveřejněno s laskavým svolením VUT v Brně

Zrakové vady a onemocnění ohrožují lidi po celé zeměkouli a právě Světový den zraku se snaží na tato rizika upozornit a nabádá, abychom se o zdraví svých očí pečlivě starali – vždyť se jedná o nejdůležitější smysl, jímž zachycujeme až 80 % okolních vjemů! Díky dobře dostupné a kvalitní lékařské péči mají Češi oproti obyvatelům z jiných koutů světa výhodu, že většinu potíží lze úspěšně řešit. Přesto mnozí z nich zanedbávají návštěvu očního lékaře a vystavují se tím zbytečnému riziku komplikací.

Asiaté trpí krátkozrakostí, černoši zase glaukomem
Výskyt zrakových vad se v různých oblastech zeměkoule liší. Kupříkladu některé infekce jako je oční trachom, jizvící a oslepující lidi v Africe, jsou u nás v Evropě v podstatě neznámé. Vzácná jsou v našich zeměpisných šířkách i další onemocnění, třeba keratokonus. Tímto degenerativním poškozením rohovky trpí v České republice pouze přibližně 1 % obyvatelstva. Mnohem častěji se nemoc vyskytuje v oblastech, jako je Arabský poloostrov, jižní Afrika či Jižní Amerika, kde je silné UV záření, jež poškozuje kolagen – a následkem toho se kolagenní vlákna v rohovce prodlužují, což negativně ovlivňuje tvar rohovky i vidění.

Černoši mají také větší sklony k zelenému zákalu, u Asiatů je zase zásadně vyšší výskyt krátkozrakosti. U Korejců je to až 98 % populace! „Tou první příčinou je genetika, druhou je potom fakt, že v Evropě zacházíme s očima poněkud jinak. Například asijské národy jsou více zaměřené na učení, studium, a z toho vyplývající daleko častější dívání se na krátkou vzdálenost, a tedy větší namáhání očí,“ vysvětluje příčiny MUDr. Lucie Valešová, primářka pražské Oční kliniky DuoVize. Naproti tomu třeba u původních obyvatel Austrálie je výskyt krátkozrakosti jen zhruba do 10 % populace; výhledy do krajiny a na široké pláně jim totiž pomáhají oči „procvičovat“.

Světem se šíří epidemie myopie…
Pokud jde o krátkozrakost, tedy myopii, rozmáhá se nejen v asijských zemích, ale i v západním světě. Odborníci dokonce hovoří o „epidemii krátkozrakosti“ a odhadují, že se tato vada vyskytuje u zhruba 800 milionů až 2,3 miliardy obyvatel zeměkoule – a počet osob s touto vadou každým rokem rapidně narůstá. Vyšší a vysoká krátkozrakost je ovlivněna genetikou a ani současný životní styl očím neprospívá… „Například dlouhodobé čtení a práce na krátkou vzdálenost vyžaduje ostrý obraz do blízka; ten u očí zajišťuje zvýšená akomodace čočky, tedy změna mohutnosti optického systému oka. K této činnosti je nutné udržet ostrý sítnicový obraz, což vede k růstu oční koule a vzniku nebo postupnému zhoršování krátkozrakosti,“ popisuje Doc. MUDr. Šárka Skorkovská, CSc., primářka brněnské Oční kliniky NeoVize.

Vliv na rozvoj očních chorob má i stále se prodlužující délka života, jelikož stárnutí s sebou přináší také rozvoj nemocí. Čím je tedy početnější skupina seniorů, tím je také vyšší četnost výskytu oční choroby v populaci. Jde zejména o rozvinutý šedý zákal či věkem podmíněnou makulární degeneraci – onemocnění centra sítnice. Ta je nejčastější příčinou slepoty u lidí nad 60 let v západní Evropě a Severní Americe. Pokud bychom hovořili o celosvětově nejčastější příčině oslepnutí, prvenství si drží právě šedý zákal neboli katarakta – způsobuje ztrátu zraku u přibližně 22 milionů lidí.

Ve vyspělých zemích jej naštěstí lze jednoduše odstranit výměnou zakalené čočky za umělou. „Dříve se šedý zákal operoval až v pokročilé fázi, dnes ale operaci doporučujeme hned v okamžiku, kdy katarakta začne pacientům překážet a omezovat je v jejich každodenním životě. Ve věkové skupině nad 65 let je odstranění šedého zákalu nejčastějším očním chirurgickým zákrokem. Dnes se jedná již o rutinní operaci. Provádí se ambulantně, trvá okolo čtvrt hodiny a je bezbolestná. Umělé nitrooční čočky nám navíc umožňují odstranit nejen šedý zákal, ale také dioptrie. Čím je ale stádium pokročilejší, tím je zakalená čočka tvrdší a její vyjmutí pro chirurga náročnější,“ vysvětluje docentka Skorkovská, proč se zákrokem neotálet.

Starejte se o svůj zrak!
V České republice máme na rozdíl od mnoha jiných zemí světa dostupnou špičkovou oční péči, a to od zkušených doktorů až po nejmodernější přístroje. Je však důležité, aby každý vzal odpovědnost za svůj zrak do vlastních rukou. Existuje řada faktorů, které mají dopad na zdraví očí, ať už jde o dostatek čerstvé zeleniny a ovoce či vyvarování se kouření, jež zvyšuje riziko výskytu některých očních onemocnění. Očím neprospívá ani klimatizace v létě a nadměrné topení v zimě. A nezapomínejte ani na používání ochranných brýlí při pracích, ohrožujících zrak (např. broušení, sekání, sváření, příprava hašeného vápna…).

Právě úrazy stojí za poškozením zraku jako je odchlípení sítnice. Kdo denně pracuje na počítači, měl by do svého režimu zařadit pravidlo 20/20/20. Tedy po každých dvaceti minutách hledění na monitor se nejméně na dvacet vteřin zadívat na bod vzdálený minimálně dvacet stop, což odpovídá zhruba šesti metrům. Uleví se tak zaostřovacím svalům, procvičí se oči a zabrání se jejich vysychání.

Pilířem správné péče o zrak zůstávají pravidelné návštěvy očního lékaře – přesto prevenci podstupuje pouze necelá třetina populace. Navíc kvůli obavám z nákazy koronavirem nyní mnozí lidé prohlídky odkládají a vystavují se tak riziku možných komplikací. Přitom při zanedbání pravidelných kontrol už u dětí hrozí vznik tupozrakosti, která je později nevratná. U dospělých pak může dojít k zanedbání glaukomu – zeleného zákalu.

„Pokud se v takovém případě léčba promešká, může být i pozdě. Na preventivní prohlídky by neměli zapomínat především lidé s vyšším rizikem nějaké oční choroby – například silně krátkozrací, diabetici, anebo ti, v jejichž rodině se vyskytl zelený zákal nebo degenerace sítnice. Ale i pouhé špatné dioptrie mohou způsobit silné bolesti očí a hlavy,“ připomíná primářka Skorkovská.

V dospělosti se vyšetření očním lékařem doporučuje minimálně jednou za čtyři roky do 45 let věku, a jednou za dva roky po 45. roce. Využijte proto Světový den zraku a vyrazte na prohlídku! „U příležitosti Světového dne zraku budeme 8. a 9. října provádět bezplatné měření zraku. Zároveň pokud pacient v těchto dnech zavolá, může se objednat na měření zdarma i na libovolný jiný termín,“ informuje MUDr. Valešová z pražské kliniky DuoVize.

Nechat si zkontrolovat zdraví svých očí můžete i v brněnské klinice NeoVize. „Dne 8. října budeme od 7:30 do 15:30 hodin přijímat pacienty bez objednání – u každého provedeme bezplatné preventivní vyšetření očí,“ doplňuje primářka Skorkovská.

Jaké oční vady vás mohou trápit?

• Krátkozrakost (myopie): Špatné vidění vzdálených předmětů postihuje až třetinu české populace! Jak se řeší? Lze korigovat brýlemi nebo kontaktními čočkami s „minusovými“ dioptriemi, které posunou obraz na sítnici, a ten se stává ostrým. Trvalé odstranění problémů umožňuje laserová operace.

• Dalekozrakost (hypermetropie): Špatné vidění nablízko trápí asi desetinu populace. Oko je příliš krátké nebo dochází k nedostatečné lomivosti čočky. Světelné paprsky se v důsledku toho sbíhají až za místem nejostřejšího vidění a na sítnici dopadá rozostřený obraz. Jak se řeší? „Plusovými“ brýlovými či kontaktními čočkami, které posouvají obraz na sítnici. Do pěti dioptrií lze korigovat laserovými refrakčními zákroky, vyšší dioptrické vady se trvale odstraňují nitroočními zákroky.

• Astigmatismus: Až 60 % populace má nerovnoměrně zakřivené některé optické plochy, zpravidla oční rohovky. Pacienti vnímají svět okolo jako pokřivený a deformovaný, vedle snížené ostrosti zraku mají problémy s vnímáním hloubky, prostoru, detailů a kontrastu. Jak se řeší? Nejčastěji speciálními brýlovými skly s takzvanými cylindry. Je možné se jej definitivně zbavit prostřednictvím laserové operace, u lidí nad 45 let se dá vyměnit deformovaná čočka za umělou.

• Tupozrakost (amblyopie): Často bývá diagnostikována u dětí. Léčbu je zapotřebí zahájit nejpozději do osmého roku věku, ale ideálně už ve třech letech – jinak může zůstat natrvalo. Jak se řeší? Kromě nošení brýlí také prostřednictvím pleoptických cvičení, která donutí pracovat postižené oko. Zdravé oko se zakrývá okluzorem, čímž je vyřazeno z činnosti – a nemocné oko je potom nuceno zpracovávat veškeré zrakové vjemy.

• Vetchozrakost (presbyopie): Oční čočka stářím ztrácí svou přirozenou pružnost a kolem 40. roku se proto zhoršuje ostření nablízko. Jak se řeší? Vada se koriguje brýlemi či kontaktními čočkami. Protože se často zhoršuje i vidění na dálku a střední vzdálenost, je třeba brýle střídat, anebo používat multifokální skla. Možná je také operace PRELEX (Presbyopic Lens Exchange – Presbyopická výměna čočky), při které je původní oční čočka nahrazena za umělou. Lze se tak úplně zbavit závislosti na brýlích.

• Šedý zákal (katarakta): Většinou postihuje osoby starší 65 let, po 75. roce věku se podle statistik objevuje u více než tří čtvrtin populace. S přibývajícími léty se oční čočka zakaluje, takže postižení vidí, jako by měli před očima záclonu. Mohou být také citliví na světlo a mít zkreslené barevné vnímání. Jak se řeší? Rychlou a bezbolestnou operací, během níž se zakalená čočka vymění za umělou.

• Zelený zákal (glaukom): Je způsoben postupným odumíráním vláken zrakového nervu, která přenáší zrakové informace ze sítnice do mozku. Pokud se poškodí, dochází k částečné nebo dokonce úplné ztrátě zraku. Navíc i člověk s výrazně pokročilým zúžením zorného pole může mít dobrou centrální zrakovou ostrost, takže si problému sám nevšimne. Jak se řeší? Glaukom odhalí vyšetření na přístroji zvaném OCT (optická koherentní tomografie). Díky včasnému zachycení lze zhoršování zraku zabránit léky či operací. Již odumřelá vlákna ale nahradit nelze.

• Diabetická retinopatie: Nadměrné množství glukózy v krvi ucpává a poškozuje jemné cévy, což mimo jiné postihuje také sítnici, která je jimi protkaná. Diabetickou retinopatií v různém stupni závažnosti po dvaceti letech trvání cukrovky trpí 65 až 99 % diabetiků. Jak se řeší? Jedinou účinnou prevencí je kompenzace cukrovky, u pokročilejších stupňů diabetické retinopatie přichází na řadu operační zákrok pomocí laseru.

• Poškození sítnice: Sítnice je nejdůležitější a také nejcitlivější částí oka a její onemocnění je vždy velmi závažné, často nevratné a může vést až ke ztrátě zraku. Jak se řeší? U věkem podmíněné makulární degenerace existuje suchá forma, na niž bohužel neexistuje dosud léčba, a vlhká forma, jíž lze ovlivnit biologickou léčbou. Závažné je také odchlípení sítnice, které může být zapříčiněno degenerací sítnice, úrazy, nádory či záněty. V tomto případě může zachránit zrak pouze operace.

• Keratokonus: Vinou oslabení kolagenních vláken v rohovce se tato vlákna prodlužují, což negativně ovlivňuje tvar rohovky… Dochází k jejímu postupnému vyklenutí a ztenčování, nejčastěji v dolní polovině. Pro onemocnění je typická krátkozrakost, a také vysoký nepravidelný astigmatismus. Jak se řeší? Implantací rohovkových implantátů, tzv. keraringů. Jde o polokruhovitý implantát ze speciálního umělého materiálu – polymetylmetakrylátu. Po jeho implantaci do rohovky se sníží její zakřivení, a tím dojde i ke zlepšení nekorigovaného vidění.

Koronavirus se šíří kapénkami, které mohou ulpět na obličeji a odtud se šířit nosem, ústy a očima. Oči před virovými kapénkami mohou částečně ochránit dioptrické nebo sluneční brýle. Ty je rovněž potřeba udržovat v čistotě a dezinfikovat. K mytí rukou, ochraně nosu, úst a dezinfekci povrchů se proto doporučuje i častější dezinfekce slunečních či dioptrických brýlí.

„Společně se švédskou firmou LinkoCare vyvíjím ochrannou kolagenovou kontaktní čočku, která má snižovat riziko přenosu koronavirové nákazy slzami a oční spojivkou. Tato kontaktní čočka, kromě toho že je mechanickou bariérou, by mohla být nasáknuta léčivými látkami snižujícími riziko přenosu. Vývoj je ale teprve na počátku,“ nastínil Pavel Stodůlka.

Jak správně čistit brýle
Rozšířené jsou přípravky na alkoholové bázi. Ty ale nejsou vhodné pro všechny typy brýlí. Pokud se použijí špatně, mohou je poškodit. Lihové čističe obsahující alkohol by se neměly aplikovat na brýle z neprobarveného plastu nebo například z materiálu Ultem, který se používá pro odlehčené brýle. Barva nebo barevná folie by se mohla z brýlové obruby oloupat.

Lihové čističe také nejsou vhodné pro čištění brýlových skel z polykarbonátů a slunečních brýlí, mohlo by dojít k popraskání materiálu. Také se nehodí na mnohé měkčené dětské brýle. Lihovým přípravkem se mohou čistit kovové obruby, ale je důležité je používat s opatrností. Jaký přípravek použít, nejlépe poradí specialisté v očních optikách. V každém případě je nutné vyhnout se agresivním čističům, například syntetickým ředidlům.

Jak zamezit mlžení brýlí s nasazenou rouškou
Kombinace roušky a brýlí je ale často pro lidi nepohodlná, zejména proto, že se při zakrytí úst a nosu brýle mlží. Tomu lze zabránit. Důležitý je výběr samotné roušky. Ta by měla dobře sedět, zejména v okolí nosu. Pokud jej těsně obepíná, neměl by se vydechovaný vzduch dostávat horním okrajem roušky pod brýle.

Dalším způsobem, jak zamezit mlžení brýlí, je jejich položení na roušku – roušku povytáhnout blíž k očím a brýle položit přes ni. Je třeba zmínit, že pokud položíte brýle o něco níž, než jste zvyklí, zejména u multifokálních brýlí se mohou posunout ohniska skel a vidění přes brýle se může změnit. Řešením, které pomáhá, jsou také brýlová skla s hydrofobní vrstvou. Pokud se chystáte pořídit si nové brýle, myslete při jejich nákupu na tuto povrchovou úpravu. Speciální vrstva odpuzuje vodu, brýle se tak rychleji odmlží. Navíc se na nich nedrží nečistoty.

Důležitou prevencí je nesahat si do očí.
Právě kontakt rukou s očima je podle Světové zdravotnické organizace jedním ze způsobů, jak se koronavirus do těla dostane. Lidé by měli zamezit tření, mnutí a sahání si rukama do očí. Pokud člověk nosí kontaktní čočky, měl by zvážit spíše nošení dioptrických brýlí. Při manipulaci s kontaktními čočkami si lidé častěji sahají na oči a zvyšují riziko nákazy.

Jedním z dlouhodobých cílů týmu je pomocí inovací složení a mechanismu účinku rozšířit spektrum protinádorových látek o takové, které budou účinnější než dnes užívaná léčiva na bázi sloučenin kovů, zejména platiny. Současně budou mít znatelně vyšší účinnost vůči nádorovým buňkám, budou téměř netoxické vůči zdravým buňkám, a proto budou vykazovat nižší nežádoucí vedlejší účinky.

„Našim prozatím posledním počinem v této oblasti je vývoj již třetí generace koordinačních sloučenin mědi, které se od již dříve prezentovaných látek obsahujících měď, jež získaly patentovou ochranu v roce 2012 a 2017, výrazně liší složením a strukturou. Jedná se o komplexy obsahující malé organické molekuly neboli ligandy ze skupiny přírodních isoflavonů. Konkrétně se jedná o osajin a pomiferin, které byly původně izolované z plodů stromu maklury oranžové (Maclura pomifera),“ objasnil vedoucí týmu Zdeněk Trávníček.

Co do šíře účinnosti na lidských nádorových buněčných liniích jsou tyto sloučeniny srovnatelné se svými předchůdkyněmi z „dílny“ RCPTM. „Nejúčinnější z látek překonávají účinek dodnes nejužívanějšího komplexního léčiva cisplatiny až stonásobně, přičemž jejich toxicita na zdravé lidské jaterní buňky se jeví jako téměř zanedbatelná,“ uvedl další člen výzkumného týmu Ján Vančo.

.

Využití nových unikátních komplexů mědi v protinádorové terapii, konkrétně při léčbě zhoubného nádoru vaječníků (včetně těch rezistentních na nejčastěji užívané léčivo cisplatinu), prsu, prostaty, tlustého střeva a konečníku, nádorového onemocnění kostí či plic, chrání od července patent s názvem Heteroleptické komplexy mědi s osajinem a pomiferinem a jejich použití pro přípravu léčiv k protinádorové terapii (CZ 308426, původci: Trávníček Z.; Vančo J.; Dvořák Z.). Původci patentu současně ale upozorňují, že cesta k případnému použití připravených látek jako léčiv je ještě dlouhá a spletitá a k jejich možnému uplatnění je potřeba ještě mnoha experimentů a spolupráce se silnými partnery z oblasti biomedicíny i farmaceutického průmyslu.

Samotný vývoj látek trval zhruba pět let. Na látky s protinádorovým účinkem se olomoučtí vědci zaměřují řadu let. Tým profesora Zdeňka Trávníčka získal celkově již 17 národních a dva evropské patenty, jež chrání biomedicínské použití řady sloučenin na bázi zlata, mědi, železa, platiny či tantalu. Všechny mají výrazné protinádorové a některé z nich současně i protizánětlivé účinky.

KOUŘENÍ
Podle loňského průzkumu Státního zdravotního ústavu kouří denně či příležitostně 24,9 procenta Čechů starších 15 let. Podle projektu Česko v datech je Česká republika ve spotřebě cigaret sedmá na světě. Dle odhadů téměř pětina úmrtí Čechů souvisí s kouřením. Méně známý je však negativní dopad kouření na zrak. „Kouření urychluje proces aterosklerózy – kornatění tepen. To může vést také ke zhoršení výživy sítnice. Kouření představuje rizikový faktor vzniku věkem podmíněné makulární degenerace nebo šedého zákalu. Má vliv mimo jiné na vznik syndromu suchého oka. Nepříznivě zvyšuje hodnotu nitroočního tlaku, což může být příčinou vzniku zeleného zákalu. Dlouhodobé kouření může zhoršit kvalitu vidění. Například u syndromu suchého oka pacienti pociťující nepříjemné pocity jako řezání či pálení očí.

NEZDRAVÁ STRAVA
Lidskému zraku svědčí řada potravin. Významný podíl vitamínů a minerálů, které člověk přijme z potravy, je určeno výhradně pro zrakový systém. „Nevyvážená strava obsahující nadmíru tuků a cukrů je spojena s vyšším výskytem nemocí, jako jsou vysoký krevní tlak a cukrovka. U těchto onemocnění dochází k poškození sítnicových cév s následným zhoršením zrakové ostrosti. Nedostatek vitamínu A ve stravě může vést k suchosti očí a horšímu vidění za šera. Nedostatek vitamínů skupiny B ohrožuje zdraví zrakového nervu. Rizikovým faktorem vzniku věkem podmíněné makulární degenerace je nezdravá strava s vysokým obsahem tuků obsahujících nasycené mastné kyseliny a s nízkým obsahem omega-3 nenasycených mastných kyselin.

PRÁCE NA POČÍTAČI
Češi patří mezi nejaktivnější uživatele elektronických přístrojů na světě. Podle průzkumu se dívají na mobil, televizi, počítač nebo tablet v průměru až sedm hodin denně. Syndrom suchého oka se stal civilizačním onemocněním současnosti. Čím dál častěji se objevuje u mladších pacientů.

Na vznik suchého oka má vliv zejména pobyt v klimatizovaných prostorách a práce s počítačem, mobilním telefonem nebo tabletem, kdy člověk intuitivně méně mrká. Oči pak rychleji osychají. Pacienti pociťují řezání či pálení očí, vidění se může chvílemi rozmazávat. Důležité při práci na počítači jsou pravidelné pauzy a procvičování očí pohledem do stran po dobu dvou minut. Je dobré je průběžně lehce promasírovat. Oku prospívají krouživé pohyby, pohledy různými směry, nahoru, dolů a do různých stran. Zlepší se tak metabolismus oka i látková výměna.

STRES
Stresové situace negativně dopadají nejen na psychický stav. Mohou vyvolat i řadu onemocnění, těch zrakových nevyjímaje. Vlivem stresu se častěji vyskytuje syndrom suchého oka, obtěžující tiky a záškuby v oblasti očních víček. Stres může zvýšit hodnotu nitroočního tlaku a spolu s dalšími rizikovými faktory vést ke vzniku zeleného zákalu. Stres bývá spouštěcím faktorem oční migrény. Ta se nejčastěji projevuje krátkými záchvaty snížené zrakové ostrosti. Postižený při ní vnímá blikající světla či záblesky, třpytivé útvary či mžitky. Typicky pak oční migrénu doprovází bolest hlavy.

NEDOSTATEK POHYBU NA ČERSTVÉM VZDUCHU
Způsob trávení volného času ovlivňuje případný vznik oční vady. Pobyt v interiérech, v klimatizovaných místnostech nebo práce pod umělým osvětlením mohou vést k syndromu suchého oka projevujícího se řezáním, pocitem cizího tělíska v oku, tlakem či bolestí očí. Pobyt venku na čerstvém vzduchu je důležitý zejména v dětském věku. Dlouhé dívání se na displeje tabletů a smartphonů do blízka je predispozičním faktorem pro vznik krátkozrakosti.

MENOPAUZA
Menopauza u žen nastupuje okolo 45. roku. Spojena je s ní řada nepříjemných projevů, mezi které patří mimo jiné i možné zhoršování zraku. U některých žen vlivem hormonálních změn stoupá hladina nitroočního tlaku, takže mají větší sklon ke vzniku zeleného zákalu neboli glaukomu. Ženy mají rovněž citlivější terč zrakového nervu na působení nitroočního tlaku. Proto se u nich projevy zeleného zákalu objeví dříve než u mužů. Ženy v menopauze mnohdy trpí syndromem suchého oka, kdy vlivem úbytku ženského hormonu estrogenu dochází ke snížení tvorby slz slznou žlázou.

NEMOCI
Zhoršování zraku jde i ruku v ruce s řadou závažných onemocnění, například s cukrovkou, vysokým krevním tlakem nebo onemocněním štítné žlázy. Zvýšený obsah glukózy v krvi vede u diabetiků k otoku čočky s nárůstem minusových dioptrií. Vysoká hladina glukózy v krvi poškozuje i drobné cévy sítnice. Při postižení žluté skvrny dochází ke snížení zrakové ostrosti. Vznik těchto změn trvá poměrně dlouho, než dojde ke snížení zrakové ostrosti. Pokud se onemocnění zachytí včas, lze ho léčebnými metodami stabilizovat. Důležitá je prevence a pravidelné návštěvy očního lékaře. Při dlouhodobě zvýšeném krevním tlaku může dojít ke snížení zrakové ostrosti. Po úpravě krevního tlaku na normální hodnoty se vrací k normě i zraková ostrost. Pro onemocnění štítné žlázy jsou typické vystouplé oči. Může se vyskytovat dvojité vidění, narušená hybnost očí, stejně tak syndrom suchého oka.

„Plavání je ideální sport na protažení, je vhodný jako prevence i jako doporučený pohyb při téměř jakékoli zdravotní diagnóze. Posiluje svaly, zpevňuje kosti a preventivně působí proti osteoporóze. Při správném provedení zvyšuje kapacitu plic, posiluje kardiovaskulární systém a napomáhá proudění lymfy v lymfatických cévách, tím může snižovat otoky nohou nebo předcházet křečovým žilám,“ vyjmenovala Iva Bílková, hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky.

Plavání má ale i svá proti.
Ač je doporučováno jako sport vhodný téměř pro každého, vyvarovat by se ho měli lidé s narušenou pokožkou – při diabetické gangréně, s rozškrábanou vyrážkou nebo otevřenou ránou, která by se ve vodě mohla zanítit.

Plavání je také riskantní, pokud člověk trpí bolestmi svalů. „Největším omylem je představa, že plaváním rozhýbeme například bolavá záda. Rybníky, řeky i veřejná koupaliště mají vodu chladnější, než je teplota lidského těla, takže nepříjemně zatuhlé svaly či bolestivé blokády se ve vodě ještě víc sevřou a problémy se mohou spíš zhoršit,“ varovala fyzioterapeutka.

Aby plavání bylo pro tělo 100procentním přínosem, platí tři jednoduché zásady:
1. VODOROVNÁ PÁTEŘ
Plavání tělu prospívá, pokud se při něm nehrbí a nerotuje páteř. „Z plaveckých stylů tedy nejlépe vychází kraul, ovšem s dýcháním do vody a střídavým nádechem na obě strany, anebo znak, při kterém je páteř krásně napřímená,“ uvedla Iva Bílková. Pokud lidé plavou stylem prsa s hlavou vystrčenou nad hladinu, velmi zatěžují krční páteř a bedra. Ani tento svérázný styl především starších ročníků však není nutné úplně opouštět. „Je možné plavat i prsa stylem ‚paní radová‘, ale je dobré prokládat to odpočinkem na zádech ve znaku. Kdo si nerad potápí uši, může si hlavu podepřít pěnovou destičkou, která ji bez námahy a napětí šíjových svalů udrží nad hladinou,“ dodala Iva Bílková.

2. DÝCHÁNÍ DO VODY
Udržet vodorovnou páteř při plavání stylem kraul nebo prsa nelze bez pravidelného dýchání do vody. „Nejhorší chybou, kterou vidím zvlášť u mladých chlapců, je plavání stylem kraul s házením hlavy při každém záběru ze strany na stranu. Díky dýchání do vody se nejenom uleví krční a bederní páteři, která je ve vodorovné poloze, ale také si plavec s každým výdechem proti odporu vody posiluje mezižeberní svaly a bránici. To může být výborné cvičení mimo jiné i pro astmatiky,“ popsala fyzioterapeutka.

3. KRUH JEN PRO ZÁBAVU
V Česku hojně oblíbený plavecký kruh se hodí na dovádění ve vodě a jako pomůcka pro nadnášení malých neplavců, kteří jsou pod neustálým dohledem. Naučit se správně plavat však kruhy a křidélka dětem spíš znesnadňují. „Jsou pomůckou proti utonutí, ale ne na výuku správného plaveckého stylu. Křidélka navléknutá na paže omezují v rozsahu pohybu, když dítě dokončí záběr rukama, nemůže je připažit k tělu. Stejně tak kruh – zatímco tělo by při plavání mělo být položeno na hladině, kruh nutí děti viset svisle dolů. Vhodnější je plavecký pás s odnímatelnými pěnovými kostkami, který se utáhne kolem hrudníku dítěte. Na trhu jsou k dostání i pásy se dvěma protilehlými deskami, ty však tolik neobepnou tělo a přední deska může dítě tlačit při pohybu do brady,“ vysvětlila Iva Bílková.

Vzorky vědci nejdříve nechali inkubovat s virovými proteiny a druhý den analyzovali na průtokovém cytometru. „Zjišťovali jsme, zda jsou mezi nimi buňky paměťové, které si tělo vytvoří výhradně po styku s onemocněním. Paměťové buňky pak ve zkumavce při styku s kousky viru reagují produkcí specifického interferonu. Díky tomu změříme, kolik takových buněk člověk má.“ uvedla doc. RNDr. Irena Koutná, Ph.D., vedoucí Centra buněčného a tkáňového inženýrství FNUSA-ICRC a dodala: „Zjistili jsme, že variabilita paměťové stopy mezi lidmi, kteří nemoc prodělali, je velice široká. Jsou jedinci se slabou a silnou stopou. Velice důležité bude vědět, jak se počty buněk budou lišit za zhruba pět až šest měsíců, tedy budeme sledovat dynamiku úbytku počtu těchto buněk v čase. Tato data nám dají odpověď na otázky, zda u pacientů, kteří nemoc prodělali, nemůže přijít třeba do půl roku znovu.“

Na podzim tak proběhne druhá fáze projektu, kdy budou dárci znovu pozváni k odběru krve, aby mohli v Centru buněčného a tkáňového inženýrství FNUSA-ICRC experiment zopakovat. „Tím bychom získali informaci o vývoji imunitního systému po určité době od infekce. A také bychom zjistili, zda je imunitní systém schopen reagovat na SARS COV2 se stejnou intenzitou a jestli jsou zapojeny stejné subpopulace imunitních buněk, nebo se spektrum změnilo,“ řekla Irena Koutná.

Nejbližším vědeckým cílem je naměřená data publikovat a představit odborné veřejnosti, jak se chová paměťová imunita. „Analýzou získaných dat bychom chtěli výzkumnou metodu povýšit na jasný diagnostický nástroj pro stanovení imunitní paměti proti onemocnění COVID-19. Zároveň diskutujeme o tom, zda pacienti, kteří mají vysokou míru buněčné imunity, mohou sloužit jako dárci specifických buněk pro léčbu akutně závažně nemocných. Zvažujeme, že navážeme spolupráci s dalším vědeckým pracovištěm, které se zabývá vývojem vakcíny,“ doplnila doc. RNDr. Irena Koutná, Ph.D., vedoucí Centra buněčného a tkáňového inženýrství FNUSA-ICRC.

Po zarezervování vašeho ubytování si můžete kdykoliv stáhnout a vytvořit voucher (poukaz) a uplatnit slevu, třeba i na recepci před placením vašeho pobytu a procedur. Vždy však musí být splněna podmínka pobytu (6 po sobě jdoucích nocí a 5 procedur). Na jeden pobyt může osoba využít pouze jeden voucher. Program, do kterého se nyní již přihlásily tři čtvrtiny poskytovatelů lázeňských služeb, bude v platnosti do 31. 12. 2020.

„O poukazy si mohou požádat všechny osoby starší 18 let s trvalým pobytem na území ČR, které jsou účastníky veřejného zdravotního pojištění v ČR, tedy včetně našich seniorů. Plátcem pojistného za zdravotní pojištění je totiž v případě důchodců stát. Myslíme tedy opravdu na všechny. Na vouchery jsme zatím vyčlenili jednu miliardu korun. V případě potřeby budeme jednat o navýšení částky,“ říká ministryně pro místní rozvoj Klára Dostálová.

Pokud kód nedorazí, je nutné nejdříve zkontrolovat filtr, který zachycuje spam či jiné nevyžádané emaily. Email s voucherem je totiž rozesílán z adresy státní agentury CzechTourism no-reply@kudyznudy.cz. Pokud email nebyl zachycen filtry, zkuste si prosím vygenerovat další voucher. Pokud ani to nebude fungovat, prosím kontaktujte informační linku MMR na info@mmr.cz.

Státem podporované vouchery bude možné uplatnit u poskytovatelů lázeňské léčebně rehabilitační péče. Preventivně léčebný lázeňský pobyt by měl motivovat lidi k péči o zdraví, měl by přispět k prevenci zdraví a umožnit občanům alespoň ve zkrácené podobě vyzkoušet, jak probíhá lázeňská léčebně rehabilitační péče v našich lázních. Během týdenního pobytu by měli návštěvníci zpravidla absolvovat konzultaci s lékařem, který jim doporučí minimálně 5 terapeutických procedur, které patří do oficiálního seznamu procedur používaných při lázeňské léčebně rehabilitační péče hrazené z prostředků veřejného zdravotního pojištění.

MMR připravilo tento postup:

• Zákazník navštíví web kudyznudy.cz a vygeneruje si slevový voucher (nejlépe na konkrétní lázeňské zařízení). Ten bude zaslán na e-mail. Zákazník si jej může vytisknout, nebo stačí jej mít v telefonu.
• Zákazník zavolá do vybraných lázní a zarezervuje si pobyt. Součásti rezervace bude předání kódu slevového kupónu (AS3K-K3J2). V případě rezervace online je potřeba tento kód přidat například do poznámky k rezervaci.
• Zaměstnanec lázní při ověřování rezervace v systému lazne2020.cz vloží kód slevového kupónu do našeho webového portálu, čímž dojde k ověření jeho platnosti. Následně tento kupón označí za „Rezervovaný“.
• Portál porovná kód kupónu s vydanými vouchery a provede validaci (zda existuje, případně zda není rezervovaný, nebo použitý při jiné rezervaci).
• Zaměstnanec lázní po ukončení pobytu označí rezervovaný kupón za „Použitý“ a do přílohy k němu nahraje případné dokumenty např. fakturu pro potřeby vyúčtování.
• Zákazníkovi bude částka 4.000 Kč odečtena z platby s ukončením pobytu a potvrzením o splnění podmínek (6 nocí, 5 procedur)
• Uzavřené a uplatněné kupóny jsou automaticky zasílány poskytovateli finanční podpory. Všichni smluvní partneři obdrží do 3. 7. 2020 přístupové údaje s návodem na použití.

■ Více informací včetně nejčastějších dotazů a odpovědí naleznete zde.

■ Seznam lázeňských ubytování, kde lze voucher uplatnit, naleznete zde. Tento seznam bude pravidelně aktualizován.

„Kvůli pandemii měly sociální služby zvýšené náklady, se kterými nepočítaly. Například v domovech pro seniory zaměstnanci odpracovali spoustu přesčasů, které musí poskytovatelé zaplatit. Terénní pečovatelské služby se kvůli uzavření některých služeb staraly o více klientů, vozily jim obědy a nákupy. To vše byly pro poskytovatele náklady navíc,“ říká ministryně práce a sociálních věcí Jana Maláčová (ČSSD).

.

MPSV proto tyto zvýšené náklady sociálním službám uhradí. Dotace se bude poskytovat na:
▪ výpadky z úhrad od klientů, jelikož sociální služby přestaly přijímat nové klienty;

▪ zvýšené personální náklady jako jsou například přesčasy, více směn pracovníků;

▪ zvýšené náklady kvůli přijatým opatřením vlády, kdy například terénním pečovatelským službám kvůli uzavření sociálních služeb přibyl okruh lidí, kteří najednou zůstali doma a potřebovali pomoc;

▪ nákupy ochranných pomůcek, zajištění dezinfekce prostorů, nákup teploměrů apod.

Na dofinancování sociálních služeb je vyčleněna necelá 1 mld. Kč (989 793 698 Kč). MPSV dotační výzvu vypíše v následujících dnech. Podle zákona poté musí být dotační titul zveřejněn po dobu alespoň 30 dní. Veškeré informace budou dostupné na webu ministerstva.

ALARM
Pomoc na správném místě.
Při záchraně života jde o minuty. Pro rychlý příjezd záchranné služby, nebo přílet vrtulníku je důležitá přesná znalost místa zásahu. Jednoduchým přidržením nouzového tlačítka kontaktujete linku 155. Současně záchranářům odešlete Vaši přesnou polohu. Pomoc je na cestě…

LOKÁTOR
Zjistěte, kde se nacházíte a co je kolem Vás.
S funkcí “Lokátor” jednoduše zjistíte svoji přesnou GPS polohu a najdete nejbližší automatizovaný externí defibrilátor /AED/, lékařskou, zubní, či lékárenskou pohotovost. Aplikace přehledně zobrazuje body zájmu s možností rychlé navigace na dané místo.

PRVNÍ POMOC
Nejste na to sami.
Rychlé poskytnutí první pomoci před příjezdem záchranné služby výrazně zvyšuje šanci postiženého na přežití. S mobilní aplikací ZÁCHRANKA v tom nikdy nejste sami. Interaktivní návod Vás provede nejdůležitějšími kroky jednoduchou a intuitivní formou.

Stažení aplikace:

▪ Pro chytré telefony s operačním systémem Android: zde

▪ Pro chytré telefony a hodinky s operačním systémem Apple: (pro iPhone, iPad a Apple Watch zde

▪ Čtěte také: Aplikace ZÁCHRANKA pro chytré telefony vám může zachránit život

▪ Pro další informace navštivte přímo internetové stránky ZÁCHRANKA

V roce 2018 bylo v českých zdravotnických zařízeních k léčbě nově přijato přes 1,5 milionu Čechů s onemocněním svalové a kosterní soustavy. Lidé starší 50 let tvoří odhadem 30 procent klientely soukromých klinik a až 80 procent pacientů v ordinacích fyzioterapie plně hrazených pojišťovnou. „Specifické problémy starších pacientů lze rozdělit do tří skupin. Lidé po padesátce obvykle přicházejí s vertebrogenními obtížemi v krční a bederní oblasti, z nichž plynou někdy až nesnesitelné bolesti zad a hlavy. Dále s věkem přibývá pacientů s bolestmi kloubů, zejména na artrotickém podkladě. Na to navazuje třetí velká skupina starších pacientů, kteří využívají pooperační fyzioterapii páteře nebo kloubní náhrady,“ vyjmenovala Iva Bílková, hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky.

S odkazem na průměrnou délku života by měli být současní padesátníci na vrcholu svých sil, opak je však pravdou. „Lidé mají vyšší povědomí o zásadách zdravého životního stylu a důležitosti pohybu, paradoxně se ale hýbou méně než předešlé generace. Žijeme v době, kdy je všechno možné z pohodlí domova. Manuální práce zanikají, péče o vnoučata již není samozřejmostí, přibývá chronických chorob a ubývá kolektivních sportů ve volném čase. Vše závisí na životní vitalitě jednotlivce, ovšem obecně je průměrný Čech v pozdějším věku spíš pasivní, což oslabuje jeho imunitu a zvyšuje riziko civilizačních onemocnění,“ míní fyzioterapeutka.

Ačkoli význam pohybu s věkem roste, sportujících Čechů nad 50 let v populaci rapidně ubývá. Zatímco do 35 let se pravidelnému sportu věnuje většina obyvatel, mezi lidmi nad 55 let je to pouze každý pátý, nad 65 let 12,5 procenta a ze seniorů nad 75 let pěstuje fyzické aktivity jen necelých šest procent. „Příčin je několik a všechny spolu souvisí. Degenerativní změny, které přichází přirozeně s věkem, vznik artrózy a zvýšená únavnost. Kvůli nim člověk utlumuje pohybové aktivity, které by mohly příznaky stárnutí kompenzovat. V sedící populaci přibývá bolestí zad, které omezují už čtyřicátníky. S každou další bolestí člověk na pohybu ubírá, ztrácí kondici a ochabuje. Vzniká začarovaný kruh. Řešení přitom nabízí i obyčejná chůze, půlhodinové svižné procházky se vzpřímenou páteří každý den, a jednoduché domácí protahování,“ shrnula Iva Bílková.

Na důležitost pohybu u starších lidí poukazuje také Evropský průzkum zdravotního stavu populace (EHES), který v Česku běží od roku 2011. V mezinárodní studii je pohyb vyzdvihován jako základní faktor zachování fyzického, psychického i kognitivního zdraví v pokročilém věku.

Naopak nedostatek pohybu stojí ve vyspělých zemích za 16 procenty případů rakoviny tlustého střeva, 15 procenty případů diabetu 2. typu, 10 procenty onemocnění rakovinou prsu a téměř čtvrtinou pacientů s ischemickou chorobou srdeční. „Kromě životního stylu hraje při bolestech kosterního a svalového aparátu velkou roli také dědičnost. Nejedná se jen o vrozené dispozice ke vzniku a rozvoji určitých chorob, jako je vbočený palec, skolióza či artróza kyčelního kloubu. Sklony k onemocnění pohybového ústrojí utváří i temperament a osobnost jedince, tedy faktory částečně dědičné. Psychická složka totiž určuje míru, s jakou je člověk schopný svoji fyzickou stránku aktivovat,“ podotkla Iva Bílková.

Podle fyzioterapeutky je hlavní nevymlouvat se na věk a nalézt pohybovou aktivitu, kterou může starší člověk sdílet s přáteli, partnerem, potomkem nebo vnoučaty. Sdílení aktivity má pak vyšší potenciál k přetrvání. „Pohyb přiměřený, ale zároveň motivující. Třeba jógu může dělat dítě i senior. Zařadit fyzickou aktivitu do svého každodenního programu je nejlepší cesta, jak se starat o své zdraví, a to v jakémkoli věku. Žádné masti, prášky či doplňky stravy toto nenahradí. Je smutné, že mnoho lidí dnes víc spoléhá právě na preparáty s kloubní či mentální výživou nebo na tablety proti bolesti než na zdravý pohyb,“ podotkla Iva Bílková.

Ne všechna degenerativní onemocnění pohybového aparátu je možné vyléčit, vždy je však možné pomocí moderní fyzioterapie stav zlepšit a vrátit pacienta k aktivnímu životu. „Například artrotický kloub nelze uzdravit, bolest ale můžeme výrazně zmenšit posílením okolní svaloviny. Naopak když svaly ubývají, bolesti se zvyšují! Velmi dobře působí i podpůrné techniky jako lymfodrenáž, která snižuje otoky již artrotických kloubů, ulevuje od bolesti a napomáhá krevnímu průtoku dolních končetin. U starších lidí je třeba volit přesně návodný přístup terapie se cviky, které si dobře zapamatují a mohou je provádět doma. K tomu nám v dnešní době pomáhají i stovky předtočených videí s vhodnými cviky, na které terapeuti pacienty odkazují a které jsou volně ke zhlédnutí na internetu,“ dodala Iva Bílková.

CVIKY PRO KAŽDÝ DEN

1. AUTOMOBILIZACE PŘECHODU KRČNÍ A HRUDNÍ PÁTEŘE (video)
Vzpřímeně se posaďte. Upažte horní končetiny do 70-80°. Natočte jednu ruku palcem vzhůru a druhou ruku palcem dolů. Otočte hlavu k paži, na které palec směřuje dolů. Pomalu přetáčejte hlavu na druhou stranu a zároveň přetáčejte horní končetiny tak, že palec, který směřoval dolů, bude směřovat nahoru a na druhé ruce opačně. Provádějte šest rotací ke každé straně.

2. MOBILIZAČNÍ CVIČENÍ ŽABÁK PODLE MOJŽÍŠOVÉ (video)
Lehněte si na břicho. Upažte. Pokrčte dolní končetinu do pravého úhlu v koleni. Chvilku setrvejte. Vytočte koleno do strany. Položte vnitřní kotník na podložku. Suňte koleno směrem do podpaží. Vydržte 1-2 s. Vraťte pomalu zpět do výchozí polohy. Po celou dobu volně dýchejte. Cvik na křížovou oblast opakujte 10-15krát na levou i pravou stranu.

3. PROTAŽENÍ ZADNÍ STRANY STEHEN
Postavte se do vzpřímeného stoje. Přednožte a opřete (o schod, židli) jednu dolní končetinu tak, abyste cítili tah na zadní straně stehna. Udržte napřímenou bederní oblast a nerotujte pánev. Zhluboka se nadýchněte. S výdechem proveďte lehký předklon směrem vpřed. Ucítíte lehký tah na zadní straně stehna, vydržte 30-60 vteřin. Opakujte třikrát. Svaly zadní strany stehen bývají často zkráceny, což může působit bolest zad nebo kolen, cvičte ideálně každý den.

V článku byla použita data z Evropského výběrového šetření o zdraví (EHIS); ÚZIS: Rehabilitační a fyzikální medicína 2018; ČSÚ: Statistika sportu: základní ukazatele.

Jedno z největších nebezpečí pro lidský zrak představuje nadměrné sluneční záření.
Dlouhodobé vystavení intenzivním paprskům může způsobit šedý zákal a ve výjimečných případech dokonce poškození sítnice. Intenzivní sluneční záření může zapříčinit rakovinu kůže očních víček nebo spojivky. „Někteří Češi bohužel stále upřednostňují cenu před kvalitou a riskují tím poškození zraku. Tmavé brýle bez UV filtru mohou být pro oči škodlivější než brýle žádné. Pod tmavými skly totiž dochází k rozšíření zornic, do očí tak – nejsou-li chráněny kvalitním UV filtrem – proniká více slunečních paprsků. Ty mohou zrak ohrozit. Důležitý je i tvar slunečních brýlí. Pokud nejsou vhodně tvarované, může se od zadní plochy brýlových skel odrážet do očí škodlivé UV záření,“ vysvětlil Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

Sluneční brýle bychom měli nosit i při koupání.
Zvýšenou pozornost je třeba věnovat kontaktním čočkám. Během letních měsíců by měli nositelé kontaktních čoček sáhnout po těch s UV filtrem, a pokud se s nimi chystají do vody, měli by zvolit jednorázové. „Během koupání je lepší použít jednorázové kontaktní čočky a neotvírat oči při plavání pod vodou bez plaveckých brýlí. Ve vodě se může pod kontaktní čočku dostat virová či bakteriální infekce. Po koupání je nejlépe kontaktní čočky vyhodit. Pokud člověk déle plave s hlavou nad hladinou, je lepší nasadit sluneční brýle,“ doporučil Pavel Stodůlka.

Během letních měsíců stoupá počet vážných úrazů oka.
K nejčastějším patří poranění ostrým předmětem nebo větví stromu, úder do oka při sportu, pády na různé předměty nebo popáleniny či poleptání oka. „Důležité je při vážném poranění dodržovat zásady první pomoci. Například při zasažení chemickou látkou je nutné oko co nejrychleji vypláchnout a co nejdříve vyhledat odborného lékaře. Zapíchnuté předměty by lidé neměli z očí sami vytahovat. S návštěvou lékaře se nevyplácí dlouho otálet ani při zdánlivě lehčích úrazech. Čím dřív se totiž s léčbou začne, tím více se riziko trvalého poškození zraku sníží,“ upozornil Pavel Stodůlka.

Češi patří ke světové špičce fanoušků grilování.
I zde však hrozí očím vážná poškození. „Rozžhavený popílek může spadnout do oka a popálit ho. Popel kromě kůže na očním víčku může popálit spojivku či rohovku. Právě popálení rohovky patří k tomu nejhoršímu, co se očím může stát. Může totiž způsobit i trvalé oční vady, v krajním případě slepotu. S popálením je samozřejmě spojena nepříjemná bolest oka a očního okolí,“ varoval Pavel Stodůlka.

Významné riziko pro lidský zrak představuje koupání v rybnících a veřejných bazénech.
Téměř 90 procent stojatých vod v Česku je každoročně zamořeno sinicemi a bakteriemi. „Koupání ve vodě silně zamořené sinicemi či bakteriemi může člověku způsobit zánět spojivek nebo rohovky, léčba takových zánětů bývá komplikovaná a může způsobit trvalé poškození zraku. Obzvlášť nebezpečné jsou sinice pro malé děti, starší lidi, těhotné ženy, alergiky a nositele kontaktních čoček. Samozřejmě se v oku může objevit i cizí tělísko, například jemný písek. Výjimečná také není přecitlivělost očí na chlorovanou vodu. Proto je dobré po koupání oči propláchnout vodovodní vodou nebo použít umělé slzy, které oko propláchnou, zbaví ho případných nečistot a zároveň zklidní,“ doporučil Pavel Stodůlka.

Přestože je Covid-19 hlavním tématem posledních týdnů, lidstvo i nadále ohrožují další nebezpečné nemoci. Jednou z nich je chřipka, s níž je Covid-19 často srovnáván. Důvodů je hned několik. V obou případech se jedná o nakažlivou virovou infekci, která se přenáší nejčastěji kapénkami. Ty nemocní šíří do okolí při dýchání, kašlání, kýchání či smrkání. Jak virem chřipky, tak novým typem koronaviru se lze nakazit i dotykem s kontaminovanými předměty, na jejichž povrchu dokážou virové částice přežít i několik dní. Platí také, že nakažení mohou být infekční i v době, kdy sami nepociťují žádné příznaky.

„Chřipka, podobně jako koronavirus, nejvíce ohrožuje seniory a pacienty z rizikových skupin, kteří trpí jiným chronickým onemocněním. Kromě nich ale každoročně onemocní chřipkou také 20–30 % dětí a výjimkou bohužel nejsou ani úmrtí v této věkové skupině,“ říká MUDr. Jan Kynčl, Ph.D., vedoucí Oddělení epidemiologie infekčních nemocí Státního zdravotního ústavu.

Při aktuální situaci je nutné uvědomit si, že chřipka se významně podílí na vytížení stejných zdravotnických zařízení, jaká se ocitají pod náporem pacientů s Covid-19 – od infekčních oddělení přes jednotky intenzivní péče až po lůžka s plicní ventilací. A jak se opakovaně v minulosti stalo, samotný virus chřipky je rovněž příčinou pandemie.

Nové složení vakcíny proti chřipce
Zatímco vědci na celém světě intenzivně pracují na nové vakcíně proti koronaviru, Světová zdravotnická organizace na konci února vydala aktuální doporučení týkající se složení očkovací látky účinné proti 4 typům chřipkových virů, jejichž cirkulace v populaci se očekává v příští sezoně.4 Toto doporučení vydává WHO každoročně.8 Cílem je stejně jako každý rok i letos včas připravit účinnou vakcínu, jež má ochránit nejen rizikové pacienty nebo ty, kteří o ně pečují či jsou s nimi v kontaktu, ale i všechny ostatní, kteří se chtějí před chřipkou chránit.

Protože další vývoj situace kolem Covid-19 je stále nejasný, je potřeba kapacity zdravotnických zařízení držet připravené pro pacienty nakažené tímto virem. Dostatečná proočkovanost proti chřipce je nepochybně jedním z účinných způsobů, jak tohoto cíle dosáhnout. „Očkování proti chřipce vede ve všech věkových skupinách k výraznému snížení počtu onemocnění, hospitalizací, komplikací i úmrtí především u rizikových skupin. V současnosti jde tedy o nejlepší a nejúčinnější prostředek v prevenci přenosu a výskytu chřipky a jejích častých komplikací,“ dodává MUDr. Jan Kynčl.

„Zaměstnanci v sociálních službách jsou pro mě hrdinové dnešní doby. V krizi obětovali své pohodlí a riskovali svoje zdraví, aby byli po ruce těm, kteří je nejvíce potřebují. Slova obdivu a díků ale nestačí. Byl nejvyšší čas ocenit nezměrnou vytrvalost zaměstnanců v sociálních službách i finančně,“ komentovala ministryně práce Jana Maláčová schválení svého návrhu.

Jak se bude odměňovat?
Dotace ve výši 5,2 mld. korun půjde na všechny zaměstnance v sociálních službách, kromě zdravotnických pracovníků, které nelze touto dotací vyplatit (gesce Ministerstva zdravotnictví). Oceněni budou nejen pracovníci v přímé péči, ale i ostatní zaměstnanci sociálních služeb, kteří pomáhali zajistit fungování zařízení. Tedy kuchaři, uklízeči, nebo údržbáři apod. Odměny dostanou pracovníci zařízení, kde se vyskytla infekce COVID-19, ale také zaměstnanci zařízení, do kterých koronavirus nepronikl. Nutno dodat, že mnohdy právě díky zvýšenému úsilí těchto pracovníků.

.
Všichni poskytovatelé sociálních služeb v ČR budou moci žádat o dotaci na odměny pro své zaměstnance za období od 13. března do 31. května. Na tyto prémie bude vyčleněno přes 5,2 mld. Kč. O dotaci si však mohou zažádat nejdříve od 21. 5. 2020. Podle zákona poté musí být dotační titul zveřejněn po dobu alespoň 30 dní.

Veškeré informace budou dostupné na webu ministerstva. MPSV maximálně urychlí výplatu dotace tak, aby ji poskytovatelé obdrželi do poloviny července tohoto roku.

„Firma Workswell dvou českých absolventů ČVUT získala za svou termokameru špičkové kvality už světové renomé. Je skutečně tristní, když jim zrovna česká vláda řekne, že o jejich výrobky vůbec nemá zájem a raději jich nakoupí hned 500 opět někde v Číně,“ kritizuje aktuální rozhodnutí ministerstva zdravotnictví europoslanec Tomáš Zdechovský (KDU-ČSL), který už před 2 týdny vládním představitelům přístroj ke screeningu horečnatých projevů infekčních onemocnění doporučoval – bohužel bez úspěchu.

„Rozhodnutí pana Vojtěcha jednoduše považuji za nehoráznou urážku českého inovativního průmyslu a důkaz toho, že sliby podporovat české firmy a dodavatele byly jen další účelovou lží!“ nebere si servítky Zdechovský.

Kritikou nešetří ani bývalý europoslanec Pavel Telička. Ironicky na svém tweetrovém účtu komentoval rozhodnutí vlády nakoupit 500 kusů termokamer namísto v Česku v Číně slovy: „Ale to už není náhoda, že @AndrejBabis“…

TEP kolene a rehabilitace v nemocnici
Totální endoprotéza kolene patří dnes již k běžným výkonům, které nepředstavují pro pacienta riziko. Po operaci je nutné správně a efektivně rehabilitovat. Pacient stráví po operaci v nemocnici přibližně dva týdny. Dobu, kdy je propuštěn do domácího ošetření vždy stanoví ošetřující lékař. V nemocnici bude pacient pravidelně rehabilitovat pod dohledem zkušeného personálu. Musí umět sejít za pomocí francouzských holí několik schodů, měl by umět sedět na židli a být soběstačný. Po propuštění do domácího ošetření je vhodná úzká spolupráce a pomoc rodiny. Pacient musí dále pokračovat v pravidelné rehabilitaci. Zajímá vás více informací o rehabilitaci v nemocnici po totální endoprotéze? Podívejte se do článku ● Vše o totální endoprotéze kolene.

Rehabilitace v domácím ošetření
Po propuštění domů je potřeba dodržovat rehabilitační plán, který pacientovi stanovili v nemocnici. Pacient dochází do rehabilitačního zařízení, kde cvičí pod dohledem fyzioterapeuta. Pro správnou a efektivní rehabilitaci je vhodné vypůjčit si domů motorovou dlahu. Motodlaha je přístroj, který slouží k pasivnímu cvičení. Díky pravidelnému používání motodlahy se dostanete do formy rychleji, eliminují se komplikace spojené s dlouhodobým znehybněním končetiny.

Rehabilitace s motodlahou
Motorová dlaha je velmi vhodná pro seniory, kteří jsou po TEP kolene či kyčle. Používá se také po dalších výkonech, například po vážném úraze končetiny, který vede k operativnímu výkonu, artroskopii či akromioplastice.

Před prvním cvičením je potřeba motodlahu nastavit a přizpůsobit ji končetině. Při dalších cvičeních již není potřeba motodlahu speciálně nastavovat. Pro pacienty po TEP kolene či kyčle je vhodná motodlaha Artromot K1 Klasik, která slouží k rehabilitaci kolene a kyčle. Do nastaveného přístroje vloží pacient operovanou končetinu a na dálkovém ovládání nastaví požadovaný program rehabilitace. Na motodlaze můžete rehabilitovat 4x denně od 30 do 60 minut. Celkově 3 až 4 hodiny za den. Používá-li pacient motodlahu pravidelně, eliminují se možné komplikace, které jsou spojeny s dlouhodobým znehybněním. Otoky se díky pravidelnému a správnému pohybu dříve vstřebají, cévní a lymfatická cirkulace měkkých tkání se zlepší.

5 důvodů, proč využít k rehabilitaci motodlahu
● Po TEP se díky motodlaze zařadíte rychleji do běžného života.
● Zlepší se lymfatická cirkulace měkkých tkání.
● Rychleji se vstřebají otoky.
● Můžete rehabilitovat z pohodlí domova.
● Končetina se rychleji zotavuje.

THERA Trainer tigo a TT mobi
Zacvičit si můžete také na pohybovém přístroji THERA Trainer tigo a TT mobi
(motomed), který vám bude na první pohled připomínat rotoped. THERA Trainer tigo je ale sofistikovaný rehabilitační přístroj, který vyhodnotí stav vašich svalů a přizpůsobí mu cvičení. Na přístroji lze cvičit aktivně, pasivně i kombinovat aktivní či pasivní cvičení.

Pronájem motodlahy po TEP
Motodlahu na koleno a kyčel Artromot K1 Klasik si vypůjčíte v půjčovně motodlahy. Vypůjčení je snadné a rychlé. U přístroje vyplníte poptávkový formulář a stisknutím barevného tlačítka jej odešlete. Nejlepším způsobem, jak si motodlahu zamluvit, je zavolat na telefonní číslo +420 241 403 520, mobil +420 774 728 722. Ve vybraných měsících bývá o motodlahu velký zájem a pacienti musí na přístroj čekat. Neváhejte a zamluvte si motodlahu ještě dnes.

Cena motodlahy
Půjčení motodlahy stojí na jeden den 250 Kč i s DPH. Od 31. dne se cena půjčovného snižuje na 220 Kč i s DPH. Při vypůjčení na jeden týden máte dopravu a zaškolení na obsluhu přístroje po celé Praze zdarma. Při vypůjčení motodlahy na dva týdny dostanete dopravu zdarma a také zaškolení na obsluhu přístroje zdarma i ve středních Čechách.

● Další informace a objednávky jsou ZDE.

Konzultace s lékařem přes chat (textovou komunikaci v reálném čase), nebo videokonzultace, jsou bezplatné vzhledem k současné epidemiologické situaci. A je možné konzultovat jakýkoli zdravotní problém, nejen koronavirus, vystavit e-recept, e-neschopenku nebo žádanku k dalšímu vyšetření.

Jak na to
Do kontaktu s lékařem se pacienti dostanou přes tento webový portál. Zde vyplní jednoduchý vstupní formulář, poté dostanou e-mailem odkaz, pomocí kterého se přihlásí do chatu s lékařem. Tato služba je pro ně otevřena od pondělí do pátku mezi 8. a 18. hodinou.

Pacienti mohou probrat s lékaři nejen vše, co se týká rizika nákazy koronavirem COVID-19 – konzultovat, jak správně postupovat v případě příznaků, které odpovídají možné nákaze, ale i to, jak správně přistupovat k prevenci. Odborníci na chatu také vysvětlí, jak funguje karanténa, co znamená práce v režimu home office, co dělat v situaci, kdy bude z důvodu karantény uzavřena škola nebo školka. Virtuální klinika EUC za účelem vydání e-neschopenky zprostředkuje pacientům, registrovaným u praktických lékařů v klinikách EUC, vzdálený kontakt s jejich praktickým lékařem.

SZÚ konstatuje, že nemá žádnou informaci o tomto druhu přenosu koronavirů v souvislostí s COVID-19. Původce onemocnění však může zůstávat na rukou a povrchu předmětů několik hodin životaschopný. Lze okamžitě učinit opatření. Zákazníci mají mít zakrytý nos a ústa rouškou, šálou, šátkem a na rukou jednorázové rukavice. Přenos se maximálně sníží. A toto opatření realizovat v supermarketech již u vchodu.

Nový koronavirus SARS-CoV-2 se běžně přenáší:

● přímo, prostřednictvím kontaktu s tělními tekutinami infikovaného člověka (například kapky z kašle nebo kýchání)

● nepřímo, kontaktem s povrchy, na které nakažená osoba kašle nebo kýchá
Aktuální informace naznačují, že virus může na povrchu přežít několik hodin.

Proto se doporučuje striktní hygiena rukou, především ve výrobě potravin určených k přímé spotřebě. Striktní hygiena rukou je požadována/doporučována i pro ochranu proti šíření přenosných onemocnění při prodeji potravin, ve společném stravování a v domácnosti.

Chcete-li se pojistit proti kontaminaci na povrchu pečiva, ať už nebaleného, nebo baleného,jednoduše si ho ohřejte na teplotu alespoň 70 stupňů po dobu nejméně 2 minut. Budete mít pečivo bez povrchové kontaminace (mimo termorezistentní spóry) a ještě bude křupavé.

Pokud se při onemocnění COVID-19 objeví horečka a bolesti (např. svalové), lékař nebo lékárník může doporučit různé možnosti léčby k úlevě od potíží. Mezi ty patří paracetamol nebo nesteroidní protizánětlivé léky, tedy právě i ibuprofen. Každá z těchto léčivých látek má svůj dobře známý bezpečnostní profil a liší se v některých přínosech i rizicích léčby.

Nepravdivá informace o škodlivosti ibuprofenu vychází zřejmě z článku publikovaného ve vědeckém časopise Lancet. Jeho autor poukazuje na určitou možnost zhoršeného průběhu infekce COVID-19 v důsledku působení některých léčivých látek na léčbu cukrovky a vysokého krevního tlaku. V této souvislosti je také okrajově zmíněn ibuprofen. V předmětném sdělení však zároveň není uveden zdroj tvrzení, že ibuprofen zvyšuje produkci enzymu ACE2. Souvislost ibuprofenu s vyšším rizikem průniku koronaviru do buněk je tak čistě hypotetická, autor sám upozorňuje, že se jedná pouze o jeho domněnku bez dalších vědeckých důkazů.

Použití ibuprofenu v souladu s příbalovou informací tak i nadále představuje pro pacienta účinnou a bezpečnou léčbu horečky a bolesti.

Jak ibuprofen (nebo další protizánětlivé látky), tak paracetamol jsou lékem volby pro zvládání příznaků infekčního onemocnění včetně infekce koronavirem. Tato doporučení jsou plně v souladu se stanoviskem Evropské lékové agentury (EMA). O vhodnosti použití paracetamolu nebo ibuprofenu je potřeba se poradit s lékařem nebo lékárníkem.

Paracetamol má například méně nežádoucích účinků na zažívací systém, nicméně se u něj musí důsledně dodržovat nejvyšší doporučená denní dávka (při překročení této dávky hrozí poškození funkce jater). Podle některých studií je u něj také nástup účinku při snižování horečky rychlejší než u ibuprofenu.

Ibuprofen má zase oproti paracetamolu protizánětlivé účinky, dle některých studií je jeho vliv na snížení horečky dlouhodobější než u paracetamolu, ale může mít ve srovnání s paracetamolem více nežádoucích účinků na zažívací systém.

Je také nezbytné si uvědomit, že výše uvedené léčivé látky obsahují přípravky pod různými obchodními názvy a že spousta těchto přípravků je dostupných volně, bez receptu. Pacienti tak mnohdy nevědomky užívají více léků se stejnou účinnou látkou, což může snadno vést k předávkování. O své léčbě se proto vždy poraďte s lékárníkem, případně pečlivě prostudujte přiloženou příbalovou informaci.

V každém případě je třeba pamatovat, že ani jedna z uvedených léčivých látek neléčí příčinu nemoci, ale pouze tlumí její příznaky. Je proto nezbytné dodržovat doporučenou délku podávání a při zhoršení stavu vždy kontaktovat lékaře nebo lékárníka.

Je pravdou, že v současné době probíhá celoevropské hodnocení protizánětlivých léčivých látek včetně ibuprofenu ve vztahu k virové infekci planými neštovicemi a k možnému zhoršení průběhu bakteriálních infekcí. Toto hodnocení však nemá žádný vztah k virové infekci způsobené koronavirem. Informace o tom, že se ibuprofen nemá používat v případě onemocnění planými neštovicemi je již nyní obsažena v příbalové informaci léčivých přípravků s touto léčivou látkou.

Tisková zpráva Evropské lékové agentury (EMA) k užívání nesteroidních protizánětlivých léků: https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-gives-advice-use-non-steroidal-anti-inflammatories-covid-19

Ještě počátkem března 2020 se zdálo, že je možné nevpustit koronavirovou infekci na naše území, a pokud by se tak výjimečně stalo, zabránit jejímu rozšíření v naší populaci. V té době již probíhala epidemie v severní Itálii a první desítky případů vykazovalo Německo a Francie. Za těchto okolností byla přijata standardní epidemiologická opatření spočívající na dvou základních pilířích:

1) kontrola hlavních migračních tras (především letů z rizikových oblastí);

2) aktivní vyhledávání osob podezřelých z nákazy a jejich izolace, u prokázaných případů nemoci pátrání po všech kontaktech.

Tyto činnosti vykonávaly a dosud s maximálním vypětím vykonávají orgány hygienické služby. Přesto se ukazuje, že uvedená opatření jsou nedostatečná, a to ze dvou důvodů.

Především, nemoc nemá typické klinické projevy, podle nichž by bylo možné ji aspoň přibližně odlišit od běžných virových infekcí, které jsou v tomto ročním období časté. V oficiálních materiálech evropských i světových autorit (ECDC, WHO) se stále píše, že nemoc se projevuje náhle vzniklou horečkou, suchým kašlem, dušností, slabostí a bolestmi ve svalech. My zdravotníci ale vidíme, že většina nemocných s prokázanou koronavirovou infekcí má jen lehce zvýšenou teplotu a k tomu známky zánětu nosohltanu, čili rýmu, mírné bolesti v krku a někdy i kašel. Nejsme tedy schopni podle projevů nemoci vytipovat osoby, které prodělávají koronavirovou infekci, a odlišit je od lidí s běžným nachlazením.

Druhou okolností, která se na selhání protiepidemických opatření podílela, byla lyžařská sezóna, která v únoru vrcholí. Tisíce rodin z celé ČR vyrazily do Alp, včetně oblastí v severní Itálii. Šlo o individuální turistiku, kterou nebylo možné standardními postupy kontrolovat. Zprvu se zdálo, že by zde neměl být problém, protože v horských oblastech nebyl hlášen výskyt infekce. Někteří lidé ale po návratu pociťovali známky nachlazení, a když u nich bylo provedeno vyšetření na koronavirus, ukázalo se, že vychází jako pozitivní. Tímto způsobem se zhroutila další výchozí myšlenka, na které byl plán boje s infekcí založen: vývoj epidemie prokázal, že není možné spolehlivě určit, který region je rizikový a který ne. Lze pouze říci, že některý region je rizikovější než jiný, ale za bezpečný již nelze označit žádný.

Nyní pořád ještě trvá snaha zastavit šíření infekce, ale přitom jednotlivé případy výskytu onemocnění bez jakékoli zjevné epidemiologické souvislosti vedou k závěru, že infekce je již nyní kdekoli mezi námi, byť zatím nikoli masivně. U kteréhokoliv případu i mírné respirační infekce nyní musíme být připraveni na možnost, že jejím původcem je koronavirus. Za této situace postupně přestává mít smysl dohledávat epidemiologické souvislosti mezi jednotlivými případy a nalézat kontakty a vykazovat podezřelé jedince do karantény. Namístě jsou plošná restriktivní opatření, která vyhlašuje stát a která mají zabránit snadnému přenosu viru, a samozřejmě i individuální ochrana, kterou by měl provádět každý občan sám za sebe. Tyto snahy už mají jiný cíl: není možné epidemii zastavit, je ale důležité zpomalit její nástup tak, aby neprobíhala explozivně, nýbrž pokud možno pozvolna.

PROČ JE DŮLEŽITÉ ZABRÁNIT EXPLOZIVNÍ EPIDEMII
Explozivní průběh měla epidemie v čínské provincii kolem města Wu-chan a také v severní Itálii. Důsledkem v obou zemích byl kolaps zdravotnického systému a vysoký počet úmrtí na koronavirovou infekci. Naproti tomu Německo nebo Jižní Korea vykazují velmi nízký počet úmrtí, přestože počet pacientů s koronavirovou infekcí se v těchto zemích pohybuje v řádu tisíců.

(Přehled aktuálních dat o počtu prokázaných případů a počtu úmrtí lze najít například zde na webových stránkách Johns Hopkins University.)

Nebezpečí vyplývající z explozivně probíhající epidemie jsou tato:

1) Jestliže onemocní velké množství lidí naráz, zastaví se chod společnosti a začnou selhávat služby, včetně těch, na jejichž existenci jsou mnozí občané přímo závislí.

2) Mezi těmito službami má zvláštní místo zdravotnictví. Při zahlcení zdravotnického systému velkým množstvím pacientů s COVID-19 se může stát, že nezbude kapacita na standardní zdravotní péči, protože lidé ani v průběhu pandemie nepřestanou stonat na běžná onemocnění všeho druhu (úrazy, náhlá chirurgická onemocnění, infarkty apod).

3) Dosavadní zkušenosti s koronavirovou infekcí ukazují, že závažnost onemocnění závisí mimo jiné na množství viru, které se dostalo do organismu postiženého člověka. Při explozivním průběhu lze očekávat, že koncentrace viru v místech, kde se nahromadí větší množství infikovaných lidí, bude velmi vysoká. Osoby, které se do tohoto prostředí dostanou, budou vystaveny mnohem většímu riziku nejen nákazy samotné, ale i těžkého průběhu.

4) Jestliže se během explozivně probíhající epidemie vyskytnou různě patogenní varianty viru, pak ve výhodě ocitají ty nejagresivnější, které se nejrychleji množí. Agresivní klony virů totiž v této situaci vyprodukují více potomstva než ty se standardním chováním. Explozivní průběh epidemie tedy i z tohoto důvodu podporuje závažnější průběh nemoci.

CO VÍME O VLASTNOSTECH VIRU A PRŮBĚHU NEMOCI
Především koronavirus patří mezi viry poměrně citlivé na zevní vlivy. To znamená, že nesnáší sluneční záření, mráz, horko nebo vyschnutí. Ve vnějším prostředí vydrží jen několik desítek minut. Avšak v uzavřených prostorách se stálou teplotou a vlhkostí mohou na povrchu inertních předmětů přežívat několik dní.

Na svém povrchu mají koronaviry lipidový (tukový) obal, který je možné zničit pomocí alkoholových rozpouštědel, ale i obyčejného mýdla.

Genetická informace koronavirů je ve srovnání jinými viry velmi proměnlivá, a to je jedním z důvodů velkých koronavirových epidemií v posledních desetiletích (SARS v letech 2002-2004, MERS v letech 2013-2015, současná pandemie COVID-19), ale také selekcí různých variant viru, které se navzájem liší svou patogenitou. U aktuálního koronaviru byly zatím popsány dvě varianty (L a S) a lze očekávat, že brzy budou popsány ještě další.

Virus se do lidského organismu dostává především dýchacími cestami, může však do těla proniknout i přes oční sliznici nebo případně jinými sliznicemi. Inkubační doba obvykle činí 5 dnů s rozmezím 2-14 dní.

Infekce nejčastěji probíhá jako běžná viróza. Pacienti mají lehce zvýšenou teplotu, rýmu, kašel, pobolívání v krku; někdy infikovaný člověk nepopisuje dokonce žádné obtíže. Takovýto lehký průběh bývá pravidlem u dětí a mladých a jinak zdravých lidí, zejména jestliže infekční dávka nebyla příliš velká. Typicky se tento klinický obraz vyskytoval u jedinců, kteří se nakazili během své lyžařské dovolené. Naopak u osob starých a primárně nemocných může virus postihnout dolní dýchací cesty a plíce. Hlavním klinickým projevem je pak kašel, horečka a narůstající dušnost. Větší riziko takového průběhu nastává zejména v situacích, kdy je infekční dávka velká, například jestliže se nemoc roznese v domově seniorů, kde všichni onemocní naráz. Těžký průběh nemoci byl popsán i u čínských zdravotníků, kteří sice byli primárně zdraví, ale pracovali až do úplného vyčerpání a přitom byli vystaveni vysokým dávkám viru.

Častou otázkou je, jestli onemocnění zanechává trvalou imunitu. Zatím se zdá, že v tomto ohledu záleží na závažnosti nemoci. Velmi lehce probíhající infekce nemusí vést k významné tvorbě specifických protilátek, což znamená, že člověk i po prodělané infekci může zůstat k nákaze vnímavý. Naopak po středně těžce a těžce probíhající nemoci se protilátky téměř jistě vytvoří a imunita je pak dlouhodobá.

ZPŮSOB PŘENOSU INFEKCE
Vylučování viru pravděpodobně začíná den před vznikem prvních klinických projevů (rýma, kašel, vzestup teploty) a trvá po celou dobu nemoci a ještě několik dní po jejím skončení. Doba vylučování viru po odeznění klinických projevů je závislá mimo jiné na stavu imunity; u jedinců se sníženou imunitou může vylučování trvat déle než týden po normalizaci tělesné teploty. Obecně je zřejmě možné doporučit, aby po prodělání nemoci by měl člověk zůstat ještě týden v izolaci.

Většina nemocných se nakazí jedním ze dvou způsobů. Prvním a nejnápadnějším je nákaza vzduchem prostřednictvím infekčního aerosolu. Infekční aerosol vzniká zejména při kýchání a při kašli. Mikrokapénky obsahující velká množství viru se zpravidla několik minut vznášejí ve vzduchu a poté ulpí na okolních předmětech. Dostanou-li se mikrokapénky na sliznice dosud zdravého člověka, snadno u něj vyvolají infekci.

Druhým, rovněž velmi častým způsobem šíření nákazy, je přenos kontaktem. V tomto případě jde o to, že sekrety z nosu, úst a dýchacích cest nemocného, včetně slz, obsahují virus, který v zaschlém sekretu přetrvává na površích předmětů různě dlouhou dobu, v závislosti na okolních podmínkách. Na pokožce rukou vydrží řádově desítky minut, na povrchu kapesníků, ale i na držadlech v dopravních prostředcích, na bankovkách, tlačítkách, klávesnicích počítačů a dalších často dotýkaných předmětech může přežívat několik dnů. K nákaze dochází nejčastěji tak, že si dosud zdravý člověk nejprve kontaminuje ruce dotykem znečištěného předmětu, a pak si rukama zanese infekci do nosu, úst nebo očí.

POUŽÍVÁNÍ ROUŠEK A RESPIRÁTORŮ
Jednoduché papírové nebo látkové roušky poskytují částečnou ochranu několik desítek minut, přesněji do té doby, než působením vlastního dechu zvlhnou. Látkové roušky je možné opakovaně použít pro přeprání ve vodě teplejší než 60 °C a případném přežehlení, papírové roušky jsou jednorázové. Respirátory, které poskytují vyšší stupeň ochrany, lépe těsní a déle chrání. Používají je především zdravotníci, kteří jsou vystaveni značnému riziku infekce po dlouhou část své pracovní doby.

Některé respirátory jsou opatřeny ventilem. Před jejich použitím je nutné si ujasnit, o jaký ventil jde. Výdechový ventil umožňuje snadný výdech, vzduch při výdechu odchází ventilem a není tedy filtrován. Tento typ respirátoru je určen pro ochranu zdravých osob, které se nacházejí v rizikovém prostředí. Naopak existují respirátory opatření vdechovým ventilem, kde je usnadněn vdech a filtruje se vydechovaný vzduch; tyto respirátory mají používat nemocní lidé, aby infekci nešířili dál.

Dále je vhodné rozlišovat, v jakých situacích jsou roušky potřeba a v jakých nikoli.

Při pobytu ve volné přírodě (procházky, sport, venčení psů) bez kontaktů s ostatními lidmi (zbytečně se nepřibližovat, nedávat se do řeči) je riziko přenosu minimální a nošení roušky tedy není potřeba. Přenos by mohl hrozit v případech, kdy je venku velká koncentrace lidí – to je typické pro asijská velkoměsta, proto je tam již běžným zvykem nosit roušku na veřejnosti. U nás by taková situace mohla nastat například při čekání ve frontě.

Nemocný člověk, u něhož byla infekce koronavirem prokázána nebo který má příznaky jakékoli respirační infekce, by naopak roušku nosit měl. Rouška má v tomto případě dvojí účel: omezuje vylučování viru do okolí a zároveň působí jako optický signál, který varuje kolemjdoucí, aby s takto označeným jedincem nevstupovali do kontaktu.

V uzavřených prostorách se potřeba roušky musí posuzovat individuálně, v závislosti na čtyřech okolnostech: hustota lidí; riziko, že některý z přítomných je zasažen infekcí; přítomnost seniorů a oslabených osob; možnost účinného větrání. Roušku by měl nosit každý, kdo má projevy respirační infekce, ale samozřejmě ji mohou nosit i ti, kteří se potřebují chránit.

JAK SE MÁ V DOBĚ EPIDEMIE CHRÁNIT ČLOVĚK, KTERÝ JE DOSUD ZDRAVÝ
1) Vyvarovat se kontaktů s lidmi, kteří mají projevy infekce dýchacích cest, zejména jde-li o situace, kdy dochází k vzniku infekčního aerosolu. Riziko přenosu infekce je větší při déletrvajícím kontaktu a tehdy, jestliže k expozici došlo v uzavřeném prostoru. Cestování metrem je z tohoto hlediska rizikovější než cestování tramvají nebo autobusem.

2) Pro přímou osobní ochranu před infekcí aerosolem je možné použít ústenku čili roušku; k tomu je vhodné současně nosit brýle jako ochranu očí. Ochrana je tím lepší, čím lépe rouška na obličej doléhá.

3) Ochranou proti přenosu kontaktem je co nejvyšší hygiena rukou. Doporučuje se mýt si ruce důkladně mýdlem vždy po příchodu domů. Je nezbytné vyvarovat se v maximální možné míře sahání na předměty, kterých se nedávno dotýkalo mnoho jiných lidí (držadla, tlačítka, kliky). Při častějším pobytu ve veřejných prostorách se doporučuje pořídit si dezinfekční prostředek na ruce ve spreji, eventuálně používat rukavice. Zvláštní pozornost je v tomto ohledu třeba věnovat malým dětem, které by v dopravních prostředcích měly mít rukavice. V obchodech pozor na volně ložené potraviny, které se bez další úpravy konzumují (housky a rohlíky v kontejnerech). K placení je lépe používat karty a nezapomínat na hygienu rukou i po zadání PIN.

4) Po dotyku předmětů, které mohly být kontaminovány, si člověk nemá sahat na obličej, především na do okolí očí, nosu a úst dříve, nežli si důkladně očistil ruce.

5) Místnosti, ve kterých se lidé zdržují delší dobu, je vhodné často větrat.

Jako příklad z běžného života je možné uvést, jak by mělo vypadat cestování taxíkem: Ohleduplný taxikář auto po každém zákazníkovi vyvětrá. Sám nosí roušku, protože neví, kdo k němu přisedne. Každý nový cestující nastoupí v roušce, protože si nemůže být jist, kdo se v taxíku vezl v poslední době. Po opuštění taxíku si cestující při nejbližší příležitosti umyje nebo vydezinfikuje ruce, protože se v autě dotýkal sedadla, madla nebo jiných předmětů.

CO MÁ DĚLAT ČLOVĚK V KARANTÉNĚ, KTERÝ BYL V KONTAKTU S INFEKCÍ A PŘITOM JE SUBJEKTIVNĚ ZDRAVÝ
1) Člověk v karanténě se nesmí stýkat s jinými lidmi, zejména ne s těmi, kterým by hrozil těžší průběh infekce (senioři, osoby s poruchou imunity). Musí-li vyjít z domova, např. na nezbytný nákup, měl by mít ústenku. (Je třeba dodat, že nošení ústenky je důležité hlavně jako optický signál pro okolí. Dokud je člověk zdráv a z dýchacích cest neodcházejí žádné sekrety, je riziko přenosu nákazy vzdušnou cestou minimální.) Člověk v karanténě smí sám chodit do přírody, venčit psa apod., pokud tomu nebrání nějaké speciální ustanovení nebo omezení.

2) Nemá cenu v této fázi usilovat o vyšetření na přítomnost koronaviru. Případný pozitivní výsledek pouze potvrdí, že člověk má v sobě infekci; dokud je však subjektivně zdráv, je jeho režim stejný jako v karanténě, nic se nemění. Jestliže bude výsledek testu negativní, znamená to, že v danou chvíli člověk virus nevylučuje; nicméně inkubační doba běží a již následující den může nemoc propuknout. Negativní výsledek testu tedy nelze považovat za jakési vystavení bezinfekčnosti; jeho platnost není větší než 24 hodin.

JAK MÁ POSTUPOVAT ČLOVĚK, KTERÝ MÁ PROJEVY JAKÉKOLI RESPIRAČNÍ INFEKCE
1) V době epidemie by se každý takový člověk měl chovat tak, jako kdyby měl koronavirovou infekci již prokázanou. Především tedy zůstat doma a nešířit infekci mezi ostatní lidi.

2) Podle současných nařízení má člověk s příznaky infekce dolních dýchacích cest (horečka, kašel, případně dušnost) své onemocnění telefonicky ohlásit pracovníkům spádové hygienické stanice. Ti rozhodnou o tom, jestli je potřebné provést vyšetření na průkaz koronaviru.

3) Základní hygienická opatření k zábraně šíření infekce jsou všeobecně známa:

• Kašlat a kýchat do kapesníku na jedno použití nebo loketní jamky, nikoli do dlaně.
• Ke smrkání používat jen papírové kapesníky, které se hned po použití vyhazují do odpadkových nádob nebo do igelitového sáčku; rozhodně by se neměly vracet zpět do kapes nebo do kabelek.
• Mýt nebo dezinfikovat si ruce po smrkání nebo jiné manipulaci se sekrety z dýchacích cest.

4) Jestliže je z nějakého důvodu nezbytné vyjít z domova mezi ostatní lidi, pak jedině s nasazenou ústenkou nebo maskou. Je zejména nutné zabránit přímému i nepřímému kontaktu se seniory a oslabenými osobami.

5) Protože proti koronavirům dosud není k dispozici žádná účinná specifická léčba, doporučuje se aspoň podporovat stav imunitního systému, tj. dostatečně spát, zdravě se stravovat, užívat vitamin C a podobně. V současné době probíhá intenzivní výzkum možných protivirových léků a je pravděpodobné, že během několika měsíců by tyto přípravky mohly být k dispozici pro léčbu těžkých případů koronavirové infekce. Je nutno ještě dodat, že antivirotika určená k léčbě chřipky (oseltamivir, přípravek Tamiflu) jsou vůči koronavirům zcela neúčinná.

6) Lékařskou pohotovostní službu má smysl volat při podezření na komplikaci koronavirové infekce, především tehdy, jestliže člověk pociťuje narůstající dušnost. V takovém případě je obvykle potřeba hospitalizace.

NA ZÁVĚR
Úplně nejdůležitější je zachovat si chladnou hlavu a nepanikařit. Naše dosavadní znalosti o průběhu epidemie svědčí o tom, že koronavirová infekce je při správném chování do značné míry srovnatelná s chřipkou. Ano, je zřejmé, velká část naší populace tuto infekci prodělá, ale naprostá většina postižených se brzy uzdraví bez jakýchkoli zdravotních následků.

Tento text ze 17. března 2020 je určen k volnému publikování v médiích.

Autoři: Profesor MUDr. Jiří Beneš, CSc. a Profesor MUDr. Ladislav Machala, Ph.D. Působí na Klinice infekčních nemocí 3. LF UK, Nemocnice Na Bulovce v Praze.

…

Téma epidemie koronaviru v poslední době plní přední stránky médií v Česku i ve světě. Příležitost cítí i dezinformátoři, snažící se přesvědčit veřejnost, že „všechno je jinak“. Vir je podle nich biologickou zbraní z dílny USA či tajných spolků a má být použit k likvidaci lidstva. Nebo – epidemie neexistuje a jde o „operaci pod falešnou vlajkou“, která má zamaskovat válku proti občanům a proti Rusku.

Stranou nezůstávají ani tzv. dezinformační šmejdi, jejichž obchodním modelem je šíření falešných zpráv. S rostoucím zájmem o téma tak stoupá i návštěvnost jejich webů a tím i příjem z reklamy na nich umístěné. Provozovatelé webů proto rádi poskytují prostor různým konspiračním teoretikům či anonymům. Pro obě strany je spolupráce výhodná – obchodník s dezinformacemi vydělává a autor textu oslovuje veřejnost.

Nevadí ani to, že dezinformátoři si ve svých bláznivých teoriích sami často protiřečí či tvoří nepřehledný guláš plný teorií o zednářích, iluminátech a tajných vojenských zařízeních. Viník všeho zla v jejich očích ale vždy zůstává stále stejný – za všechno mohou USA.

Biologická zbraň určená ke zničení lidstva
„Šok! Tušené se stává realitou: Na americké ambasádě ve Wu-chanu byly po její evakuaci nalezeny zakopané boxy s biologicky nebezpečnými materiály,“hlásal na začátku března titulek článku dezinformačního webu, jehož název v češtině zní Opozice proti novému světovému řádu. Web provozuje proruský aktivista a konspirátor Jan Korál. Ten prohlašuje, že Českou televizi ovládají zednáři a ilumináti.

„Vždyť sankce, cla a další ekonomické donucovací nástroje nefungují a vojensky nemají žádnou šanci. Jediné, co zbývá na přelidněnou Čínu a podobné státy, jsou chemické a biologické zbraně, tedy agrese na 5. prioritě řízení (biologická),“vysvětluje autor článku podepsaný jako Daniel Novák. O něm nenalezneme žádné informace potvrzující, že by se jednalo o skutečnou osobu s kvalifikací v oboru. Nalezneme pouze další podobné konspirační texty na dezinformačních webech.

Obsahem „Novákova“článku se již zabýval projekt rozkrývající falešné zprávy Manipulátoři.cz, který odhalil, že „zpráva“ve skutečnosti pochází z ruského satirického webu Panorama.pub. Na něm je ve spodní části upozornění: „Všechny texty na tomto webu jsou humoristickými parodiemi reality a nejsou skutečnými zprávami.“

S podobnými záležitostmi si ale čeští dezinformátoři hlavu nelámou a satiru běžně publikují jako skutečnost (vzpomenout můžeme na hoax „EU chce zrušit písmeno Ř“). Článek se tak masově šířil na sociálních sítích a jen na Facebooku dosáhl počtu přes 5000 sdílení.

„Koronavirus má všechny charakteristiky biologické zbraně stupně 4, tedy zbraně hromadného ničení,“zní titulek dalšího „Novákova“článku, umístěného tentokrát na dezinformačním webu ac24.cz. Ten provozuje mladý podnikatel Ondřej Geršl, který se na šíření lží a konspirací snaží vydělat.

Na jeho webech se například po teroristickém útoku na vánoční trhy v Berlíně v prosinci 2016 objevují články, že šlo o podvod a vše bylo zinscenované. Cílem je získat vyšší návštěvnost a tím i vyšší příjem za reklamu. Elementární slušnost či úcta k obětem jdou stranou.

Nemůže překvapit, že se Geršl zastrašováním veřejnosti snaží vydělat i nyní a počet článků o koronaviru se na AC24.cz a dalších jeho webech začíná pomalu blížit ke stovce. Druhý „Novákův“text o koronaviru jako biologické zbrani – vir podle něj mají po Evropě roznášet američtí vojáci – je na webu ac24.cz umístěn jako hlavní článek. Rovněž je mu dána přednostní pozice na facebookových stránkách (včetně falešných) využívaných Geršlem ke zvýšení dosahu, a sdělení se tak dostává ke stovkám tisíc lidí.

V rovině konspirací se dlouhodobě pohybuje i bývalý ministr zdravotnictví Zemanovy vlády Ivan David. David je v současnosti poslancem Evropského parlamentu zvoleným za SPD a spolu se svými asistenty provozuje proruský dezinformační web Nová republika.

Na něm David vystavuje článek „Koronavirus: Je to biologická zbraň? Kdo ji vytvořil? Kdo ji vypustil? Pohled na fakta.“Autorem je „expert na vše“podobného profilu, jako má zmíněný „Daniel Novák“. Nyní jde o „Michala Branda“, který se kromě dalších spiknutí, Grety Thunbergové, migrace, islámu a sexuálních menšin apod. stává odborníkem na vše okolo koronaviru. Závěry „Branda“tak opět nepřekvapí. Podle něj USA vedou proti Číně hybridní válku za použití biologických zbraní.

Operace pod falešnou vlajkou Populárním narativem užívaným dezinformátory jsou tzv. operace pod falešnou vlajkou. Ty mají zamaskovat cosi jiného – daleko nebezpečnějšího.

„Vysoké nebezpečí: Stát tajně trénuje válku s občany. A proti Rusku. Šílení ČT a spol. se směšným virem je jen zástěrka. Konflikt – poslední naděje globalistů. Pátá kolona na nohou. Boj proti Trumpovi. Jde do tuhého.“

Takto zní titulek článku bývalého mluvčího exprezidenta Václava Klause Petra Hájka na jím provozovaném webu Protiproud. Text začíná slovy: „Petr Hájek nabízí několik překvapivých vysvětlení absurdního šílení kolem bezvýznamné chřipky a upozorňuje na skutečná nebezpečí, která jsou v pozadí celé operace pod falešnou vlajkou.“

Hájek dále uvádí: „Nechme nyní stranou, že ‚zemí původu‘ koronaviru nebyla Čína, ale s pravděpodobností hraničící s jistotou laboratoře s biologickými zbraněmi v Kanadě (zástupně vykonávající ,špinavou práci‘ za tajné služby Spojených států v různých oblastech světa, naposledy třeba při operaci proti Íránu), jak jsme o tom nedávno psali…“

Za vše tedy (klasicky) mohou USA a jejich tajné služby. Hájek publikuje i další texty, v nichž např. koronavirus označuje za „zkrachovalou operaci“.

Na dalším Geršlově webu, s názvem Lajkit.cz, se objevuje článek „Pandemická show má nastolit světovou vládu. Tato další falešná akce má následovat, říká zkušený novinář.“

V něm je uvedeno: „Falešná pandemie koronaviru, která se nyní propaguje po celém světě, je zaměřena na vytvoření světové republiky – superstátu, říkají zdroje ze zednářské lóže.“

Text je přetiskem z dalšího dezinformačního webu, Tadesco, provozovaného anonymem. K činnosti Tadeska se již dříve vyjádřil např. ČÚZK: „Český úřad zeměměřický a katastrální sděluje, že poplašné zprávy typu ‚Doběh práva vůči majetku v r. 2017‘ či ‚Zabavení pozemků je naplánováno EU‘, uveřejněné na serveru Tadesco.cz a dále šířené, jsou mystifikací a nevkusným žertem.“

Dezinformátoři si sami často protiřečí či tvoří nepřehledný guláš plný teorií o zednářích, iluminátech a tajných vojenských zařízeních

Vtipálci a lidová tvořivost Informační prostor zahlcuje i lidová tvořivost s různými „zaručenými tipy“, jak se před koronavirem bránit. Tyto „babské rady“doporučující např. pojídání česneku, pití horké vody, kloktání nosních kapek a jiné prazvláštní metody, jež vyvrací ministerstvo zdravotnictví na svých stránkách.

Objevují se také různí vtipálci. Ti mj. šíří poplašné zprávy o uzavírání obchodů s potravinami. Zprávy i přesto, že často na první pohled obsahují nesmyslné teze (např. o omotání prostěradla napuštěného lihem kolem úst namísto roušky), se lavinovitě šíří po sociálních sítích a řada osob je bere vážně.

Zejména pro dezinformátory a různé vtipálky tak stojí za připomenutí, že šíření poplašných zpráv je podle zákona trestným činem, u něhož „za stavu ohrožení státu nebo za válečného stavu, za živelní pohromy nebo jiné události vážně ohrožující život nebo zdraví lidí, veřejný pořádek nebo majetek“ hrozí trest dva až osm let.